@杭州离天堂70码 2012-05-23 17:51:00
请问lz，中医是一门实践医学，一切方剂和理论，建立在实践的基础上。
那么请问几千年前的中医和2012年的有什么不同，古老的医术是否还能对症于现代病症？
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在《四圣心源》的后序里对于这个问题有一个解答：夫医虽艺事，而拯疾痛，系生死，非芝菌星鸟之术，可以诡诞其辞也。阴阳有纪，五行有序，脉络有度，非博辨横议所能推移其则也。一病之作，古今如一，非风俗政令有时代之异也 。
医治虽然是技术的事，但拯救疾痛，关系生死，不是所谓能起死回生、功治百病的灵芝虫草、妙丹圣药的技艺，可以虚妄离奇不着实际的说说。阴阳有规律，五行有秩序，脉络有法则，不是雄辩恣意议论所能改变的法则。一个病的发作，古今如一，不会因为风俗政令有时代的差异 。

滑 涩
[原文]滑涩者，阴阳之体也。滑则血盛而气虚，涩则血虚而气盛。肝藏血而肺藏气，故肝脉滑而肺脉涩。肺性收敛，肝性生发，收敛则涩，生发则滑。金自上敛，木自下发，是以肺脉浮涩而肝脉沉滑。敛则气聚，发则气散，是以肺脉涩短而肝脉滑长。气，阳也，而含阴；血，阴也，而抱阳。故滑为阳而涩为阴。「脉法」：大、浮、数、动、滑，此名阳也；沉、涩、弱、弦、微，此名阴也。以金水之性收藏，木火之性生长，收则浮涩而生则沉滑，长则浮滑而藏则沉涩。
【翻译】滑涩，阴阳的本体。滑脉是血盛而气虚，涩脉是血虚而气盛。肝藏血而肺藏气，所以肝脉滑而肺脉涩。肺性收敛，肝性生发，收敛则涩，生发则滑。金自上收敛，木自下生发，所以肺脉浮涩而肝脉沉滑。收敛则气聚，生发则气散，所以肺脉涩短而肝脉滑长。气，属阳，而包含阴；血，属阴，而抱阳。所以滑为阳而涩为阴。「脉法」说：大、浮、数、动、滑，这是阳；沉、涩、弱、弦、微，这是阴。以金水的本性收藏，木火的本性生长，收敛则浮涩而生发则沉滑，生长则浮滑而收藏则沉涩。
[原文]滑者，生长之意；涩者，收藏之象，而俱非平气。「脉法」：脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩，名曰残贼。以其气血之偏，涩则气盛而血病，滑则血盛而气伤也。寸应滑而尺应涩，肺脉之涩者，尺之始基，肝脉之滑者，寸之初气。尺应涩而变滑，则遗精而不藏，寸应滑而变涩，则气痞而不通。寸过于滑，则肺金不敛而痰嗽生，尺过于涩，则肝木不升而淋痢作，是以滑涩之脉，均为病气也。
【翻译】滑，是生长之意；涩，是收藏之象，但都不是平常的气。「脉法」说：脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩，名叫残贼。因为气血的偏重，涩则气盛而发血病，滑则血盛而伤气。寸脉应当滑而尺脉应当涩，肺脉的涩，尺脉的始基，肝脉的滑，寸脉的初始气。尺脉应当涩但变滑，就会遗精并且不收藏，寸脉应当滑但变涩，就会气痞（表邪因误下入里，无形之邪结于心下，按之柔和不痛的痞症或者气膈）而不通。寸脉过于的滑，那么肺金不收敛而痰嗽产生，尺脉过于的涩，那么肝木不升而淋痢发作，所以滑、涩的脉象，都为病气。

大 小
[原文]大小者，阴阳之象也。阳盛则脉大，阴盛则脉小，大为阳而小为阴。寸大而尺小者，气之常也，寸过于大则上热，尺过于小则下寒。
然有大不可以为阳盛，而小不可以为阴盛者。「脉法」：脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相抟，此名为革，妇人则半产漏下，男子则亡血失精。盖阳衰土湿，水火不交，火炎而金烁，则关寸浮大；水寒而木郁，则关尺浮大。肺金失其收敛，肝木行其疏泄，此亡血失精，半产漏下之原。庸工以为阴虚，投以滋润，土败则命殒。是大不可以为阳盛也。伤寒三日，脉浮数而微，病人身凉和者，此为欲解也。盖邪退而正复则脉微，是小不可以为阴盛也。
【翻译】大脉小脉，阴阳的显象。阳盛则脉大，阴盛则脉小，大脉为阳而小脉为阴。寸脉大而尺脉小的，气的正常状态，寸脉过于大则上热，尺脉过于小则下寒。
然而有大脉不可以为阳盛，小脉不可以为阴盛的情况。「脉法」说：脉弦而大，弦则为减，大则为芤（芤空(脉博浮大而软,按之中空如葱管），减小则为寒，芤则为虚，寒虚集聚凝结，此名为革，妇人则半产漏下，男子则亡血失精。阳衰土湿，水火不交，火炎而金热，便是关寸浮大；水寒而木郁，便是关尺浮大。肺金失去收敛，肝木运行疏泄，这是亡血失精，半产漏下的根原。庸医以为是阴虚，投药用滋润阴气，以至于土衰败导致殒命。这是大不可以认为是阳盛。伤寒三日，脉浮数而微，病人身凉和的，这是想排解。邪退而正复则脉微，这是小不可以认为是阴盛。
[原文]凡木火泄露则脉大，金水收敛则脉小。阳泄则上热而下寒，阳藏则上清而下温。劳伤虚损之脉，最忌浮大。阳根下断，浮大无归，则人死矣。故大则病进，小则病退。小脉未可以扶阳，大脉未可以助阴，当因委而见源，穷其大小所由来也。
【翻译】凡是木火泄露则脉大，金水收敛则脉小。阳泄则上热而下寒，阳收藏则上清而下温。劳伤虚损的脉象，最忌讳浮大。阳根下断，浮大无归，那么人就死了。所以大脉则病加重，小脉则病减轻。小脉不可以扶阳，大脉不可以助阴，应当明确原委而看到根源，明白脉大脉小的由来。

