牛医师你好，我有个问题想请教一下，男，37岁，长期牙龈出血，睡醒口苦的厉害。前几个月感冒之后吃了感冒药，拉了两天肚子，牙龈不再出血，口也不苦了。最近一个月早晨睡醒又开始口苦，大便有拉不净的感觉。请问这是哪方面出了问题？该怎么调理？盼回复
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你好，清晨口苦是胆胃气机不降，胆火上泛造成的，一般都伴随有不同程度的口干，严重的可能有欲饮和消渴。你的牙龈出血也是一个佐证，牙龈出血主要是脾虚造血不济，造成血虚血亏，血热妄行，人的上下牙龈是胃和大肠经所主，说明你得阳明经气不利，阳明不降必然导致太阴不升，脾虚泄泻，你感冒吃了凉药之后，更加加重了脾虚泄泻的症状，泄泻是可以暂时把虚热克卸掉，但是造成上述不利状态的身体条件并没有消除，所以过一地段时间之后又会出现相同的症状，此起彼伏，不能除根。

所以说你的问题已经比较明显了。中焦不利，造成阳明虚热上扰，太阴不降，造成脾虚泄泻，中焦升降不遂必然造成心肾交际不良，所以也会伴随肾阳虚衰的症状出现。也就是说你是水寒土湿证，表现出来的很有可能伴随有下焦二便的障碍。这种问题属于三阴病，慢性病的范畴（既然是慢性病三阴病，就说明得来不是一朝一夕，人适应了之后，继续维持下去也没有问题.....，但是慢性病如果任由发展下去，将来就会造成不可挽回的恶果），治疗的话需要系统的按照老牛多次提到过的“三个三分之一”的治疗原则。这样才会取得比较好的疗效！

牛医师你好，我一直体寒，常年手脚冰凉，且手还出冷汗。夏天时也不敢吃凉东西，胃时常冰凉，不疼。下午晚上腹部会胀气，冬天最严重，早上大便不净，有时会便秘，晚上入睡困难，多梦，一晚上醒两到三次。面部发黄发暗，下眼睑水肿，舌头两侧有很深齿痕，舌胎原来是白色，最近微黄，稍有厚度，其它症状没变。曾经让一位老中医摸过脉，说脉细，但不是弦细，另一位中医说是虚寒，没开药方，说怕承受不住，曾经总想深呼吸，感觉气......
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这位朋友你好，你的信息提供的不够完善，起码的年龄都没有告知，毕竟20岁的小姑娘和40岁的中年妇女在相同的症状下面，也会有不同的身体发展趋势，这其实是非常重要的信息，还有有没有生育过都比较重要。老牛权当你30岁吧，因为根据你提供的信息，毕竟老牛说的也只是一个参考而已。

综合上述的症状来看，你的问题也主要体现在胃气虚弱，脾气不健上面。老牛在对别人的病案研究当中多次提到过，现实中几乎所有的慢性病都和人的脾胃的功能障碍有关，而且伤寒经方的处方首先就是要审视病人脾胃状态如何，再根据不同人的不同症候开出对症的方药来。

中焦脾胃不好，胃气不足胃阳虚弱，首先会影响胃的顺降的气机，肺同胃降。所以也会造成病饮食以及睡眠的障碍，而且会导致肺气的收摄和肃降失司，就会导致你感觉气不够用。

而脾阳虚衰，必然会牵扯到肾阳的不足，下焦水寒土湿才会导致你得腹胀大便难的出。脾的造血机能不好，吸收运化营养的能力受限制，就会造成你的月经量小，因为寒凝气滞也会导致一些血块和痛经的出现。

总体来说，这样的问题绝非一日得来的，也肯定和你的长期的不好的生活习惯有关，所以说要想求得最好的疗效，除了有一个好的中医开出的对症的方药之外，自己要首先有一个改变自己的决心。

当然这种病治疗需要综合调养，取得巩固的疗效也绝非一两服药就完全搞定的，首先要温胃暖胃，健脾强肾，同时也要顾及滋养肝血，疏解肝气，但是不管怎么说，每个医生都有自己的认识，老牛认为你的问题要想扭转，就必须先解决饮食睡眠的障碍，这是身体能否恢复的基础，先解决这个矛盾，就解决了胃气气机升降的矛盾，其他的症状都会慢慢好转起来的。

受教，顶起！请教：脂肪瘤中医里是什么概念，35岁男，四肢肌肉多发突起，西医诊断脂肪瘤，唯有手术解决，但一直犹豫，不想手术，能否赐教非手术的解决之道，真心求教，感谢！
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老牛的文字能帮助到你，哪怕是一个小小思想的转变，老牛的心血就没有白费！

你说的脂肪瘤很有意思，这个毛病容易发生在一些，短时间内日体重增加过快的人身上，在西医来看都是良性的，没有大的危害，在中医看来也是如此，无关大碍。但是在有经验的中医师来看（中医的望、闻、问、切，是这样的。“望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧”，老牛在这里插一段的意思，是要告诉很多人，不要迷信脉诊，很多中医喜欢装神弄鬼，把很多个人人生的经验，以及那些望闻问得来的信息，都表现在一个脉诊上，如果一言命中，这样就可以取的病人的基本信任，那么下一步就好办了....，老牛引的这段话是《黄帝内经》上的经文，真正的中医高手是能一眼看出你得毛病来，这才是神医，扁鹊望齐候的故事就是说的这个意思。而不是玩弄技巧，投其所好的装神弄鬼，来骗取病人的信任，中医的所有的信任都应该来自于疗效，而不是摸出你有什么病），这种脂肪瘤其实是一种阳气收纳不遂的像，阳虚则肿，阳虚则浮越的像。

