62、槐花1
槐花治肠风，亦医痔痢。
大家好！上节课我们讲到黄芩。
讲它如何治诸热，如何兼主五淋。
为什么它连各脏腑热盛皆可退，连小便水道出问题它也可以消。
我们从肺讲到胆胃再讲到胱肠，这黄芩苦寒一路解毒下来，从口腔肺胃一直解毒到胱肠肛门尿道。
一路降本流末，清金保肺，所以大肠热可退，膀胱水道可清。
我们现在用张锡纯《医学衷中参西录》给大家做个总结，这样大家对黄芩的走势就了如指掌了。
张锡纯说，黄芩最善于清肺经气分之热，肺有两条道路降本流末，一条是谷道大肠，一条是水道膀胱。



浊滓应该归大肠，浊水应该归膀胱。
所以黄芩一方面自脾，然后通过三焦到达膀胱可以清利小便，这是走水道，治疗膀胱炎尿道炎，小便涩痛，甚至肝胆湿热。
另一条路是由胃这里下达小肠大肠，清肠胃中腐败无，这些肠胃中腐浊化热，会引起泄泻痢疾便脓血。
古代黄芩又有另一个别称叫做腐肠，为什么叫腐肠呢？
原来黄芩分为枯芩跟子芩。
枯芩中空而枯，里面中心代谢腐烂，是生长年限比较久的，它更善于清透上焦肺火，所以肺部有痰浊堵塞，黄腻不通气，利用枯芩中空之象，腐浊之体，能够降肺浊于大肠。
所以我们清气化痰丸里头可以用枯芩，让肺与大肠相表里这条通道的就打开。
肺部的痰黄咳嗽就源源不断交给大肠排出体外。

62、槐花2
而子芩你听它名字，就知道它是生长比较年少的子根，它体质比较坚硬扎实，质地也比较沉重，这就好比枯芩是老年人，骨质疏松，而子芩是少年人，骨髓坚固。
所以疏松的枯芩，质清，偏于主上焦肺火。
而质重的子芩，更善于直达大肠主降，善于洗涤大肠实热，治疗泻痢腹痛便脓血，以及痈疮火毒，还有水热停留在膀胱，五淋涩痛。
但不管是枯芩还是子芩，它们功用基本一致，所以药房一般都很少分了，我们要知道。
当然黄芩更善于清半表半里的寒热往来，它常配合柴胡以治肝胆之热。
有个病人，他在晚上时就会发一阵热，平时又有些怕凉，这样有几个月了，也没查出什么病来。
他问我们又什么建议？



我们跟他说，你这个是往来寒热。《伤寒论》说，但见一症便是。可以试试小柴胡颗粒。反正这冲剂也很简单，买来一冲水就行了。
他去买两盒，吃完一盒，晚上发热的现象就消失了。
虽然不是什么大病，但这小柴胡退往来寒热的功用还是显而易见的。
原来中医认为，脉弦为肝胆病，一般肝胆病大都是肝气郁滞，胆浊不降，这时你要疏肝利胆，透热于皮肤外，降浊于六腑内。
这时柴胡可以透肝中郁热从皮肤表解，黄芩能够清胆中腐浊，从肠道下排。
我们前面不是跟大家讲到黄芩有个别名叫腐肠吗？
药物的名字经常跟它性格相关，就像人的一些外号一样，一听到他的名字，就能够想到他大概有什么性格。
这腐肠你可以理解，消化道整条胃肠道六腑里面的腐浊，黄芩都可以清降下来，降本流末。
所以胆经腐热瘀滞，黄芩就能够帮助它通利。
这就是为何很多肝胆病里头，医生都喜欢用黄芩。
龙胆泻肝汤里头也有黄芩，都是帮助肝胆排水热瘀浊。
黄芩还善于清躯壳之热，烦热伏藏在经络，散漫在腠理者，皆能消除之。
无论何脏何腑，但气郁作热者皆可宣通之。

62、槐花3
李时珍曾经得到过一场感冒，发热咳嗽，脱了很久，病得骨蒸发热，皮肤像被火烧一样，每天都吐很多痰。
正逢酷暑，周身烦渴，饭都吃不下，觉也睡不好，脉势浮洪，用了养阴透热的各种药，如柴胡、麦冬，一个多月都没治好，以为病入膏肓，必死无疑。
这时李时珍的父亲，认为李东垣治疗肺热如火燎，烦渴饮水，白天加重者，用一味黄芩泻肺经气分之火又特效。
这样肺火一降，周身就得一场甘霖露雨灌溉，热可消，烦可解，咳可止。
于是就用黄芩重用一两煎汤服用，第二天身热就消，口渴就好，咳痰也没了。
于是可以得知黄芩一味药，善治疗祛咳发热，烦躁欲饮，肺经气分热盛，如同天干地燥，酷暑难耐。
一下子重用黄芩，就等于重用降本流末，导火热下行的药物，来给身体行云布雨来给身体下一场雨，这样脉静身凉，烦渴顿安。