长 短
[原文]长短者，阴阳之形也。长为阳而短为阴。阳升于木火，故肝脉沉滑而长，心脉浮滑而长；阴降于金水，故肺脉浮涩而短，肾脉沉涩而短也。人莫不病发于阴进而病愈于阳长，阴进则脉短，阳长则脉长，故长则气治而短则气病。
【翻译】长脉短脉，是阴阳的外形。长脉为阳而短脉为阴。阳升于木火，所以肝脉沉滑而长，心脉浮滑而长；阴降于金水，所以肺脉浮涩而短，肾脉沉涩而短。人没有不是发病于阴盛而病痊愈于阳气的生长，阴气盛则脉短，阳气增长则脉长，所以长脉则气顺而短脉则气病。
[原文] 然不宜过长，过长则木旺而金衰矣。木者，中气之贼，百病之长。以木性发达，而百病之起，多因于木气之不达，生意盘郁，而克脾胃，是以气愈郁而脉愈长。木郁则协水以贼土，合火而刑金，故但显肝脉之长而不形肺脉之短。金虽克木，而凡人之病，则金能克木者少，而木能侮金者多也。盖木气之所以能达者，水土温而根本暖也，水寒土湿，生意不遂，则木愈郁而气愈盛，所以肝病则脉长也。
【翻译】长脉也不宜过长，过长则木旺而金衰了。木，是克制中气的，是百病的先导。因为木性发达，因而百病的开始，多是起因于木气的不通达，生发的意愿郁结，而克制脾胃，所以气越郁积而脉越长。木郁积则协助水克制土，聚合火而刑克金，所以只是显示肝脉的长脉而不显形肺脉的短脉。金虽然克木，但凡是人的病，便是金能克木的少，而木能克金的多。因为木气之所以能发达，水土温暖而根本是暖的，水寒土湿，生长意愿不畅通，那么木气越郁积而气越旺盛，所以肝病就是脉长。

@夏之悠悠 2012-05-23 16:56:18
留爪，慢慢看...
请问老师，我最近得了荨麻疹，老师有什么好的方法么?求推荐..
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荨麻疹专门论述在黄元御的《四圣悬枢》里

@iraqhussein 2012-05-23 19:19:29
还真没看过，抽空细看一下。
不知黄元御怎样？源于黄帝内经，能否有新发现。
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长沙而后，一火薪传，非自尊也。

@西柚2011 2012-05-23 22:17:22
…楼主不要不理我啊，我是真的很想学中医，但是哪个大学比较好呢？
楼主看过来看过来～

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这个我还真不知道，坛子里的高手指点一下吧

缓 紧
[原文] 缓紧者，阴阳之情也。缓为阳而紧为阴。
缓者，戊土之气也。「脉法」：趺阳脉迟而缓，胃气如经也。曰：卫气和，名曰缓，营气和，名曰迟。曰：寸口脉缓而迟，缓则阳气长，迟则阴气盛。以土居四象之中，具木火之气，而不至于温热，含金水之体，而不至于寒凉，雍容和畅，是以缓也。缓则热生。「脉法」：缓则胃气实，实则谷消而水化也。《灵枢?五癃津液》：中热则胃中消谷，肠胃充廓，故胃缓也。然则伤寒阳明之脉，必实大而兼缓也。
【翻译】缓脉紧脉，阴阳的本性。缓脉为阳而紧脉为阴。
缓脉，戊土的气。「脉法」说：趺阳脉迟并且缓，胃气如经。说：卫气平和，名叫缓，营气平和，名叫迟。说：寸口脉缓而迟，缓则阳气生长，迟则阴气旺盛。因土位于四象之中，具有木火的气，而不至于温热，含金水的本体，而不至于寒凉，雍容和畅，所以缓。缓则热生。「脉法」说：缓则胃气实，实则谷物和水都可以消化。《灵枢?五癃津液》说：中热则胃中消化谷物，肠胃充满，所以胃缓。那么伤寒阳明的脉象，必然实大而且兼缓。
[原文]紧者，寒水之气也。「脉法」：假令亡汗若吐，以肺里寒，故令脉紧也；假令咳者，坐饮冷水，故令脉紧也；假令下利，以胃中虚冷，故令脉紧也，此内寒之紧也。曰：寸口脉浮而紧，浮则为风，紧则为寒，风则伤卫，寒则伤营，此外寒之紧也。以水为冬气，冬时寒盛，冰坚地坼，是以紧也。紧则痛生。曰：营卫俱病，骨节烦痛，当发其汗，是外寒之痛也。曰：趺阳脉紧而浮，浮为风，紧为寒，浮为肠满，紧为腹痛，浮紧相抟，腹鸣而转，转即气动，膈气乃下，是内寒之痛也。然则伤寒少阴之脉，必微细而兼紧也。
【翻译】紧脉，是寒水的气。「脉法」说：假若盗汗象吐，因为肺里寒，所以使脉紧；假若咳嗽的，由于饮冷水，所以使脉紧；假若下痢（痢疾与泄泻），因为胃中虚冷，所以使脉紧，这是体内寒冷的紧脉。说：寸口脉浮而且紧，浮则为风，紧则为寒，风则伤卫气，寒则伤营气，这是外寒的紧脉。因为水为冬气，冬时寒盛，冰坚地裂，所以是紧脉。紧则产生疼痛。说：营气卫气都病，骨节剧烈疼痛，应当发汗，这是外寒引发的痛。说：趺阳脉紧而浮，浮为风，紧为寒，浮为吃得很饱，紧为腹痛，浮紧聚集，腹鸣而转动，转动即是气动，膈气于是下行，这是内脏寒的疼痛。那么伤寒少阴的脉象，必然微细而兼紧。
[原文]盖阳盛则缓，阴盛则紧，缓则生热，紧则生寒。寒愈盛，则愈紧，热愈盛，则愈缓。以阳性发泄而阴性闭藏，发而不藏，所以缓也，藏而不发，所以紧也。
【翻译】阳盛则缓，阴盛则紧，缓则生热，紧则生寒。寒越盛，则越紧，热越盛，则越缓。因为阳性发泄而阴性闭藏，发而不藏，所以缓，藏而不发，所以紧。

