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山中杏林养智慧

楼主:陕北黑脸汉子  时间:2020-12-19 10:39:36
“医生好找,良医难求。”,不仅在今天,这事自古就是疾患家庭的一件大事。
中医讲系统性修复治疗,西医讲指哪打哪的药到病除。治疗方式的差别,疗效显现时间、方式、方向的不同感受也就决定了西医好求,中医难觅,找根治疾患的良医多半靠运气。
前年,一位朋友得了一场大病,一个大手术伤到了元气。按照熟人的介绍,出院之后慕名找到了省城的一家门面考究的中医堂。
一位穿着古朴考究的老专家接诊了朋友,号脉问诊之后专家号药,弟子开方,眼见一张三十多味中药组方的单子被助手送进了药房。
据朋友介绍,一家三口同去,谁也没有看明白处方内容,只是旁听老专家号药时记下了红参、雪灵芝几味名贵中药,其余的三十多味药都未曾听说过。结算时才感受到专家处方的威力,一周六副中草药药资共计两千多元,加上检查费,一个月的保命钱进去了。
连服专家处方一月后朋友恢复了正常的大小便功能,一个月耗资万余元,且私人药堂未入医保。经济条件所限,朋友无力再去看专家了。
还是乡下的亲戚帮上了大忙,介绍朋友去了山里一家草药铺,坐堂郎中号脉问诊后开出了一付由五味草药组成的处方。经郎中详细介绍,五味药都是极普通的田间坡面山林中常见的类似猪殃殃这样的野草藤蔓,每副药资7元多。朋友连服一个月之后,这副药的厚道劲显现了。说到药效朋友居然用到了“润物细无声”。之后朋友连服半年,元气恢复,体重接近了生病之前的水平,半年的药资还不到专家处方一个月的五分之一。问到两副中草药的比较效果时,朋友厚道的说出了八个字“各有千秋,旗鼓相当”。
朋友信中医,而且偏信中医中的草堂郎中,已经信了四十多年了。
当年,一位从小患气喘病的长辈,四十不到时发展成了肺气肿,治疗数年后公家医院的一位西医大夫告诉家人,她这病挺不过半年了。这话搁这第二天,患者的一位正在学习中医的女儿就不信邪了,她翻阅了几本中医验方,经过反复筛选对症得一中医草方,三味主药加上两味辅药,三副药服下之后患者气喘症状全消,肤色显润,再经老中医确认并加了三副抗菌药,所有药资不足一元钱,长辈的积年老病就这样在一周的时间内被根除了。这位长辈今年已经八十六岁了,还能每天去市场买菜,自给自足过着恬静的生活。
也是那几年,一位军官服用了晋西北的一位山里中医开的处方,服药汤三个月就治好了数年不治的糖尿病;一位河工腿被砸伤至伤口体液渗出不止,公社医院的西医数月治疗不愈,隔壁的中医听说后只用了田里采来的一些草药敷上后半月,红肿了数月的伤口就结痂止疼了;这些接踵而来的草堂信息,一而再的夯实坚定了朋友对中医草药的信任。
许多朋友都有切身感受,近两年,对于更多的非公职人员而言,“医保的力度越来越大了,但是由于与公职人员的报销比例的不同,其它医疗费涨价等原因,社会上大多数人群医保自费部分的医药价格仍然是制约健康中国的重要问题。”仅大病治疗后的观察期内一周的例行住院复查,自费部分的医疗费就能消耗掉就医者一个月的工资、退休金的情况目前仍然司空见惯;一人患癌,全家节衣缩食,因病返贫问题仍然是社会上的一大问题;上述案例其实也已经告诉我们,纵然大堂之外的草医草药难入医保,其实,实际所产生的费用却远低于高价医疗费所产生的自费部分。
更多的人关注的问题油然而生,疾患危难时刻,家庭经济承受重压的时候,如何才能相遇良医?我们其实也还可以这样选择。
何为良医?朋友们根据耳濡目染汇总了三个条件拿来大家讨论,共促更多百姓尽快解除医药之困:
一、“独树一帜为良医”。“什么病都能治的药一定是假药;”这个道理街边的百姓大都晓得;“什么病都能医的医生一定是嘴比心大的医生;”这个道理怕是只有少数圈里的人心里有数;一位九旬老中医直接道出了其中的原委:中医治本,西医治标,这句范范说来的话会告诉你,中医的治病原理是按照人的生命体系结构(脉络、血液、脏器功能体系)原理追踪寻缘,系统索迹的,相比西医以化合、杀灭、手术疗法为主的直接治疗方式方法而言,要系统复杂得多。一位中医大家可以著书立说,扬名数千年,却没有哪个专家敢说包医百病,敢说这话的人你要下心;
“医生好找,良医难求”是说,从师学艺的医生云云众多,胜任传承发展派系医道任务的总是少数,久而久之就形成了常见病与疑难杂症的医术鸿沟,寻常百姓家得了常见病甚至不用求医,民间验方都能十之八九的派上用场,药到病除。一旦求医都不能起死回生的疾患找上门来,那就会遭遇方圆百里无医可求,进而催生了巫术大神的社会职业,便宜了混迹社会官场的巫婆神汉们。
数千年中华文明的文化积淀中,青出于蓝而胜于蓝的传承人在中医药领域里也属凤毛麟角,传统的医疗传承主要依靠民间的医药专家收集整理,整体系统整合困难,甚至药材价格的性价比长期都没有形成大致的标准,不能惠及社会大众。导致西医西药能够顺利传入,一统中国医药行业上百年,其中的社会道理影响深远。