关于黄芩清脏腑热，大家都知道了，它既能从大肠走热，也能从膀胱走热。
李时珍说，有个病人经常喝酒，小腹绞痛难忍，小便淋漓不尽，喝了很多种药都喝不好，有一次用黄芩、木通、甘草三味药，一喝腹中绞痛止，小便淋漓消。
从这个经验看来，我们认识疾病要全方位，不要只以为黄芩治肺火咳嗽，肺气肃降火热下行，周身热退。
所以善用药者，不拘泥于一脏一腑，更善于搞通脏腑之间的关系，就像搞人际关系的，他不单善于用某人，而是善于把这个人际关系网盘活。
所以我们学医用药，一边学这味药的功效，另一边还要学跟这味药功效相关的各种情况。
这样你可能交了一个朋友，就等于交了很多个朋友，正如同你学了一味药的功用，你可以得出这味药相关的各种功用，这样你越学你越能够神用其药。
故古人说，你如果不读千金，不看外台，那么你医生见识不广，用药不深。
我们要多看看古人是如何超出药物功效外，又在情理之中而用活其药的。
这样你学 就逐渐步入中医之门，登堂入室。
下面我们来看槐花这味药。

62、槐花4
槐花治肠风，亦医痔痢！
槐花这味药能够治疗肠风下血，痔疮痢疾出血。
它既善于清肝经气分之热，又善于凉血止血，它最妙的是善于打通肝肠经，引肝经之热从大肠排走。
所以对于单纯的大肠热毒亢盛，迫血妄行，便血，槐花一出马，就马到功成。
同时对于肝经热盛，肝阳上亢，引起的血压偏高，头痛目赤，失眠烦躁，这时你要找一味能够脏邪还腑的药，那么你可以找茵陈，通过利水缓解肝脏压力，走的是水道。
你也可以找大黄或槐花，通过肝与大肠相别通这条路子，来通腑排浊，缓解肝经的压力，这是走谷道。
现在很多病人应酬喝酒，辛辣烧烤，没有节制，随后就头晕目胀，痔疮出血，这时你单纯用一味槐花，煎汤代茶饮都管住了。



原来你用槐花不仅清肝，直折干活上炎，头晕目赤之势，更能够利用槐花走六腑，出肛门的功用，撤邪热下行。
所以槐花是一味走肝与大肠相别通之道路难得的好药。
槐花是槐树干燥的花蕾，而槐树成熟的果实又叫做槐角。
它们两个都能清肝泻火，凉血止血，其中槐角润肠功效更强，而槐花止血作用更佳。
它们两个都可以用于痔疮出血，在古籍《神农本草经》里头记载，槐花主五痔。
所以槐花这味药都成为痔疮的专药，五脏六腑之热下注，就会成为痔疮，引起大肠火毒，血热妄行而出血。
而槐花正利用这苦寒纯阴之药，以其凉血之特性，能够除一切热，散一切结，清一切火。
所以痔疮肿痛，肛门灼热，血热出血，这些病症都可以用。

62、槐花5
因为你痔疮就是一团结热，一团包裹的火。
这时要疏泄，也要能够肃降，槐花就能够散其结热，降其火毒。
故现在药店里都有槐角丸，就是治疗痔疮出血的特效中成药。
药效直达大肠，疏泄郁热，清降浊火，令肿痛得消，血出得止。
我们前面跟大家讲到地榆时，就跟大家提到，痔疮出血，黄金搭档二药组，就是地榆、槐花。
你寻常痔疮出血，这两味药都管住。如果是久病痔疮，体虚不足，就还要加黄芪、地龙。
中医认为，暴病多实，久病多虚。你要分虚实而用特效药。
特效药这些金刚钻，是建立在你审查人体阴阳寒热表里虚实而用之，不能见病治病，我们既要治疾病的表象，更要医疾病的根源。
大家看，为什么这些治疗痔疮的槐花散槐角丸里头，都会用到荆芥穗或防风这些风药？不是一味地清热解毒？
这就是我们要跟大家讲欲降先升的道理。
前面跟大家讲桔梗时，应该都有印象，桔梗把肺盖一打开，痰浊瘀血就降下来，这就像上窍一打开，下窍滴水就下来，也像茶壶一提壶盖，水液就下得快，壶盖盖紧，水就不容易冲出来。