@西柚2011 2012-05-23 22:45:33
回复第179楼(作者:@静夜闲轩 于 2012-05-23 22:25) 2012-05-23 22:17:22… ==========…嗯，好吧，不过还是谢谢楼主啦～同等，高人快来啊～
ps，据网上排名，貌似北中医最好，但本人南方人，身体也虚，北京那气候…不容易适应啊。不过，如果真的是北中医最好，我还是会去的…

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哈哈，你去学会了中医，虚症补之，一下子就不虚了呀

@落日红月 2012-05-23 23:42:10
顶，但黄宗师是易学大师，他的书需要一定的易学基础，楼主能推荐本医易相通的书

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四圣心源是抽取了黄帝内经、伤寒论，难经的精华，从医易的结合上作了黄师的创新吧，前面的4卷是中医的基础性理论，后面的部分有对于各种疾病根源的探讨，这个算是基础性的书吧

@杭州离天堂70码 2012-05-24 09:50:00
@杭州离天堂70码 2012-05-23 17:51:00
请问lz，中医是一门实践医学，一切方剂和理论，建立在实践的基础上。
那么请问几千年前的中医和2012年的有什么不同，古老的医术是否还能对症于现代病症？
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@静夜闲轩 2012-05-23 19:19:04......
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违反大自然，反季节蔬菜，空调之类的对于人体一定会有改变，尤其是七情六欲的放纵也与古人的平和之心大相径庭，但中医的落脚点在于病象上，外因最终反应在身体上的病证是用药或者治疗的出发点，这一点应该不变。而中草药的大量的人工种植和违反采集季节等对于疗效的影响应当也很大。今人太多的缺少了敬畏之心---无论对天地，对敬业，假冒伪劣的中草药就更没法说了

石 芤（kōu）
[原文]石芤者，阴阳之虚也。阳气不降，则肾脉石，阴气不升，则心脉芤。石则外虚而内实，芤则外实而内虚。
石者，气虚而不蛰也。阳体虚而阴体实，水中无气，凝冱而沉结，所以石也。「平人气象论」：平人之常气禀于胃，胃者，平人之常气也，人无胃气曰逆，逆者死。冬胃微石曰平，石多胃少曰肾病，但石无胃曰死。平肾脉来，喘喘累累如钩，按之而坚，曰肾平，冬以胃气为本。病肾脉来，如引葛，按之益坚，曰肾病。死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。盖坎中之阳，生气之原也，阳根下断，阴魄徒存，坚实结硬，生气全无，是以死也。《老子》：柔弱者，生之徒，坚强者，死之徒，此之谓也。
【翻译】石芤脉，阴阳的虚象。阳气不降，则肾脉石，阴气不升，则心脉芤。石则外虚而内实，芤则外实而内虚。
石脉，气虚而不蛰藏。阳体虚而阴体实，水中无气，结冰而沉结，所以是石脉。「平人气象论」说：正常人的常气生成于胃，胃，正常人的常气所在，人无胃气叫逆，逆者死亡。冬胃微石叫平，石多胃少是肾病，但石无胃是死。平肾脉来，喘喘累累如钩般弯曲，按之坚硬，叫肾平，冬天以胃气为本。病肾脉来，如拉葛根，按之益发坚硬，是肾病。死肾脉来，发病如同夺命，手指如同弹石，是肾死。因为肾水中的阳气，是生命的元气，阳根下断，阴魄空存，坚实结硬，生气完全没有，所以死亡。《老子》说：柔弱，是长寿的人，坚强，是短命而亡的人，说的就是这个意思。
[原文]芤者，血虚而不守也。阴体实而阳体虚，火中无血，消减而浮空，所以芤也。「脉法」：趺阳脉浮而芤，浮者卫气虚，芤者营气伤。曰：脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，虚寒相抟，此名为革。（芤减相合，则名曰革，后世芤外又有革脉，非是。）妇人则半产漏下，男子则亡血失精。曰：脉浮而紧，按之反芤，此为本虚，故当战而汗出也。盖离中之阴，收气之原也，阴根上断，阳魂徒存，虚飘空洞，收气全无，是以病也。
【翻译】芤脉，是血虚而不能卫护。阴体实而阳体虚，火中无血，消减而浮空，所以是芤脉。「脉法」说：趺阳脉浮而芤，浮脉卫气虚，芤脉营气伤。说：脉形粗大有力，谓之大；浮沉有力，中取无力，状如葱管谓之芤；沉而且大，按之劲急有力，谓之牢；浮而且大，举之劲急有力，谓之革，革脉者以鼓革而得名，外急中空之象也。
按之有如琴弦，端直而长，指下挺然并且指脉大而满指，波动幅度倍于平常。弦则为劲，减其中取之劲，外急象也；大则为实，小其中取之实，中空像也，此以弦减、芤虚二脉，形容革脉也。女子得之半产漏下，男子得之亡血失精，寒虚相搏故也。（芤减相合，则名曰革，后世芤外又有革脉，非是。）妇人则半产漏下，男子则亡血失精。说：脉浮而紧，按之反芤，此为本虚，所以应当颤抖而出汗。火中的阴气，收敛气的本原，阴根上断，阳魂空存，虚飘空洞，收敛气全部没有，所以发病。
[原文]血，阴也，而生于阳，阳升则化火，故温暖和畅，而吐阳魂。阳虚血寒，则凝瘀而亡脱，血脱则火泄而寒增，是以失精亡血而脉芤者，不可助阴而泄阳，盖芤则营阴外脱，而血中之温气亦亡也。
【翻译】血，属阴，而产生于阳，阳升则转化为火，是故温暖和畅，而吐阳魂。阳虚血寒，则寒凝瘀阻而脱漏，血脱则火泄而寒增加，所以失精亡血而脉芤的，不可助阴而泄阳，因为芤则营阴气体外脱漏，而血中的温气也失去了。