这些脂肪瘤的生长方向都是离心的，而人体阳气足的时候，人是往里收的感觉，力量的方向是向心的，给人充满阳光和动力十足的感觉。比如说，我们看身体状态最好的小年轻们，他们的身体很结实，没有多余的赘肉，虽说看起来比较干瘦，但是这种干瘦给人一种蕴藏着无尽能量的直观感觉。这显然比那些虚胖的人状态更好一些吧？这种感觉就是阳气的在人身上的直接表现，有经验的中医通过观察病人的外在的体型、面色以及精神状态，基本就心中有数了，然后再通过询问，倾听病人的病情，最后再摸一摸脉，如果脉证合一就可以处方了，这才是真正的中医看病的过程。

以上借助你的问题多说了两句，回到正题，其实这种脂肪瘤，如果不是很大，不是在关键重要的部位，手术无可厚非，很小的创伤的外科小手术，这是西医最拿手的。但是严格的说不手术也行，现在社会主要是怕无良的西医，利用这个小手术乱用药、乱收费，把病人当成鱼肉而已。所以说如果利用中医的手段完全可以做到先控制住，改善了人体的内在的阴阳状态。收敛了浮越的阳气，这种脂肪瘤就可以不再继续长大，如果能通过医生的治疗以及相应的医嘱指导，养成一个比较好的生活锻炼习惯，并且能持续维持下去，这个脂肪瘤完全可以无视了，甚至多年之后就自己慢慢消失了。

希望老牛的解说能帮助到你！

牛老师，既知是胃土有湿导致胃气不降所至，怎么还用泻心汤呢，泻心汤只能泻去心火，没能打通心火下降的道路啊。存此疑问，请教一下。我想如果去疏通一下胃土，可能更好吧。
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你这个问题问的很好，很多人对此有这个疑问，正好借此问题简单的说一下。

经方中医辩证讲求以人体阴阳升降出入为辩证角度，那么什么问题都要从这个角度来切入才行，比如说，伤寒泻心汤的泻是指的什么意思？是泻火吗？不对，这个理解就很片面局限了曲解了张仲景的原意。

其实这里的"泻"，泻的是庸滞的胃气，我们知道，人的胃气以降为顺，为用，顺其性为补，所以说这个泻心汤其实是“降胃（心，指的是心下这个位置，就是指的胃部的意思）汤、补胃汤的意思。所以说伤寒泻心汤就是疏通中焦脾胃的意思。

好后悔没早看见、牛医生、想麻烦您个问题、前几天我半夜我大出血、发现我腹中孩子出现了西医所说的稽流流产、不得已流了，简要说下我的情况、2013年12月20日末次月经，26号结束、2014年1月10左右排卵、1月23日抽血确定怀孕、2月12日b超检查孕囊1.3 1.3 1.1无胎心无胎芽、医生看了单子什么也没说就说怀孕了、但是18号我大出血、b超单子数值几乎没变、又一个医生说了句按说40天早该有胎心的啊、我听这话我就很生气、第一次......
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你好 这位朋友，仔细看了你的跟帖，看来你是急切的想要宝宝了。怀孕本是一个很自然的生理过程，大部分的女人本应该比较顺利的就可以完成，几乎不需要过多人为的干预，但是现在社会对女人的身体伤害太大，原因很多，老牛在文中多次也提到过。

怀孕是这样的，内经云；“阳化气，阴成型”，而怀孕生子就是一个阴成型的的过程，而一个女人血旺与否就体现在生育上面。

当一个女人比较年轻的时候，（我们现实中经常会看到类似的消息，比如高中甚至是初中的女生在偷食禁果之后怀孕了，又不敢告诉家长老师，或者是干脆就不懂什么是怀孕，有不少女孩子都把孩子生在了厕所里，而这个女孩子，在怀孕期间正常上学，该运动打闹运动打闹，尽管如此，孩子还是非常健康的顺利的能生下来。这说明年轻女孩子的身体非常好，脾胃俱佳，化生气血的能力非常强大，所以说女人生孩子要趁早是对的，现在社会与其说是实现了男女平等，但是也因此让女人们失去了一生中最有利于生养的一段时间）。


人体的阴相对于阳来说，是人体化生阴血的能力，这又牵扯到了中焦脾胃了，我们知道人的饮食入胃，化生气血，而生血的主要是靠脾的功能来实现。你的问题很明显；平时身体手脚易出汗、怕冷（出汗怕冷乃胃气不足导致卫气失司）、难入睡（脾胃不和，阴阳升降失和）、容易半夜1点多至3点多醒来（这段时间是肝经当令，说明你的肝血严重的不足）、一直有中耳炎（肾经经气被寒携寒水上逆）、偏胖（脾虚）脸色偏黄（脾之本色外漏）、以及月经方面的问题，等等，都说明你得中焦下焦除了比较严重的问题，肝脾肾三阴脏功能有障碍了，需要认真的对待，起码要有认可老牛关于三阴病治疗的“三个三分之一”的原则来对待了！

再贴一遍老牛的“三个三分之一”原则给有需要的朋友看看！

什么是治疗慢性损耗性三阴病“三个三分之一原则”