所以当病人肌表毛孔不通透，所以二便排泄都会不顺畅，大家要有中医整体观的思维，不要把毛孔尿道口跟肛门鼻孔看得各不相关，它们是同气相求的，一开俱开，一闭俱闭，一通俱通，一塞俱塞。
前面我们给大家讲整体观时提到，你的毛孔是小鼻子，鼻子是大毛孔，同样你要懂得举一反三。
你的小便尿道口是大毛孔，毛孔是小膀胱，小尿道口，同时你的肛门是大毛孔，你的毛孔也是小肛门。
为什么？
因为毛孔也在不断推陈出新，吐故纳新，也能排汗水汗酸浊阴，也能吸纳清阳清气。
毛孔的开合跟周身健康息息相关，它更很多病症都关系重大，所以古人说诸症当先解表，你用解表的风药，不单治疗感冒发烧，内科杂病，疑难病痛，往往不可缺少这些风药。
就像前面我们讲，居然用宣通肺盖，可以使小便畅快，用宣通毛孔，可以使大便顺畅。
用开通鼻窍，可以使肛门排气加快，同时这里用风药，荆芥或防风来宣通肠道气机，开发毛窍，也可以让肛门排浊加快。
这正是槐角丸治疗肠风痔疮出血都会用到风药的道理。

62、槐花6
所以大家就能够读懂为什么治疗肠风下血，治疗痔疮肿痛常常少不了风药。
风药能够止痒止痛，能够升清阳，使清阳自升，浊阴得降，血出自止。
所以我们不要只看到槐花地榆是治疗痔疮赤血的特效药，更要看到如何用升降气机恢复肛周乃至周身气血对流，从而达到治疗痔疮的效果。
故古方槐花散居然用荆芥穗配枳壳，升降肠中气机，再用槐花、侧柏叶，直接凉血止血，这样肠中瘀滞的气机得通，脏毒得排，出血得止，出血就慢慢好了。
大家看这古方的设计多么地完美，我们学一个方子，一定要学一个理法，学它治病的机理，这样你学的不单是一种对治药物的武器，而是一种制造武器的思维。
所以为什么生产武器工具的国家，总是要胜于你使用工具的国家。



好比如微软开发的电脑软件，你全世界都要用到他的，故而古人立出好的法度来，我们后人都会受到惠益。
如果我们都知道这里头的法度，那么你真的可以执于方，也可以不执于方，可以神用其方，也可以创造新方。
所以我们为什么反复强调理法的重要，到时我们个大家讲汤头歌诀时，绝不是教大家一个一个汤方，而是要教大家一种不断制造汤方设计汤方的思维，不是把你训练成一个卖衣服的商人，而是把你训练成一个能够为病人量体裁衣，制造出最合身衣服的裁缝。
大家学每一味中药，不要把中药看死了，而要看活。
怎么看活？
你就需要中药在人体怎么走，就像槐花，它能清肝胆，凉大肠，你把这功效孤立地看，你就很难神用其药。
你如果犯过来看，槐花能够从肝胆这里把湿热赶到六腑大肠去，并且通过肛门赶出体外，从而缓解肝部压力，令肝中脏邪还腑，脏毒外出，这样血压偏高的头部晕胀，面红耳赤，都立马降下来。
这真是上病下取啊！
所以你这时再去看古方，为什么槐花配豨签草可以治疗肝阳上亢，失眠目赤，头痛眩晕？
而这槐花不是治痔疮的药吗？怎么还能够去治疗头部的疾病？

62、槐花7
所以你想不明白，因为你没有具备阴阳五行的整体观，人体内外上下息息相关，《黄帝内经》说脏腑相连。
魄门亦为五脏使。
这肛门五脏都可以使用它来排泄糟粕瘀热，这就是为何用槐花在治疗痔疮瘀热时，同时让脏毒外出，五脏热毒都会减轻。
这你就可以打个比喻，你看一个油漏，它下窍如果不堵，那上面倒下来的油就不会溢出来，通通都归到下面去，所以你如果肛门没有痔疮堵道，那么你的脏毒浊热就能够下来，如果有堵塞，浊热就会反弹。
所以为很你经常郁闷发火，泛酸口臭，头晕目痛，想不到一检查有个痔疮，下病不治，浊阴不降，痔疮不治好，你还容易出现各种莫名其妙的上火。
你最大的排灼热通道都瘀滞，你一天身体要产生多少灼热，排泄不畅，不通通都犯上作乱了。