促 结
[原文]促结者，阴阳之盛也。「脉法」：脉来缓，时一止复来者，名曰结。脉来数，时一止复来者，名曰促。阳盛则促，阴盛则结，此皆病脉。曰：脉蔼蔼如车盖者，名曰阳结也，脉累累如循长竿者，名曰阴结也。阴阳之性，实则虚而虚则实，实而虚者，清空而无障碍，所以不结。虚而实者，壅满而生阻隔，所以脉结。阳结则蔼蔼郁动，如车盖之升沉，阴结则累累不平，如长竿之劲节。以阳性轻清而阴性重浊，故促结之象异焉。
【翻译】促结，是阴阳的旺盛。「脉法」说：脉来缓，缓时一止复来，叫结脉。脉来数，数时一止复来，叫促脉。阳盛是促脉，阴盛是结脉，这都是病脉。曰：蔼蔼如车盖，形容脉之浮大有力，即前阳结浮数脉，因其有力而盛，叫阳结。累累如循长竿，形容脉之沉石有力，即前阴结沉迟脉，因其有力而盛，叫阴结。阴阳的性质，充实之处则会有虚损而虚损之处则有充实，充实中有虚损，清虚空荡因而没有障碍，所以不间歇。正气不足而邪气亢盛，堵塞而产生阻隔，所以脉有间歇。阳结则茂盛变化，如同车盖的升降进退，阴结则重叠不平，如同竹竿的劲节。因为阳性轻而清澈而阴性浓重浑浊，所以促结的脉象不同。
[原文]惊悸之家，脉多促结，以其阴阳之不济也。阳旺于木火，阴盛于金水，阳虚而生惊者，木火下虚，阴气凝涩而不化，是以结也；阴虚而生悸者，金水上虚，阳气郁迫而不通，是以促也。
「脉法」：其脉浮而数，不能食，身体重，大便反硬，名曰阴结，此藏腑之结也。盖孤阳独阴，燥湿偏盛，寒热不调，其气必结。藏腑经络，本为一气，脏气结则脉气必结，脉气结则脏气必结。
若夫代止之脉，并无郁阻而中断，是营卫之败竭，非促结之谓也。
【翻译】心悸的病人，多促结脉，因为阴阳气不足。阳气旺在木火，阴气盛在金水，阳虚而生惊的病人，木火下虚，阴气凝涩而不化，所以结；阴虚而生悸的病人，金水上虚，阳气郁迫而不通，所以促。
「脉法」说：脉浮并且数，不能吃饭，身体感觉沉重，大便反而坚硬，叫阴结（胃肠阴寒凝结，或精血亏耗大肠干燥所致的便秘），这是藏腑的结。原因是孤阳独阴，燥湿偏盛，寒热不调，气必然的结。藏腑经络，本为一气，脏气结则脉气必然结，脉气结则脏气必然结。
至于代脉，并不是郁阻而中断，是营卫气衰败枯竭，不能说是促结。