第一个三分之一；要自我修为，反省自己，克服各种欲望（这个欲望不光指的是男女之间的事，还有包括对名利对各种物质上精神上的过度的追求都属于欲望），要斧凿自己的过分的欲望，必须要以道家的清静无为的思想做前提，才能抵御欲望对一个人的侵袭。老牛一般都必须要求自己的病人有条件就看道德经，以培养一个正确的疾病观。
并且在开始治病的同时就要下一个决心，和自己的过去的生活再见，在医师的指导下建立起一套，适合自己的可以持续为你带来健康的自修之路，这个自修是指的中国传统文化上最高层次的追求“修心为上”。

第二个三分之一；要审视自己过去的生活规律，在医师详细的了解了你的生活习惯之后，帮助你把一些恶劣的生活习惯改掉（毕竟旁观者清，自己可能由于长期的适应性，会把一些恶习当成了自然），建立起一套能辅助你的身体正气恢复的良好的饮食，生活，运动，练习，作息习惯，因为，就算是医生给你开的药再对症，再有效，你自己的身体正气没有被好的习惯扶助建立起来，一段时间之后还会恢复到原来的病态（现实中这样的人大有人在，面对自己的身体出现这么严重的情况下，都不能下一个决心克服恶习的人，这样的人就是我们中医眼里的“不治之人”）。

第三个分三分之一；要找到一个真正的中医，一个纯中医，一个经方中医（不是能开经方的中医就是经方中医，一定要有经方辩证思维的中医才是真正的经方中医），能针对你的病情开出符合你的症状的方药来，配合正确的服药和善后的医嘱，这样才有机会治愈那些所谓的的“慢性的消耗性的三阴病”。

什么是慢性消耗性的三阴病？是指的，经方中医眼中的三阴证具病患者，是长期的疾病传变累积作用下的结果，这样疾病主要是病程发展缓慢而反复，一直无法持续性向好发展，身体在日积月累中，每况如下，也就是西医称作基础疾病的，比如，心脏病，高血压，糖尿病，心脑血管病，肾炎尿毒症，各种癌肿等等都是这个范畴，其实懂点中医知识的就会发现，这些疾病基本是和人的心 脾，肾这些阴脏之间有很大的关系，这也就是我们经方中医比较重视的太阴，少阴病的范畴，也就是我们中医常说的“病入三阴生死各半”的意思。

还有就是长期大量依靠西药，过度依赖西药的患者，在大量的抗生素和激素的作用下，人就有种慢慢被掏空和耗干了的感觉，人体先天藏精的过度消耗的必然结果。

所以很多病人都会说，自己感觉西药吃的越来越多，但是病情好像缓慢的在加重，这一类的患者更需要有一个清醒的思想认识！

面对这样的疾病，不要幻想有一天科学发达了，医学进步了，总有一天可以彻底治愈这些顽症，这样的想法其实都是被科学邪教洗脑的结果，你绝对等不到那一天的，那一天的到来只能是一个“通天塔”一般的梦想。

所以你只能积极的自己从自己身上下手，不等不靠，不要依靠任何人，要知道这世上没有一种“灵丹妙药”，可以让你自己什么也不用做，躺在那里，吃下去可以百病全消，返老还童，变化出一个新的自己来，那是神话传奇故事。也不要指望哪一种“神药奇药”可以专门治疗你的疾病，假如世上入有这种药，秦始皇当年举一国之力的去寻找它，这样一个能造起万里长城和秦始皇陵的超级皇帝，竟然寻找不到一粒能救命的仙丹，他只能心甘情愿的躺在他的坟墓里发臭。

所以说治疗这样的疾病，不光是对医生的考验，也是对病人的考验，说句难听点的话，是对自己过往恶习的审判，不清醒的认识到这一点，想治好这些疾病，肯定是妄想。但是如果能诚心的接受这一点，用一种积极的态度，不去做无谓的幻想，严格的尊重医嘱，在医生的指导下正确的行动起来，给自己制定好正确的目标，“凡事预则立，不预则废”，治好慢性损耗性三阴病就是一件对你自己来说天大的事情，重视起来，按照计划一步一步的来，那么老牛还要重复那句话，“世上无不治之病，只有不治之人”。
假如你得了，“慢性损耗性三阴病”想要治愈，不知你能否接受老牛的这个观点？

先生，您好！我今年28岁，过年时被诊断为强直炎，我的身体很不好，一干活就出很多汗，好欲，但时间不长，没有力气，没精神，但是我吃了中药后，四肢身体发热，耳鼻发痒，感觉很舒服！强直炎在西医上是不能医治的，我想在中医上治疗，老先生，您能指点一下么？我将万分感谢

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你好，简单的看看你的问题，年纪还很轻，督脉就有了问题，强直这种病发作起来症状比较重一些，但是只要是脊柱的问题都和督脉有一定的关系。 督脉顾名思义；总督一身之阳经的意思，人的中焦脾胃，饮食精微入口，胃是管化生阳气的，也就是的说，你得胃首先会出现问题，而胃出问题，就最容易表现在饮食和睡眠上。所以说这样的病人有一个共性，那就是睡眠普遍不佳，所以治疗控制症状首先要从这里入手。

再加上这个也和年轻人喜欢在身体还好的时候纵欲又很大的关系，纵欲过度就会伤了人的阴精和心阳，心阳浮越的结果就是无力震慑群阴，造成体内阴邪更加的泛滥，所以说治本就要从这里入手。

如果症状不是很严重的话，再加上你年纪比较轻，找到一个好的经方大夫，认真的制定一份治疗保养计划，并且持之以恒的坚持下去，我想没有解决不了的问题，一定会收到好的疗效的！