所以上次有个病人，头痛目赤，口苦咽干，刚开始当肝郁化火治，用丹栀逍遥散治不好，后来发现病人双脉上越，不是简单肝郁化火，一查有痔疮，这时叫病人就买三黄片来吃，把大便通而不畅的症状解除，令脏邪还腑，随后他头痛目赤的症状就消了。
可见你没有查到疾病的原因，治起病来真的糊糊涂涂。
如果你查到了原因，那就胸有成竹。
故《黄帝内经》反复教大家要，必伏其所主，而先其所因。
你能不能够由一个头部七窍压力大，进而想到病人肠道有堵塞呢？
所以《黄帝内经》说，头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。
你整条肠胃通降功能下降，浊火不能从肛门谷道出去，自然反逆，随着你的脾气饮酒，都被带到周身去。
所以出汗也臭，脚部也臭，就是找不到疏泄的途径。
原来说穿了就是你的下水道有痔疮瘀滞了，你如果不把下水道通开来，那结果是马桶冲水，一冲下去，要花好久水才慢慢下去。
这就是为何很多人肠肥肚满后，吃东西胃口不大，虽然肚子大，饭量却小，而且硬撑着，吃完后也反酸打饱胀，食物难消难下难化。

62、槐花8
这样越吃身体赘肉就越多，那该怎么办？如何防止痔疮呢？
中医保健养生告诉你一句话：
管住你的嘴，迈开你的腿。
嘴巴少进浊阴，脏毒就少，体内血脉堵塞，就变轻松。
同时迈开你的脚，痔疮就是你肛门气机郁滞的表现，所谓的疮就是一团气结包裹住的瘀热瘀血。
你要把气结打散，方法太多了，你要能吃得起锻炼之苦，就可以少吃药苦，人生是很平衡的，勇于直面锻炼之苦之人，他就有健康的甜美。
而贪图坐在电脑旁享受消耗精血，看应影碟的人，他就要饱受痔疮之苦，因为中医认为久坐伤肉，肉腐就成脓，脓毒瘀滞就长疮。
所谓的疮在它刚开始不过就是气滞血瘀。
为什么我们在前面讲香附时古人善用香附，用单味香附来治疮，称香附为疮家妙药。
这里头就有外科名方独圣散，用一味香附治疮痈初起，煎汤代茶饮最妙。
原来你不管是痤疮痔疮这些疮疡皆是气滞血凝的产物。
你用地榆、槐花这些特效专方是去治疗痔疮已成，是去治疗痔疮的结果。
你用木香、枳壳行气活血，解除气滞血凝，久坐伤肉的状态，那是在治痔疮的成因。
所以为什么现在有句俗话叫十人就痔？



痔疮一方面是吃出来，膏粱厚味，足上大疔。
另一方面是懒出来的，久坐上肉，气滞血瘀，肉腐成疮成脓。
大家现在不是坐小车就是做办公室皮沙发，要么就是做床上的软垫，这样你下焦郁热都不能很好地散发开来，热散不走，结在那里，前列腺也容易肥肿，肛周也容易长疮，肠子也容易长息肉。
所以对于这类白领，我们都建议他每天步行五公里。
想不到有些频频发作的痔疮的，靠这一小招法，大步迈开腿，边走边放屁，肠道气机一转动灵活，陈腐浊气一排泄，肛周老容易灼热发炎，痔疮发作的也越来越少。

62、槐花9
去年有个痔疮的病人，我们在外地没有给他开方。
先叫他每天走五里山路，当我们回来时，他的痔疮就没有发作了，后来他不止走五里，还走十里，越走越快活，越走腿越轻快，连胃口也打开了。
以前吃点肥腻之物，肛门大便就粘腻不爽，现在吃什么大肠都排得很顺，看来并不是说一定要严格饮食，这也要因人而异，你如果运动少了，身体消纳功能减退，你吃白米大饭蔬菜，排便都不够顺畅。
你如果运动加强，气通血活，再配上粗茶淡饭，那大肠排浊就像箭一样快。
所以说现在人不是因为疾病多，而是因为关注自己身体少。
不是因为疑难，而是因为你对运动养生重视得太少。



不是因为痔疮老爱发作，得痔疮的人越来越多，而是因为勤于运动的人越来越少，懒惰的人越来越多。
你如果不为自身身体投些锻炼的资本，那么先天资本再好，给你应酬挥霍，没几年就用光了。
所以用槐花、地榆是治你一人一时的痔疮。
用管住嘴，迈开腿，勤运动，少懒惰，是治整个时代，整个人生的痔疮病痛。
好槐花这味药，我们今天讲到这里，下节课讲常山。