弦 牢
（弦者，如弦之直，弦而有力曰牢）
[原文]弦牢者，阴气之旺也。《素问?玉机真脏论》：春脉如弦。「四难」：牢而长者，肝也。弦牢者，肝家之脉，非病也。
然弦牢之中，而有濡弱之象，则肝平，但有弦牢，而无濡弱，则肝病矣。「平人气象论」：平肝脉来，软弱招招，如揭长竿末梢，曰肝平。长竿末梢者，软弱之意也。盖木生于水而长于土，水土温和，则木气发达而荣畅，水土寒湿，则木气枯槁而弦牢。
【翻译】弦脉牢脉，阴气旺盛的脉象。《素问?玉机真脏论》说：春季阳气升发，脉象呈流畅柔和而挺直之弓弦状。「四难」说：牢脉并且长脉，是肝。弦脉牢脉，肝的脉象，不是病。
然而弦脉牢脉之中，有柔弱之象，那么肝正常，只有弦牢，却没有柔弱，便是肝病了。「平人气象论」说：正常的肝脉来，软弱长软，如同高举的竹竿末梢，叫肝平。竹竿末梢，软弱的意思。因为木生于水而长于土，水土温和，那么木气发达而荣畅，水土寒湿，便木气枯萎因而弦牢。
[原文]木之为义，越郁积就越旺盛，弦牢者，木盛而土虚也。弦为里湿，支饮之阻卫阳，则木气抑遏而为弦。「脉法」：支饮弦急是也。牢为外寒，寒邪之束营阴，则木气郁迫而为牢。「脉法」：寒则牢坚是也。
弦亦为寒，「脉法」：脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚。《金匮》说：脉双弦者，寒也，偏弦者，饮也。以水寒不能生木，是以弦也。弦亦为痛，《伤寒》：阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛者，先用小建中汤，以风木而贼土，是以痛也。
【翻译】木的本性，越郁积就越旺盛，弦牢脉，是木盛并且土虚。弦脉为里湿，支饮(西医病名：渗出性心包炎)是卫阳气被阻，因为木气抑制为弦脉。「脉法」说：支饮是弦急。牢脉为外寒，寒邪舒服了营阴气，那么木气郁积急促而为牢。「脉法」说：寒是牢坚。
弦脉也是寒，「脉法」说：脉弦而且大，弦则为紧，大则为芤，紧则为寒，芤则为虚。《金匮》：脉为双弦脉当于一手寸口脉中出现两道弦脉，为寒，偏弦的，（脏腑病变过程中渗出并积存于腔道内的清稀液体）为饮。因为水寒不能生木，所以是弦脉。弦也为痛，《伤寒》说：阳脉涩，阴脉弦，当腹中急痛的时候，治疗方法是先用小建中汤，因为风木克制土，所以痛。
[原文]脉以胃气为本，木得胃气则和缓，不得胃气则弦牢。「平人气象论」：平人之常气禀于胃，人无胃气曰逆，逆者死。春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无胃曰死，所谓无胃气者，但得真脏脉，不得胃气也。病肝脉来，如循长竿，曰肝病。死肝脉来，急益劲，如新张弓弦，曰肝死。新张弓弦者，弦牢之象，肝家之真脏脉也。
【翻译】脉以胃气为根本，木得到胃气便和缓，得不到胃气便是弦牢。「平人气象论」说：正常人的常气先天来源于胃，人没有胃气叫逆，逆者死。春胃微弦叫平，弦多胃少叫肝病，只是弦没有胃气叫死，所谓无胃气，只是有真脏脉，得不到胃气。病肝脉来，如循长竿，叫肝病。死肝脉来，急益劲，如新张弓弦，叫肝死。新张弓弦者，弦牢之象，肝病人的真脏脉。

濡 弱
（濡者，如绵之软，软而无力曰弱）
[原文]濡弱者，阳气之衰也。「平人气象论」：平肝脉来，软弱招招，如揭长竿末梢，曰肝平。「脉法」：肝者，木也，其脉微弦，濡弱而长。肝病自得濡弱者愈。濡弱者，肝家之脉，非病也。
然濡弱之中而有弦牢之意，则肝平，但有濡弱而无弦牢，则肝病矣。「玉机真脏论」：春脉如弦，其气软弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦，端直以长者，弦牢之意也。盖木生于水而长于土，木气不达，固赖土气达之，土气不升，亦赖木气升之。冬令蛰藏，水冰地坼，一得春气鼓荡，则闭蛰起而百物生，是木能克土而亦能扶土。以乙木之生意，即己土之阳左旋而上发者也，生意濡弱，则土木之气不能升达，而肝脾俱病。
【翻译】濡弱，阳气的衰败。「平人气象论」说：正常的肝脏脉象，其特点是舒缓软弱而微弦，犹如人高举行杆之稍，叫肝平。「脉法」说：肝，木性，肝脉微弦，濡弱而长。（脉是弦的，但是微弦，而且脉来得很软弱、很长，这是肝有正常的有胃气的脉）。肝病得到了濡弱而弦的，病就好了。濡弱的，肝的正常脉象，不是病。
虽然濡弱之中而有弦牢的意象，则是肝平，但有濡弱而无弦牢，则是有肝病了。「玉机真脏论」说：春脉如弦，其气软弱轻虚而滑，端直以长，所以叫弦，端直以长，弦牢的意象。因为木生于水而长于土，木气不达，本来依赖土气发达他，土气不升，也依赖木气升他。冬令蛰藏，水冰地裂，一旦得到春气鼓荡，虫类藏伏冬眠的开始苏醒并且百物生发，是因为木能克土而也能扶土。因为乙木的生发意愿，就是己土的阳左旋而向上发散，生发意愿濡弱，则是土木的气不能升达，而肝脾都发病。
[原文]气化于戊土而藏于肺，血化于己土而藏于肝。《灵枢?决气》：脾藏营，肝藏血，肝脾者，营血之原也。濡弱则营血虚衰，「脉法」：诸濡亡血，诸弱发热，血亡则热发也。伤寒脉濡而弱，不可汗下，以其血虚而阳败也。
弦牢者，木气之太过，濡弱者，木气之不及。太过则侮人，不及则人侮，均能为病也。
【翻译】气化于戊土而藏于肺，血化于己土而藏于肝。《灵枢?决气》说：脾藏营气，肝藏血，肝脾，营血的本原。濡弱则营血虚衰，「脉法」说：各种濡脉都是血液的失亡，各种弱脉发热，血液的失亡就发热。伤寒脉濡而且弱，不可汗下，因为病人血虚而且阳气衰败。
弦牢，木气的太过，濡弱，木气的不及。太过则侮人，不及则人侮，均能为病。