老牛，请教你一个问题。
偶然看到一部电视古代的，里面演到关于治疗眼睛失明，医生说只要用另一个眼睛挖出来换给她就能使她的眼睛复明由此引发了关于古代有没有能力进行外科手术的讨论。我认为在古代那种条件下是不可能进行外科手术的，因为大出血，感染等问题是解决不了的，但是也有人说华佗已经会外科手术了，引用曾经想给曹操实施开颅手术。但是我依然很质疑，于是有人说中医现在已经没落了随便我怎么说。不......
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这位朋友，你的这个问题问的很好，因为很多人都有这个疑问，那就是为何中医外科没有发展成现在西医的这种状态，虽然历史告诉我们，我们的外科曾经很发达，比如华佗、开颅、麻沸散、、、、等等。对于这个问题老牛个人的理解是这样的，不是很成熟，也仅仅是代表了老牛个人的看法。

首先换睛复明这个事肯定不靠谱，电视剧靠的是离奇的故事情节来保证收视率，没有尊重现实的义务。

大家发现没有，所谓中医外科的成就，华佗，开颅，麻沸散都是汉朝的历史，再以后就很少有正式的记载了。这其实也是老牛一贯的观点，汉朝之后，由于外族文化的入侵和融合，以及儒道哲学的庸俗化有关。也就是说汉朝之后中华文化有些断根错节了，至少把纯中国文化给稀释和扭曲了。我们在唐宋之后便越来越离经叛道了，文化哲学方面如此，中医也是如此。

我们很难想象，古代冷兵器时代，一场大的战争下来之后，敌我双方到底有多少伤员需要救治，难不成就像“万恶的旧社会”一样任由这些伤病员流血直至死去吗？这个问题其实稍有常识的人都会知道，那是不可能的，我们的中医外科一定是很发达的，因为这关乎一个国家的安全，一只军队的战斗力。几千年来我们在经济文化方面都一直是世界上最大的经济体，一直是最强大的国家，我们自唐宋元明清以来其实打过无数次的大型的对外战争，我想这个问题很容易就想明白吧？

那么问题到底出在哪里？为何中医外科末落到如此了？这其实是跟中国人独有的世界观和价值观有关的。中国人是遵从“身体发肤受之父母，岂可轻易损伤”这种价值观的，当然这种价值观就像“存天理，灭人欲”一样的受到诟病，它们被诟病其实是有道理的，那就是老牛一直认为的，自汉唐之后，中国文化失去了最精髓的东西，我们中国人源自易经的，表现在儒道两家上的，做任何事情都不能过分的原则，比如儒家的“中庸”，道家的“致中和”原则等等，这样的警句在儒道两家的经典里面可谓比比皆是。

任何一件事都有其价值的，比如老牛在文中多次批判的西医，老牛从没有否定西医的所有。西医在创伤急救（产科严格意义上说也属于急救这个范畴之内的，因为自然生产应该是一个很自然的生理过程，大部分妇女都能顺利度过的，在这上面过多人为的干预都是有问题的，比如现在的“剖腹产一代”就很有问题。因为只有在难产的情况下，西医的价值才能完全体现出来的。但是这就还有一个问题出现了，凭什么就不允许有难产？西医在保证每个女人都不难产的情况下，到底会产生什么样的副作用？这个问题很大，以后有机会再聊）上面是很伟大的。也就是说，在不过分的情况下，在不过度治疗的情况下，西医也是很伟大的一门学问，虽然它还不成熟，但是不要紧，慢慢发展完善啊。但是老牛批判的是现在无处不在的“过分”、“过度”、“滥用”等等现实。

回到正题，其实中国人的价值观是很仁慈而现实的，大自然给了我们一个完整的身体，就不是让我们随便打开来乱动乱看（为何不让乱看，这也是一个很严肃的话题，何谓天机不可泄露？）的，如果有需要的话，大自然一定会自己进化出来一个拉链在我们肚子上，让我们可以随时的打开，检查一下身体，那么这样来说，该让我们看到的都给我们看到了，比如发热，出汗，拉肚子，颤抖等等各种表现出来的证状，中医是“辨证论治”啊，我们知道这些就足够了，这就是真正的尊天命啊。何必要这个射线那个射线的伤害自己，何必对手术刀产生依赖啊。

这就是中国人最高的价值观，尊重自然，敬天畏天的科学观。

如果你还是不能理解老牛的话，老牛问你一个问题，人类在身体结构上，属于动物吗？如果你说人类不是动物，人类是应该超越动物凌驾在动物之上的，那么老牛所说的所有的话都是放X了呵呵。如果你认可人类也是自然界的一部分，也是属于动物的行列，那么好，动物们需要医院吗？它们生病怎么办（动物生病和人类生病到底有何区别，这也是一个很有意思的问题，老牛有时间一定说说这个话题）？为何中医发展了几千年没有出现医院这种形式？那就是因为中医的根本原则就是尊重自然规律，尊重临床实践（这就是易经的价值观啊）。所以说中国人不需要医院，需要的是悟道之人（天下唯一的大道，一通百通），这就足够了！足够解决我们面临的所有的现实问题了。