@samsung863 2087楼 2014-04-27 12:24:09
你好老先生，看了您的文章，非常受启发，晚辈有一事，还望先生指点。
晚辈27岁，男，脸上特别容易起痘，特别是鼻子下面和下巴周围，经常长痘，一类是比较红的那种痘，这种痘大概需要两三天，待挤出白色物质后，消除；另一种是白色痘痘，这种痘长得快，基本一天就搞定，挤出白色物质之后，差不多就好了。
这种情况已经持续五年左右时间，之前去海军总医院，按脂溢性皮炎治疗过，吃药的时候好了，药停一个月之后又反复；后来去空军总医院看，开了大败毒和米诺环素，吃完就好，但过一个月之后还是这样。。。后来就偶尔吃抗生素（头鲍拉定片），偶尔吃降火的药（清扫散结片或清扫解毒的药，大多为中成药），结果还是老样子，吃的时候会好点，吃完还长。。
个人感觉，我这个情况，西药是不可能有效了，我觉得可能是内分泌失调或者肝火或心火或胃火引起的三角区长痘痘，但一直没有医生敢下定论，也一直没有找到有效的根治方法。注：本人有轻重胃溃痒，不知与这是否有关；并且其它与上火有关的症状都没有，像大便、舌头，眼睛，一律正常，没有任何不舒服的表现。
求问先生，我这种情况，应该如何调理才好？？
本人现在实在是无能为力了，期待得到先生您的指点，在些先行谢过。
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鼻子下面跟下巴周围长痤疮，对应的是人体的下焦。
人的整个头面可以分为上下下三焦。
所以下焦湿浊气郁不能流通，经常久坐不动，即使走路腿脚也没有真正打开来，迈大步走，这样人体的腹肠腰部气机就不够通畅。
所以即使长痤疮也容易反应在人体的口鼻下巴周围。
这样的人由于下焦湿气会稍重一点，所以人体下半身会容易变粗变沉。
一般痤疮白腻的是湿，如果偏红的是湿郁化热，你如果仅用泻火药，只能泄热，难以撤湿，如果用除湿药而不用活血药，身体很多死角的瘀滞也除不掉，所以我们治疗痤疮的常规思路是。
第一心主血脉，其华在面，强心通脉是关键。
第二整个脸面是阳明胃肠经循行所过之处，阳明经不降，面中容易秽浊，所以阳明经一降，脸面的浊阴就容易降下来，所以脸部是胃肠镜子，想降脸部的浊阴要懂得先降胃肠。
你如果胃肠不够通畅，排便不规律，那么你脸上的浊阴怎么能够很轻松地下去，在中医看来，痤疮不过就是脸上的一堆垃圾而已。
这堆垃圾要铲走，必须要靠两股动力，一股是来源，心脏是面部气血的来源，是颜面血脉的动力。
肠道是面部浊阴的去路，所以强心通脉，通降腹肠，是治疗痤疮的一个常规大法，其他的都要因人而异。
大家想想，你心脏强大，身体出新功能就加强，大部分新鲜气血就能上到面部来，而且面部血液循环好。
你肠胃功能好，大部分浊阴就会被拉下来，排出体外，根本不会出现浊阴不降，满脸痤斑的现象。
等后面我们讲到热性药时，会有专门论痤疮的治疗。
而你要问自己的是，为什么长痤疮？
为什么胃溃疡？
为什么心脏动力减退？
为什么推陈出新的功能不够强？
是暴饮暴食，还是思虑过度，或者是缺乏运动？
这些养生方面的大原则，都非常关键，你只要去践行去做，都能够很快让脏腑功能恢复，毕竟痤疮也不是什么大问题，并且你才二十来岁，犯不着把自己变成药罐子，要变就把自己变成爱运动的健康娃子。