四圣心源 书名。又名《医圣心源》。10卷。清·黄元御撰于1753年。黄师将黄帝、岐伯、秦越人、张仲景视为医中四圣。本书阐发《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》诸书蕴义。卷一天人解；卷二六气解；卷三脉法解；卷四劳伤解；卷五至卷七杂病解；卷八七窍解；卷九疮疡解；卷十妇人解。是一部包括中医基本理论和部分临床医学的综合性著作。

@灵感哇哈哈 2012-05-24 22:35:25
如果说要想买一本四圣心源的话，楼主推荐个版本呗。有没有大家注释的

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《四圣心源》是圆运动医学的源头，是仲景而后经典中医的巅峰之作。用最简洁的一气周流，阐释最精妙的中医理论。
《四圣心源》主校李玉宾，李玉宾著有《破解中医治病密码——临证辨象》一书，用通俗的语言形象地讲解《四圣心源》的具体临床应用。

散 伏
[原文]散伏者，阴阳之阖辟也。气辟而不阖，则脉散，气阖而不辟，则脉伏。
散者，气泄而不藏也。阴性聚而阳性散，阳降于尺，而化浊阴，则脉沉聚；阴升于寸，而化清阳，则脉浮散。而聚散之权，则在于关。关者，阴阳之关锁，其散而不至于飞扬者，有关以阖之，故散而能聚；散而不聚，则心病矣。「脉法」：伤寒咳逆上气，其脉散者死，谓其形损故也。脉散者，病家之大忌。散脉一形，则气血之亡脱在近，精神之飞走不远。散见于寸，犹可挽也，散见于尺，无可医矣。
【翻译】散伏，阴阳的闭合与开启。气开而不闭，则脉散，气闭而不开，则脉伏。
散脉，气泄而不能收藏（轻按有分散零乱且无力之感，重按则触不到脉动的脉象）。阴性聚集而阳性发散，阳降于尺脉，而化浊阴，则脉沉聚；阴升于寸脉，而化清阳，则脉浮、散。而聚散的权责，则在于关脉。关脉，阴阳的关锁，其散而不至于飞扬，有关来关闭他，所以散而能聚；散而不聚，则是心病了。「脉法」说：伤寒咳逆上气，其脉散的死，所以形损的缘故。脉散，病家的大忌。散脉一形，则气血的亡脱在眼前，精神的飞走不远了。散见于寸，还可以挽救，散见于尺，没有可以医治的了。
[原文]伏者，气郁而不发也。阳性起而阴性伏，阴升于寸，而化清阳，则脉浮起，阳降于尺，而化浊阴，则脉沉伏，而起伏之权，则在于关。关者，阴阳之关锁，其伏而不至于闭结者，有关以辟之，故伏而能起；伏而不起，则肾病矣。凡积聚症瘕，停痰宿水之疾，脉必伏结。十八难：伏者，脉行筋下也，浮者，脉在肉上行也。故脉浮结者，外有痼疾，脉伏结者，内有积聚。《金匮》：脉来细而附骨者，乃积也。寸口，积在胸中，微出寸口，积在喉中；关上，积在脐旁，上关上，积在心下，微下关，积在少腹；尺中，积在气冲。脉出左，积在左，脉出右，积在右，脉两出，积在中央。非但积聚如是，凡一经将病，则一气先伏。肝病者木郁，心病者火郁，肾病者水郁，肺病者金郁，脾病者土郁，郁则脉伏。庚桑子：人郁则为病，至理妙言！诊一气之欲伏，则知一经之将病，「脉法」：伏气之病，以意候之，此之谓也。
【翻译】伏脉，气郁积而不能发散。阳性浮起而阴性沉，阴气升到寸脉，转化为清阳，则脉浮起，阳下降到尺脉，转化浊阴，则脉沉伏，而起伏的关键，则在于关脉。关脉，阴阳的关锁，其伏而不至于闭结的，因为有关开启，所以伏但能浮起；伏而不起，则是肾病了。凡是积聚症瘕，停痰宿水的疾病，脉必然伏结。十八难说：伏脉，脉在筋下行，浮脉，脉在肉上行。所以脉浮结的，外有痼疾，脉伏结的，内有积聚。《金匮》说：脉来细而附骨的，乃是积聚。寸口，积在胸中，微出寸口，积在喉中；关上，积在脐旁，上关上，积在心下，微下关，积在少腹；尺中，积在气冲。脉出左，积在左，脉出右，积在右，脉两出，积在中央。不单单积聚是这样，凡是一个经脉将要发病，都是一气先伏。肝病的木郁，心病的火郁，肾病的水郁，肺病的金郁，脾病的土郁，郁则脉伏。庚桑子说：人郁则为病，至理妙言！诊一气的欲伏，则知一经的将要发病，「脉法」说：伏气的病，以意候之，说的就是这个（道理）。