说到这里，我想你明白老牛的意思了吧，严格的说除了意外创伤，其实人类的身体是不需要打开和人为介入的，因为不用打开就能解决所有的问题，很多的问题根本压根就不存在，就像老牛一直反对的西医的命名学一样，一个“癌症”就能吓死一群人，这真是可悲的“庸人自扰之”啊。之所以人们习惯了这么去做，那就是因为被科学邪教给洗脑了。我们中国人在地球上生存了几千年都没有癌症这个魔鬼出现，怎么西医兴盛之后“魔鬼”就越来越多了哪？这是个问题，值得思考！

楼主写的很精彩，谢谢您这坚定不移弘扬正统经方中医的决心，我是坚决认同并支持您的观点，我也是自己以前身体不好经西医治疗失望辗转接触中医，现在是中医爱好者，业余自学，我平时也是尽力影响周围的人不要盲目迷信西医，尽量看中医，但说实话医院的中医 疗效并不总是很理想
能否请教您几个问题
生活中一直想找正统的经方中医，可是医院没有，平时也就是在网络上看相关信息，自己也在看书自学，可是面......
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你的问题我基本上看了两遍，其实现实中这种类似问题的孩子很多。由于小孩子的器官发育不完善，所以每个孩子都会有一些身体上偏差，类似木桶理论一样，邪气总是从最薄弱的那个环节入侵。

你孩子的咳嗽是肺胃气机庸滞，气机不降就容易上泛引起反复的咳嗽，从你使用的很多方子来看，你基本开始用的都是一些清润发散类的时方，这些方子普遍偏寒凉滋腻。本身孩子的肺胃就有问题（这个问题造成的原因也比较复杂，首先是医源性药源性的损伤，喂养不慎造成食伤现实中是最多的。还有季节冷暖交替造成外感，以及明显的生活不规律造成正气不足，你孩子睡觉比较晚也是一个问题，这个睡眠哭闹也是因为胃气收藏不好造成的，这个道理我再文章中多次提到过的），所以你用一些发散类的方子只能暂时解决表面问题，甚至很多都有相反的副作用，要解决根本矛盾还是需要用经方。

还好，你后来考虑到了半夏泻心汤，这就基本就对路了。但是有一点孩子和大人是不同的，孩子的几乎所有问题，都是因为娇嫩易伤的脾胃造成的，而且一般都有食积在先的原因，基本不怎么牵扯到先天心肾的问题（大人的问题就必须要考虑心肾，而泻心汤也有调和中焦升降。促进心肾交济的作用）。所以说方子不能用单纯的泻心汤，要加大温养脾胃，健脾和胃，消食化积的化裁力度，同时咳嗽也是表被寒束的结果，所以还要有适当的开表的化裁，这个方子适合小青泻心汤的组合再加一些消食化积的组合就行了。

至于剂量，这个也不难，孩子的量一般是大人的量的三分之一到五分之一左右，根据孩子的年龄和身体的强弱来自行判断，你的孩子才三岁，用五分之一的量基本就够了.

希望能帮上你。

医生您好，看得出您是位医术高明、医德高尚的人，偶然发现这个帖子，想寻求您的帮助，我业余时间也喜欢看中医知识和佛学文章，是我的业余爱好。我有强迫症10多年了，自小体质比较瘦弱，现在168,52KG左右，自从高二到现在，开始是家里发生了一些事情，就强迫大脑去思维也不管大脑疲劳不疲劳，差不多几个月时间吧，就形成了思维强迫症。有时候听过的一首歌、别人说过的一句话、或者想办的一件事等等总是会在脑海里，很难集......
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你好这位朋友，你没有说具体年龄，但是根据你的描述，我想应该大概有20多岁到30岁之间吧。

是这样的，中医特别是汉唐之前的经方中医，在辩证的时候首先会辨病，但是这个“病”指的是六经病的范畴，而不是西医的所谓的某某病。在六经统病的前提下，然后再辩证。

其实你所谓的“强迫症”就是一个“心下痞证”。这个心下痞证是指的人的“胃家”有了实质性的病变，也就是说属于太阴阳明证和少阴病合病的一种状态。这是因为中医的辩证论治，是在辨病之后的前提下再辩证。而你的证状表现，主要是睡眠障碍导致的白天精力不集中，正是所谓的“少阴病，旦欲寐”的表现。睡眠障碍是中焦不运升降不遂导致的，但是就是这个气机失司也会导致心肾不交，既影响后天，又影响先天。

在治疗上首先是要解决这个“证”，也就是睡眠障碍，解决它了，身体整个气机就有恢复的基础了。而解决它就要靠经方泻心汤类的方剂化裁组合，专门来针对这个“心下痞”证。这就是我个人的根据你提供的不多的信息，做出的一个基础的判断，希望你能找一个比较靠谱的经方中医，系统的治疗一下。当然这种病也有很大的情志因素，调理情志，疏解心情，也是配合药物治疗的关键所在。

希望的老牛的答复能真正的帮助到你！

牛翁你好！我儿子两岁多发现他左侧睾丸处有鹌鹑蛋大小包块，当时检查医生说是疝气，等长大了做手术，现在四岁考虑做手术时医生确诊是鞘膜积液，在网上看到你的帖子我又燃起希望。我想问一下，他现在的包块有鸡蛋大小，还能用中药治好吗？
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你好这位朋友，你所说的这种情况比较多见。造成这种病的原因一般都是属于寒疝，是肝气瘀滞，肝脾气机下陷，肝阳生发不遂，经气下逆造成的。

至于造成的原因有几种，一种是孩子先天命造肝脾有亏，造成遇到一点诱因就容易导致发病，不过这种情况很少见。

还有一种情况就是食伤，特别是长期的喂养不规范，以及过多食用“人为食物”造成的。这个概念也是老牛近几年总结的，何谓人造食物？就是从前几年开始的三鹿奶粉添加人工蛋白事件为起因观察到的。