@mydting 2150楼 2014-04-27 15:15:39
楼主你好。中医能自学么？初学者应该从哪些经典开始。前两天读濒湖脉学，对什么浮沉数各种脉相有直观的了解了，但搭上手摸摸自己的脉还是不知道该如何判断啊，初学者该从哪里入手呢。请楼主指教，先行谢过。
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现在知识性的东西哪里都可以学到，这是我们这个时代的大福报，因为网络带给大众知识方面的便利太多了。
难怪去年有个师弟，感慨地说，现在学医那么多好书，又是《四圣心源》，又是《脾胃论》，还有《圆运动》，如果给我一个山洞，让我躲进去学，不出三年，必有一番成就。
这师弟后来果然躲起来学 了，而且学出了些心得，还为当地人治病，也临证试出一些效果，所以他对中医特别笃信，这源于对于自己能躲起来学的专一精神的认可。
所以现在很多人对中医失去信心，其实不是中医没信心，而是你自己专一学 的精神失去了。
所以现在不愁没知识可学，只愁没有一颗心无旁骛的专一精神。
你能够做到在打基础的一两年内，不道说是非，议论人物，少看电视，少上网吗？
你能够有像古代学徒那股石上坐三年的勇气吗？
如果你敢大胆地回答能的话，那么正如张锡纯所说的，三年技成，皆可行道救人。
别说学医是十年不出门，三十年才成才，如果你真正能拿出三年不窥园的精神，三年心无杂念，绝是断非的专一，那么你很快就进入岐黄殿堂，进入医道大门。
这样在你基础打牢固的时候，再适当去找一两个学验俱丰的老师跟跟，你水平很快就提起来，你先前的很多疑惑就不攻自破。
有些人就愁苦地说，现在名师太难找了。
其实真正学 中医，不是徒弟找师傅，而是师傅找徒弟。
真正的医宗师，他恨不得马上把自己衣钵传下去，恨不得马上找个传人。
但你想想，你如果基础不够，根基不牢，心性不定，你能接得住他衣钵吗？
相反，你如果底子扎实，那么你到处都能接到各路师傅的衣钵。
甚至拿着师傅们的书籍，都可以读懂师傅的心。
关于初学者，特别是想要提升脉学的认识，有两个途径，一个是由理论到实践，那就是把中医的基础反复打扎实，并且尝试放在大自然中去取类比象，领悟医道，这样理论高度悟性就决定你的临床高度。
另一个就是由实践直接出真知，古人说，博涉知病，多诊识脉，屡用达药。
有些人不用刻意去练套路，就在散打搏击之中，学会克敌制胜之法，没有其他的捷径，就是勤于搏击打斗而已。
所以学医要主动把握好每次临证的机会，家中的父母老人兄弟姐妹朋友亲戚，都是你广大的临证试效对象。
现在很多学生不敢早临床，多临床，这很吃亏，到你真正想临床时，往往悔之已晚，太缺乏实战经验，以及跟病人交流沟通获取信息的能力。
就像打桌球一样，你必须要珍惜好你每次出杆的机会，每次都无比重视，你才能够不断地精进，所以我们反复地跟大家强调：
不是知识改变命运，而是你对知识有没有足够重视的决心！
你看电脑上存的知识更多，电脑何曾改变过自己。人不是把自己训练成电脑，也不是把自己训练成书袋子，而是要不断提高你对病人，对知识对老师的恭敬重视之心，那么你就能够凭着这颗心，去发觉很多人发觉不到的妙处，去领悟很多书本上不能用言语来形容的精微。