赵克宜序
[原文]先君楼公，辛丑夏抱恙，延医调治，仙草无灵。迨竹坪兄于木民龚明府处得《四圣心源》一编携归，与医者讨论，师其意以订方，而病已不可为矣。为人子而不知医，此愚兄弟之抱憾终天而椎心泣血者也﹗
伏念是编本昌邑黄氏所著，实称善本，向曾刻于阳湖宛邻书屋丛书中。宛邻张氏集丛书十有十种，除诗、古文、词外，有黄氏所著《长沙药解》、《伤寒悬解》、《素灵微蕴》，庄氏所著《慈幼二书》，并张氏自着《素问释义》诸书，而《心源》一书，尤诸书中之至粹至精者。
夫医虽小道，理极精深，用之得当，如济世之航，用之不当，如伤人之刃，可不慎欤﹗
近世庸工，药性汤头一经熟读，自诩通人。及入病家，论实论虚，猜寒猜热，以人试药，莫中病情。求其观天时之变，察人事之宜，准古酌今，神而明之者，未易数觏。此矫其弊者，有勿药中医之说也。甚至逞其私智，立说著书，伐阳滋阴，损人生气。种种背妄，遗祸无穷，良可慨已﹗纵有一二依附圣经，强为诠释，惜又穿凿附会，庞杂不精，反令古圣之道，愈解而愈晦矣。
是编宗黄帝、岐伯、越人、仲景四圣人之心传，而运以精思，达以卓论，抉天人之秘奥，阐顺逆之精微，作述相承，独标真谛，举谬悠之说，一扫而空之，其为功岂浅鲜哉﹗愚兄弟不能早购是书以起先君之痼疾，而顾念世之人子或有愿读是书者，爰另梓流传，以志终天之憾，且以见事亲者之不可不知医也。竹坪兄与宜悉心校雠，付诸剞劂，谨叙其意，以为缘起云 。
道光壬寅岁季春下浣丹徒赵克宜小楼序
【翻译】已故的父亲楼公，辛丑夏抱病，请医生调治，仙草无效。等到竹坪兄于明府龚木民处得《四圣心源》一书带回来，与医者讨论，效法其意以制订方子，但病已不可为了。为人子而不懂医，这我们兄弟的抱憾终天而椎心泣血的事﹗
退而自省这本昌邑黄氏所著的书，实称善本，以前曾刻印于阳湖宛邻书屋丛书中。张宛邻集丛书十有十种，除诗、古文、词外，有黄氏所著《长沙药解》、《伤寒悬解》、《素灵微蕴》，庄氏所著《慈幼二书》，并张氏自着《素问释义》诸书，而《心源》一书，尤诸书中之至粹至精的。
医虽然是小的宇宙之道，道理却极其精深，用之得当，如济助世人的航船，用之不当，如伤人的利刃，可以不慎重吗﹗
近世的庸医，《药性赋》《汤头歌》一经熟读，自诩为学识渊博贯通古今的人。等到到了病人家，论实论虚，猜寒猜热，以人试药，不切中病情。求其观天时之变，察人事之宜，择取古代之事，用来比照今天的情况，表面玄妙的事理，没遇见几个。这儿矫正弊端，有不服药中医的说法。甚至炫耀个人的智慧，立说著书，杀伐阳气滋补阴气，损伤人的生气。种种胡作非为，遗祸无穷，真是值得感叹感慨啊﹗纵有一二两依附医圣经典的，勉强做了诠释，可惜又是穿凿附会，多而杂乱，反而让古圣的道理，越解越难懂了。
这篇尊奉黄帝、岐伯、越人、仲景四圣人的心传，而运用了自己的精心思考，达到卓越分析，撬开天人的秘奥，阐述顺逆的精微，创作传述先后继承，独自标榜真谛，举出了荒诞无稽的言论，一下子便扫除干净，其功绩岂是微薄啊﹗愚兄弟不能早购这个书以治先父的经久难治愈的病，但眷顾世上人子或有愿读这个书的，于是再雕刻印刷流传，以记住到死的时候都清除不了的悔恨，并且认为奉养父母亲的不可不懂点医。竹坪兄和我悉心校勘，付之于刻印，郑重恭敬地述说这个意思，也是刻印的起因 。
道光壬寅岁季春下浣丹徒赵克宜小楼序