我们的孩子从一下生开始，本身这个孩子的中焦脾胃就非常不健全（之所以叫做孩子就是因为器官没有发育健全，健全了就是成人了），再食用各种人工配方的奶粉，乳粉，米粉，包装食品等等，这些都是人造食物，就是人们在西医营养学价值观的指导下，想当然的认为这个阶段的孩子需要的是什么配方，那个阶段需要的是什么配方等等，总之把人当成了上帝，秉承人定胜天的无知想法，时时刻刻都准备控制上帝和超越上帝。

拿配方奶粉来说吧，我们都知道母乳好，母乳为什么好，就是因为几万年的人类进化的经验，母婴之间的信息交流本身就是一个很难搞清楚的天机。更不用说商人们为了防止食品变质添加的防腐剂和各种人工味素等等化学添加剂，这些都是造成孩子脾胃受伤的主要原因。一些化学药品和这个素那个素，才是肝脾气机受寒下陷的罪魁祸首，这是一点是属于“食源性”疾病。

那么第三种原因就是“药源性”，过用抗生素和激素的结果也和食源性的结果是一样的，很多小孩子的病其实仔细回想一下，都是因为一次过分的治疗用药的后果。

我想你也该仔细想想是怎么造成的吧？孩子还小，一切皆有可能，但是前提是一定要有一个清醒的认识，不要在一次一次的伤害孩子的身体，这是关键中的关键，找个靠谱的经方中医，调整一段时间，家长多检讨一下自己的一些不好的喂养习惯，你孩子的病是一定会治好的！

牛老师，有个问题困扰我已久，可愁坏人了，我想在此请教您：我儿子一岁三个月，自我老婆坐月子以来，他就时常咳嗽，有痰，吃人奶（去年八九月份断奶)，喝牛奶，喂得稍饱容易吐奶，吐时会带出稀白的痰，有痰喘，时常流清涕，或有打喷嚏。之前看医生都是西药，清热的中药(主要是清肺热的)也吃过，一直都无法根治，有痰，痰喘，咳嗽，流清涕，流口水。去年11月份时我在阅读了百度文库的一篇文章后，自己抓了两剂苓甘五味姜辛汤......
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这位朋友你好！你说的问题比较常见，孩子身体还小，器官功能也不健全，特别是我们经方中医比较看重的肺胃气机肃降的问题最常见，造成的疾病也很多。

肺胃气机庸滞不降，胃气上逆，就是造成小孩子各种咳、喘、吐的元凶，但是你也不必太担心，毕竟孩子是会慢慢长大，器官也会慢慢健全起来的，我们家长唯一要做的就是不要过度的使用西药抗生素和激素，以免造成不可挽回的医源性、药源性的疾病，这些疾病往往都会影响孩子一生的健康的。

你说的情况很详细，特别是用了多种中西药之后依然缠绵不愈，这的确够让人闹心的，其实老牛有一个一贯的观念，那就是，所有的慢性缠绵的病都是一些不良生活习惯饮食习惯造成，当然现在还有过度西医的药源性和医源性造成。你的孩子看来三种问题都可能有。孩子的脾胃差，人的卫气就失司，就容易感邪，孩子流鼻涕就是一种风寒邪气长久困扰不除的象，后期变化成黄色浓稠的鼻涕之后，这又说明邪气郁久化热成实了。

所以说这种情况就需要标本兼治，用中药既要解决卫气不足，风寒常犯的本，又要兼顾肺气化热的表。同时还要反思自己平时喂养孩子是否合适，饮食睡眠生活习惯是否合适，要全方面的考虑入手才行。因为就你的中医水平而言，很难做到百分百的辨证论治，所以必须有其他两方面的配合才行的！

牛老师好！
家父今年68岁，常年换腰椎间盘突出、骨质增生，一年前腿脚疼痛，靠打针吃西药止痛。上个月照片查出股骨头坏死。医生说唯一的办法就是把坏死的股骨换掉。我是中医粉丝，一直在寻求中医的解决方法，不同意做西医手术，搞的大家都以为我虐待老人似的。
请问牛老师，股骨头坏死是否能用中医的办法解决？
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你父亲的病显然是一种长期激素依赖的必然后果，属于药源性和医源性疾病。

几乎所有的股骨头疾病都和乱用西药激素有关系的。要想治疗这种病西医提供的思路是置换，但是中医首先要求是认识上的改变，到底是选择改造身体内部环境，促进自身器官功能的改善，靠身体正气的恢复来驱邪愈病，还是选择直截了当置换坏死的关节（西医认为坏了就不可逆了，必须换掉）的选择问题。

以上两个观念的选择其实是很重要的，我们中医讲求的是辨证论治，就是把身体表现出来的症状给控制住（比如说腿痛就是所谓的症状），依靠对症的方药来调整身体的阴阳平衡，再配合调整生活习惯和心理状态，来给身体提供一个良好的恢复正气的环境，让身体自己恢复，这种恢复是不留任何后遗症的，这才是中医的价值观。在这个原则下面来看，世上根本就没有什么绝症，真正不治的是人自己。面对疾病不愿意改变自己既往的生活规律和习惯，仅仅依靠医药是不可能长寿的。