@青肚皮小虾米 2162楼 2014-04-27 15:48:24
楼主 本人 女 30年来 一年到头 嘴唇都会掉皮 也管不住自己的手 总想着要去拨。平时喝水再多 嘴唇也干 不知道中医角度怎么看
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中医看到头面五官一定要想到躯体里面的五脏。
五官的变化，不处于五脏，这就叫有诸内，必形于外。
关于嘴唇脱皮症，喝水也不解渴，照样唇干，我们见过一例。
是用健脾之药治之好转的。
为什么呢？
中医认为，脾开窍于口！
当脾虚就不能充分把水津四布，把阴液运化，蒸上头面四肢来。
所以《黄帝内经》说，头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也，古代讲的肠胃是脾胃的健运功能，当头面九窍，缺乏阴血濡养，都要找到中焦脾胃去，中焦脾胃一方面水谷精微要足，另一方面脾胃功能要强，才能够把水谷精微蒸上去，濡润九窍。
所以物质基础跟功能这两方面都不可或缺，这就是为何有很多人用滋阴之法，反而治不了口干唇干脱皮，因为身体阴分并不亏缺，不亏缺它又如何干呢？
原来是脾不运化，不能把津液 搬运到需要的地方去。
所以这个病人，一方面煲山药、莲子、芡实粥来喝，来养脾阴。
另一方面每天用10克的苍术来泡茶，来温运脾阳，嘴唇很快不干了，而且口中也不渴。
真是奇怪，为什么以这苦温干燥的苍术，反而治疗干燥的嘴唇呢？
原来古人早已言之，燥脾之药，水液上升，即不干渴矣。
这是张隐庵说的。
以凉润之药来治干渴，这是世人皆知的道理，而以健脾燥湿之药来治疗唇干口渴，这是常人所不明的道理。
因为前面是见病治病治其标，后面是见病思源治其本。
当然前提是要病人有脾虚不能运化水湿，结果水湿下堕，不能往上蒸发，去滋润九窍，所以容易口干唇干，容易脱皮。
只有辩证是脾虚存在的，才可以用这种办法，有些人说中医的经验，为什么不可以复制呢？
不是不可以复制，而是你不懂得复制，复制的前提不是按病名病象来复制，而是按病因病机来复制。
所以只要找到脾虚，把脾胃一温镇，这样水精自然四布。
中医称这种治法为持中州，灌四旁。
我们可以看一个现象，以前人耕田种地，水利不是很好时，都知道在田地中间打一个井，这井底有水，你需要靠一种类似水车的东西把水摇上来，也就是搬运上来，这样水就能源源不断灌溉周围庄稼。
如果没有这水车搬运的功能，那么你即使井底再湿润，再多水，那你井上面的土地也一样干干瘪瘪皱巴巴，得不到水的灌溉。
所以不是缺乏水，而是缺乏从上往下搬运的力，缺乏这个功能，这就是为何很多脾虚的病人，饮水也不能把水谷精微搬运到头面四肢来，容易疲倦乏力干渴。
现代的人并不缺乏营养水液，他们缺乏的是这个搬运的过程。
所以我们要再问一句，为什么脾虚呢？
你是平时缺乏运动呢，还是思虑过度，暴饮暴食呢？更或者爱吃生冷瓜果雪糕冰激凌，导致寒凉伤中，脾阳不运，自然水精难以四布，精液不能上承。
所以口干口渴，嘴唇干裂脱皮，也就可想而知了。
至于具体的用药，你还要找当地医生看看，一切的分析都是帮助大家打开思路，认识中医是如何解读疾病，是如何保健养生的。

63、常山1
常山理痰结而治温疟。
大家好！上节课我们讲到槐花，治疗肠痈痢疾出血。
槐花味苦性微寒。
寒凉能降火，苦能泄热。
由于它又善于入肝肠经，所以槐花能引导肝胆热邪下归大肠，同时它又善入血分，在清理大肠热毒时，还可以凉血止血。
跟槐花最好搭配的莫过于地榆了，它们是治疗下部出血的黄金搭档。
但仅限于血热妄行，因为它们是凉血止血的要药。
当然你碰到肝火上炎，肝阳上亢，头晕目胀血压高，也可以单用槐花煎汤代茶饮，当然也可以用槐花配豨签草、夏枯草。
槐花在治疗各类痢疾出息时，也有独到功用。
中医认为，行气则后重自除，调血则边脓自愈。
治疗大便脓血，用清热解毒药，只是对治疾病的表象，你要用一些行气活血的药，比如木香、槟榔、当归、白芍，才能够彻底地将肠子里的败浊疏泄走。



因为纯清热解毒，凉血止血的药，一般不善于行走，就像你有猛将，但又没有上好的坐骑，那么你攻击的范围一定很狭窄。
所以为什么关云长一定要配上赤兔马，故而在治疗痢疾便脓血的名方芍药汤里头，大家就可以看到在一派清热解毒的药物，如黄连、黄芩、大黄里头，中医必配上行气的木香、槟榔，调血的当归、芍药，这样气行血畅，湿热毒浊就走得更快。
如果病人下血偏多的，血热妄行，你就可以加地榆、槐花，可以加强效果。
这正是治痢的大法，等以后讲方剂时，我们再来详谈。
到时大家看一个名方，就知道名方里头，哪些药物是主将，哪些药物是辅助，哪些药物是攻击病理产物，哪些药物是调理自身气血。
这样知己知彼，百战不殆。

63、常山2
关于槐花在《本草纲目》中还记载，槐花炒香，频频嚼服，可以治疗声音不出，以及口中出血。
而在《寿世保元》中正提到，治疗舌头无故出血，槐花炒后研成粉末，敷上去就止住了。
又记载你声音说不出来，用新鲜的的槐花，在瓦上慢火炒焦，经常拿一两粒，丢在口中慢慢咀嚼咽之。



使咽喉常常保存有槐花的味道，这样不久声音就出来了。
这种简验便廉的小招法，大家可以记一下。
其功效始终都离不开槐花能除一切热，散一切结，清一切火的本领。
它是凉血要药，五脏邪热内扰就可以用它。
它的独到之处就是能引脏邪出肛门。
所以本草求真中也提到，凡肝经郁热导致头晕，烦闷，眼中热泪不止，服用槐花治无不效，这正是上病下取的大思路。
你如果知道了槐花是怎么走的，那么你就不会拘泥于古书中讲到的各种功效。
今天这节课我们跟大家讲涌吐痰涎药常山。