欧阳兆熊序
[原文]呜呼﹗医学之坏，至今日而极矣。其鬻术者无论也，即有一二嗜古之士，欲以涉猎方书，研求医理，而谬种流传，往往守一先生之言，以为标准。俗学茫昧，千手一律，杀人如麻，不可殚记。有诘而难之者，曰︰吾之学，朱、张、刘、李之学也，吾之方，固出自景岳《八阵》、叶氏《指南》之所传也，然而不愈者，有命焉，非医之咎也。噫﹗虽予亦以为非医之咎也，何则彼其耳目锢蔽已深，性灵 没日久，虽欲自拔而不能，亦大可哀也已。
余自束发，侍先父母疾，即喜翻阅医书。初师喻嘉言昌，又师陈修园念祖，十年无所得。道光戊申，江西陈广敷溥以玉楸黄先生《医书八种》抄本相饷。其源不尽出自医家，而自唐以后，谈医者莫之能及，二千年不传之绝学，至是始得其真。爰取《四圣心源》、《素灵微蕴》，锓板行世，一时医风，翕然丕变。今湘乡左君菊农继明毅然以昌明医学为己任，费 钱一千有奇，重刊其全部，而以校雠之役相属。其嘉惠来学之心，可谓习矣。夫菊农亦尝从事于朱、张、刘、李、景岳《八阵》、 叶氏《指南》之说者，而一旦弃之如遗。何今之自命为名医者先入以为主，抵死而不悟﹗读此书曾不汗流浃背，一发其羞恶是非之良，不亦慎乎﹗
或曰︰朱、张、刘、李，古大家也，张景岳、叶天士，亦近今之名手也，斯与黄氏，优劣恶从而辨之?不知黄氏所传者，黄帝、岐伯、越人、仲景四圣之心法，彼则背而驰焉。异端曲学，足以害道，辞而辟之，大声疾呼，吾党之责也。譬之儒家，《素问》、《灵枢》，医之六经也，《伤寒》、《金匮》，医之四子书也。若黄氏之羽翼仲景，方之朱子，何多让焉﹗
宗黄氏即以宗仲景，不宗仲景，黄岐之法不立，不宗黄氏，仲景之法不明。昌黎有言︰ 非三代两汉之书不敢读。段师琵琶，须不近乐器，十年乃可授，吾愿世之好学深思者，将后世一切非圣之书，视之如洪水猛兽，而一以仲景为归，涵濡既久，渐渍而化焉。若涉迷津，臻彼岸，导歧路，骋康庄，有不自旋其面目而捐弃故伎，如菊农之勇者，无是人也。
黄氏尚有《周易悬象》、《素问悬解》、《灵枢悬解》若干卷，《四库全书提要》存目中已著录。闻其昌邑裔孙珍藏甚密，傥更有大力者搜而传之，于以康济群生，补救劫运，岂非医林之盛事哉﹗
同治元年月四朔日湘潭后学欧阳兆熊序
【翻译】呜呼﹗医学的恶劣，到今天达到极端了。那些欺世盗名的不说，即有一二个好古学士，想浏览论述方剂的著作，研求医学道理，但荒谬的东西一代代地流传，往往遵照一先生的言论，作为标准。世俗流行之学模糊不清，千篇一律，杀人如麻，不可全部记下来。有追问究竟的，说︰我的学问，朱、张、刘、李的学说，我的方子，本来出自景岳的《八阵》、叶氏《指南》所传的，然而不能治愈的，是命运了，不是医生的过错。哎﹗虽然我也认为不是医生的过错，他们耳目禁锢蔽塞已很深，智慧丧失很久了，虽想自拔而不能，也是大可悲哀的罢了。
我自成童之年，伺候先父母病，就喜欢翻阅医书。开始以喻嘉言为师，又师陈修园，十年没有收获。道光戊申（1848年），江西陈广敷以黄元御先生《医书八种》抄本相赠。他的渊源不全出自医学世家，但从唐朝以后，谈医的没有人比得上，二千年不传的绝学，到这儿开始发现其真谛。于是取《四圣心源》、《素灵微蕴》，刻书流行于世，一个时期的医风，突然大变。现在湘乡左菊农继明毅然以昌明医学为己任，花费钱一千多，重新刊印其全部书籍，把校勘的事托负给我。他所给予后来学子恩惠的心，可以反复地学习了。菊农也曾经追随于朱、张、刘、李、景岳《八阵》、叶氏《指南》的学说，而一旦丢弃如遗失。为什么现在的自命为名医的先入以为主，拼死而不醒悟﹗读此书曾不汗流浃背，一发其羞恶是非的良心，不也慎重吗﹗
有人说︰朱、张、刘、李，古代的大医家，张景岳、叶天士，也是近代的名手，这与黄氏，优劣恶从哪里分辨？不知道黄氏所传的，黄帝、岐伯、越人、仲景四圣的心法，他们则是背道而驰了。异端曲学，足以害道，辞而辟之，大声疾呼，我们的责任。比如儒家，《素问》、《灵枢》，医的六经，《伤寒》、《金匮》，医的四子书。如果黄氏的翅膀仲景，方之朱子，何必那么多谦让啊﹗
尊奉黄师就是尊奉仲景，不尊奉仲景，黄帝岐伯的医法不确立，不尊奉黄氏，仲景的医法不明白。韩愈有言︰ 不是三代两汉（夏商周三代东西两汉）的书不敢读。段师琵琶，须不近乐器，十年才可以传授，我希望世上好学深思的人，将后世一切非圣人的书，视之如洪水猛兽，而一概以仲景为标准，沉浸已经久了，熏陶渐渍，深入于人的心性，则可造成一种认真的习性。如果过回找不到渡口，到达彼岸，进入岔路，奔跑康庄，有不自动回归本来的面目而抛弃原来的旧伎俩，如菊农的勇气，没这样的人。
黄氏还有《周易悬象》、《素问悬解》、《灵枢悬解》若干卷，《四库全书提要》存目中已著录。闻其昌邑裔孙珍藏甚密，倘若更有大力的搜集传播，用来安抚救助百姓，挽救灾难，难道不是医林的盛事啊﹗
同治元年月四朔日湘潭后学欧阳兆熊序