“良医未必通博古”。在大堂中医名家那里300多元一副的名贵中药,连服一月没治好的病,在乡间草医那里却被7元多一副的草药“润物细无声”中给拿下了。在这位患者的评价中这位民巷草堂的草医就是良医,而那位开出大价钱药方的大堂名医的处方,在性价比上显然输掉了医术的社会价值。
所以,能在中医药的一个领域独树一帜,熟知系统调理的中医就一定会被熟知的人称为良医。这其中也不能排除地方、环境病的区块特性对医生医术的发展影响。
二、“见多识广为良医”。“自古名医多行医”,“终生坐堂难成大器,行走游医不可小视:”民间的这些话是说名医其实大都原本不是神医,名医的成名之道多是疑难杂症、四方行医验证探索的经验推积而成的。见得多,探索的多,实践的多,经久新问题多,自然就见多识广,手到病除的机会就多,在民间口口相传的“神医”就落实了。
据学者介绍,中医之术并不受中华五千年文明史的局限,中医药鼻祖当属“神农尝百草”中的炎帝,但据民间传说相传,神农的医道药学不仅总结于尝百草的经历,还受教于众多乡间草医神人所赐。神农的医道药学其实就是黄河文明中的医道延续。
从扁鹊、华佗、张仲景到李时珍等一大批古代医学家都是从早期的游走行医,通过广泛拜师学医、实践、执着探索百草医药功效的过程,逐渐成为名医大家的。后来的李时珍与扁鹊相比,对癌症、心脑血管等疾病的病理有更系统,深入的理性认识、结论的进化;
古代最长寿的医圣孙思邈行医到八旬,著书六十载,博采众家之长,融会贯通扬弃发展,仅以他的长寿之道就足以证明其医道精深入脉、用药通达脏腑的功夫;
这其中也包括数代人勤奋探索,矢志不渝的探索积累的医学世家、大家世袭传承功夫。
良医多勤奋之士。“书山有路勤为径,学海无涯苦作舟”是包括中医药在内的所有学科成才立命的通途。这也是在各行各业人才传承过程中学子众多,传承人普惠社会,但“青出于蓝而胜于蓝”的人才总是稀缺不足的主要原因。
博学活用不是儿戏,博学不仅仅是书本上的功夫,《本草纲目》汇集了大量的众家草医的世代传承的实用医道,参考了历代八百余部医学著作的历史研究成果,也记录了濒湖山人的新发现,举一反三的药理融合成就。
三、“医者仁心为良医”。没有攻坚克难的韧劲成就不了精湛的医道,没有“悬壶济世”的医德无从厚载“平民郎中”的美誉。“良医”载誉的是百姓的口碑,而不是官家的任命封赏。
“医者仁心”的道德取向是惠及大众,也会使草堂医生在问诊选药时趋向更廉价的用药。省钱、管用、治病救人的百姓生活,不难使一些经常出入于乡间民宅的民医日久成为更多百姓心中的名医、良医。
“草堂民巷藏良医”,是说在中国的传统中医药行医文化中,凡功名显赫的医学大家多不以利禄为动力。“见多才能识广”,深入民间的纷繁复杂的实践机会,成功机会也同时会造就“酒香不怕巷子深”名医、神医效应,甚或成就一代医药大家。
“早些年这位大夫蛮受欢迎的,这些年大堂冷了,这有病了才搞清楚了,一副药就要人家的半年粮,难怪他跑大城市来了,乡下没人看的起了。”一位农家老夫划出了何为良医的最重要的一个标准。
“满街都是药铺,这些人是怎么活下来的?”几个案例告诉你,在同仁堂药店几元钱一付的中药,在一些药店能要价到二三十元;在红漆大堂上开出的300多元一付的中药,其药效却与7元多一付的中药疗效旗鼓相当;一瓶两元钱的维生素片,只要加上“复方”二字就能卖到二十多元一瓶,如果加上“某族”维生素片就可以抬到两百元一瓶。毋庸置疑,同在神农麾下的中医郎中,已经被是否继承了“悬壶济世”的祖训分裂成了救死扶伤的草医、民医和唯利是图的大堂神医两大阵营。
人有生理命脉相通,草木自有其生命渊源;一方水土一方药性,南北同病慎用同方;仅仅懂得名贵中草药的综合药理,蔑视乡间禾田、山林间的野草药性,只为名利坐堂的就成为了贵族大药房的坐堂名医,懂得更多禾间、林下、沟壑、山岭遍布的杂草医生也就撑起了民间草堂守护生命的人间天使。
自家的玉米地里常见的猪殃殃就能活血化瘀,为什么非要取仙山灵芝做同样的事?
良医是人类文明的传承者。
其实,良医属性的争论中有一点是大多数人心中早已经达成共识的,良医的所有行医行为会落实在一个治病救人上,而一些并非庸医的郎中、堂医行医的圈圈最终总会落到利字上来,甚或有只为暴利而来的庸医、药房。
这里的经历也告诉人们,“良医难找”还在于不是不能找到,而是要遵循人才发展产生的规律,天缘、地利、人气的条件发现利用,造福社会。
如果我们的社会医疗体系中仅仅只有大堂名医坐天下,草堂郎中被埋没,那么,这个社会还会有缤纷多彩,涌动活力的发展动力,还会有充满希望的传承明天吗?
楼主:陕北黑脸汉子  时间:2020-12-19 10:39:36
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楼主:陕北黑脸汉子  时间:2020-12-19 10:39:36
中医也有不守道德的庸医。必须学会鉴别能力,不能轻信。

楼主:陕北黑脸汉子

字数:3892

帖子分类:天涯杂谈

发表时间:2020-10-30 16:27:51

更新时间:2020-12-19 10:39:36

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