搞清楚这个原则，老牛就可以负责任的告诉你，这个病中医当然可以治疗，而且效果很好。但是必须要下一个决心配合医嘱改变自己，改变之后要能持之以恒的坚持下去一段时间，养成一个正确的生活规律和心理状态，这是最重要的一点。如果您想寻找一种神医神药，吃下去就一切都解决了，自己什么都不用去做，病就完全治好了，老牛就无话可说了！

牛老师好！
家父今年68岁，常年换腰椎间盘突出、骨质增生，一年前腿脚疼痛，靠打针吃西药止痛。上个月照片查出股骨头坏死。医生说唯一的办法就是把坏死的股骨换掉。我是中医粉丝，一直在寻求中医的解决方法，不同意做西医手术，搞的大家都以为我虐待老人似的。
请问牛老师，股骨头坏死是否能用中医的办法解决？
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你父亲的病显然是一种长期激素依赖的必然后果，属于药源性和医源性疾病。

几乎所有的股骨头疾病都和乱用西药激素有关系的。要想治疗这种病西医提供的思路是置换，但是中医首先要求是认识上的改变，到底是选择改造身体内部环境，促进自身器官功能的改善，靠身体正气的恢复来驱邪愈病，还是选择直截了当置换坏死的关节（西医认为坏了就不可逆了，必须换掉）的选择问题。

以上两个观念的选择其实是很重要的，我们中医讲求的是辨证论治，就是把身体表现出来的症状给控制住（比如说腿痛就是所谓的症状），依靠对症的方药来调整身体的阴阳平衡，再配合调整生活习惯和心理状态，来给身体提供一个良好的恢复正气的环境，让身体自己恢复，这种恢复是不留任何后遗症的，这才是中医的价值观。在这个原则下面来看，世上根本就没有什么绝症，真正不治的是人自己。面对疾病不愿意改变自己既往的生活规律和习惯，仅仅依靠医药是不可能长寿的。

搞清楚这个原则，老牛就可以负责任的告诉你，这个病中医当然可以治疗，而且效果很好。但是必须要下一个决心配合医嘱改变自己，改变之后要能持之以恒的坚持下去一段时间，养成一个正确的生活规律和心理状态，这是最重要的一点。如果您想寻找一种神医神药，吃下去就一切都解决了，自己什么都不用去做，病就完全治好了，老牛就无话可说了！

谢谢牛老师的回复！
可惜的是我们身边已经找不到好的中医了，甚至连纯粹的中医都很难找。他现在是疼痛，什么西药能止痛就吃什么。
不情之请，能否烦劳您开个方？
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我如果真这样就开方子了，那么老牛真的就是不负责任了。

中医需要辩证，需要各种信息的汇总，在网络上望闻问切不敢奢望，但是起码要看到病人本人的形象，面色，舌苔，了解一分钟脉搏信息，以及医师有针对性的问诊这样的方子开出来才是负责任的。那种仅仅依靠一个西医病名，就不负责任的随便开出的方子给你吃你敢吃吗？

你父亲这种病，要是叫老牛来治疗，也许老牛会用到麻黄以及附子一类的药物，这也需要慎重处方的。

虽说不能直接开方子，但是老牛还是可以把治疗这种病的基本原则描述一下。首先需要解决病人的痛苦，而在伤寒论中，能解除人的疼痛的症状（特别是关节部位的疼痛）一定要使用麻黄剂开表驱邪，邪气不除才是持续疼痛的根源。在有效的控制疼痛之后，还要赶紧的转为养正扶正，强壮人体的卫气，因为关节部位的疼痛，基本都是正气不足，邪气常侵的结果，而扶正就要用到四逆汤类的，苓桂剂类的方子。治疗原则搞清楚了，处方组方以及考量剂量之后才能开出负责任的方子来的！

牛翁你好、我今年36岁了，总是身体乏力、白天也喜欢躺着、昏昏欲睡的样子、食欲不振，便溏、老有粘痰、头脑发昏、半夜咽干、早泄、请帮我分析一下病情、谢谢、
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你好这位朋友，你的症状描述很典型，这就最符合三阴病太阴少阴病合病的典型。慢性三阴病是现代社会很多男性的一种通病，差别只是在程度上而已。中医的价值不在于渴而掘井，斗而铸锥的马后炮型中医，而在于能够见微知著的治未病理念的实现。

您的情况很典型，也比较明显了，特别是少阴病证据明显，一旦牵扯到心肾先天有疾，那真的是预后不良啊。再说36岁本命之年前后，本身就是气运克伐的阶段，更应该积极的预防治疗为佳！

牛医生您好，我之前在医院看了中医，说我是肾阳虚，气不足，开了中药吃了，共吃了5次，花了近2万，可是却没效果，还是有名的医院的医生，请问这个怎么治疗？非常感谢
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你好这位朋友，阳虚的概念都被人说烂了，但是什么是阳虚？世上有单纯的阳虚病人存在吗？阳虚就一定要以为的补阳扶阳吗？这些概念其实都是需要靠医生的体悟来体会的，需要医生在现实实践中积累经验的。

中医的名声很重要，但是说实话，这个所谓的“重要”其实是对经济利益重要而已。真正的中医高手不见得很出名。也许很多人不理解这话，但是我想你听说过弟兄三个干中医，谁的水平更高的故事吧？能看明白了这个故事的深意其实也就明白这话了！ 好中医一定不是那个轰轰烈烈的那一位，而最赚钱的，百分百是轰轰烈烈的最出名的那位。。。。。。

感恩牛老师的回复。就他现在的情况，还需服中药吗？您看是否有对症的药方？能给他开一方吗？我这边实在难觅好医生，经方医生就更甭提了。
如果不吃药，有什么外治手法吗？可否推荐一二？
生活习惯还算有规律，饮食习惯就是早晚牛奶或羊奶，中间吃粥饭，两到三次。吃饭的话都是用肉汤骨头汤把饭拌得稀稀的喂给他，您看这其中有否不妥之处？感恩。
牛老师，另外请教您一个问题：您说的经方派中的“经”是指“经络........
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其实你的问题不好回答，我心里没有一个成熟的答案，所以耽搁了，实在抱歉。

小孩子的喂养看似很平常，谁家不养孩子啊，但是要养好孩子不是那么简单的，不然你就不能完全解释孩子后天之间的巨大的差距。

现代孩子的喂养其实不在经济能力上，更重要的是在喂养理念上体现出差距来。我们当代人给孩子吃太多的复合加工食品了，生下来就配方奶粉，米粉，维生素，蛋白粉，酸锌奶，DHA,RHA,等等扯淡的所谓的科学喂养方式。就是不能接受各种天然的食品。

这个世界到底是怎么了，孩子生长本来就是一个自然的过程，母亲和孩子之间信息的沟通造就了母乳喂养的神奇，乳牙开始冒出其实就是告诉我们家长，可以逐渐添加辅食（大人饭了）。牙长齐全了的意思是可以断奶了，这都是自然而然的自然过程，我们不去尊重它，而是去崇拜什么人工配方，这个那个素的添加，好像科学家们的结论是上帝说的话一样，他们说孩子需要什么就真的需要什么了，他们的话就是真理，来自大自然的话就是放屁，如今的人们都犯了一场可怕（科学邪教病）了，真是可悲可怜至极！

我想老牛这样说你大概也就明白了老牛的意思了，孩子怎么喂养，多去问问我们的父母老人，不要被电视上报纸上哪些狗屁专家们的推销所洗脑，他们是为了卖商品而放弃了良知的一群人。我们中国人几千年来怎么喂养教育孩子的？

至于你说的经方的意思，其实是两层意思，一层意思基本就是你说的，按照经络循序部位参考病位诊断的中医，还有一层就是指的尊循中医经典的那一部分中医意思，但是这个经典不是指的汉唐之后的所谓的经典。而汉唐之后的中医遵循的所谓的”经典”，注意这个是带引号的哦！其实就是时方中医的意思。

我老婆就是生完孩纸之后一直胖了，腹部肉也很多，有时候感觉还有痰，还有有时候会有点便秘，有时候晚上会有点头痛，还有口腔溃疡经常幻有时候还牙痛，冬天身上偏冷，我觉得她有点脾虚和肾阳虚，请教楼主如何调理呢
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脾阳虚，脾主大腹，脾主肉，脾主湿，，，，，。


很明显你的判断是正确的，太阴脾虚合并的少阴阳虚是现代人比较多见的问题。但是病属三阴证，就不能指望几副副药啊，几天的时间就能彻底扭转趋势，这是不现实的。

所以很多人治疗三阴病的效果都不好，因为造成身体三阴成势，就绝非一日之功得来的，都是长期不良的生活习惯和不良心态造成的结果，当然治疗也不能仅仅依靠药物的作用，关于这一点，你可以看看老牛关于治疗三阴慢性病的“三个三分之一原则”，希望能先在认识上能影响你媳妇，再考虑对症的医药方剂，那样才会取的最好的中医介入治疗效果。

牛老师，您好，我一向尊崇中国博大精深文化，只是身体有疾病，也来寻求帮助，如能指点一二，小女子不胜感激。我今年26岁了，我大约十岁左右患上白癜风，知道现在已经持续了十几年，据说这个病基本很难治愈，虽然不痛不痒，但却是给心理造成极大压力。中学时期陆续看医治病花了不少钱，没有多大改善放弃治疗，去年开始到现在又开始治疗，吃中成药辅助照光，花了好多钱，虽然有点效果，但是真的不知道能否治......
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你好这位朋友，这个帖子前面有一篇专门谈白癜风的答复，希望你能去找来看看！

白癜风这个病，这几年感觉特别的多，而且这个病不疼不痒也基本不影响生活，唯一不利的是可能影响人的心理状态，但是连冯小刚都能接受，坦然出镜，我们怎么就不可以啊？这种病心理因素也很重要，坦然面对还是有助于纾解肝气克伐中焦的状态，有利于治疗。

这个病难治是因为病的根本是在太阴脾虚，中土不健，土不生金，金不生水，肾之本色（西医所谓的黑色素缺失）不足造成的，当然一般有这种病的人，性格都比较犟，比较强势，不服输，喜欢直言不讳，也就说，这种病的人肝气太盛，肝气太盛就不容易得到正常的疏泄，就容易横逆克伐脾胃，从而更加造成太阴中土不健。而要让这种类型的人改变自己的性格是非常难的，除非是因为环境和生活的大的变化，才有可能改变。

这一系列的问题才是根本的，所以说这个病病属三阴病范畴，三阴病都不是几幅中药就能呢个完全解决的，必须要调整心态，规范生活，加上对症的方药，只有这三个方面一起努力才是根本的解决之道，希望老牛的话您能帮助到你，能下一个决心，改变自己，这是一个基本前提，在这个前提之下，再用健脾和胃，疏肝解郁，淡渗利湿，温阳健肾的治疗原则，持之以恒下去，一定会控制住病情的发展的！