63、常山3
其实这个吐法已经很少人用了，不要说是吐法，就连下法都为普通医生所回避，因为很多病人吃药后拉肚子，他都以为吃错药，不敢再吃。
如果他身体真有实邪的话，那反而是给邪外出，因势利导，这样病人自己都不想再吃药了，所以也失去了进一步治疗的机会。
过年时有个病人，饮食不洁，导致心胸中胀满，想拉拉不出，想吐吐不出，非常难受。
本来过年应该喜乐的，她却愁容满面，她问，有什么好招？
我们想，过年有什么好招，而家里正有吃完橘子剩下的皮，还有生姜。我们就像给她配个橘皮生姜汤，恢复她脾升胃降的功能。



结果叫病人服下后，并且还帮按一下足三里，病人感到胃中有股气在转，随后大口呕吐。
足足吐有半盆之多，人看了没有不惊吓的，涌吐如箭，臭秽不堪。
随后把这些浊物清走，病人洗了个脸，笑了笑说，真舒服，闷了这么久，这时是最舒服了。
真如骨鲠在喉，不吐不快啊！
你瘀滞卡在中焦，当升不得升，当降不得降。
拉又拉不出，吐又吐不出。
中医认为这是脾胃痞塞引起的。
而橘皮、生姜并没有涌吐泻下的功效，为何病人服了，反而能吐出浊物呢？

63、常山4
原来橘皮升脾，生姜降胃。
脾胃升降恢复，浊阴就从最容易出的地方 跑出来，其在上者吐之，其在下者泻之。
这时你还真难找到一种更好的办法帮她胸脘中的积滞消纳掉。
应该说吐是最直接了当的，我们也没想到，病人服用后会吐。
当正气恢复后，当吐则吐，当泻则泻，何惧只有。
还有两个病人，他们两个都去喝酒，大家都知道，酒桌上你没有不吃撑吃坏的，没有不饮食自倍，肠胃乃伤的。
两个病人都吃得胀满难受，一个回家后，就用手指抠咽喉，呕得满地都是。
随后就睡一个大觉，第二天醒来没有什么事，又正常工作。



而另外一个没有经验，也不敢呕吐，就睡觉，第二天睡醒就感冒不舒服，这样一直持续了一周都没胃口，精神不振，搞了半个多月休养，才慢慢恢复过来。
一顿暴饮暴食花了半个多月去消化，饮食不节，把身体搞得一塌糊涂啊！
在这里并不是向推广以探吐法来解应酬之苦。
中医认为，你涌吐必然要伤到正气，所以你即使把邪气赶出来，也自损正气，所以最好还是在源头上修学养生。
逢年过节，少吃些，应酬酒桌上，不要贪杯。
这才是真正的健康出路。

63、常山5
我们接着看常山，为什么能理痰结，而治温疟？
古人认为无痰不成疟，疟疾忽冷忽热，它是痰在作怪，是一种怪病，中医认为怪病多由痰作祟。
所以用常山来治疟，就是借助它吐痰涎的功效。
我们不是说要学用常山治疟疾，而是学一种方法，一种道理，一种给邪以出路的思路。
你用常山治疟疾，在寒热发作前两小时，或半天服用，效果就好。
中医认为这种理法叫截断扭转。
《黄帝内经》必伏其所主，而先其所因。
在病法之前，把痰涎赶出，气机理顺，疾病就没有发作的机会。
有人就会问，你怎么知道疾病什么时候发作？



这就是要看这种疾病的性质，像疟疾还有痛经，风湿痹症，哮喘，这些疾病，它们都有发作的规律可以捕捉，病人会告诉你什么时候发作最频繁。
像疟疾它有规律地发作，有每天按时发作，有隔几天发作的，你只需要算准时间去用药，效果更好。
还有痛经，月经来时就用，这时你用姜枣茶有效，而有些顽固的你用上去，效果还不太明显，这时不是药力不够，而是你没有掌握好用药的方法。
你只需要叫病人月经来临前三五天就喝姜枣茶，喝到来月经的时候，病人会感到既不痛经，月经颜色都好多了，没有那么多晦暗。
这就是在疾病发作前下手，往往能取到更理想的效果。
所谓小草好拔，大草难除，小疾好治，大病难医。
中医不是治小病，而是要看出疾病发展的趋势，在它还没有壮大之前就截断扭转，这是真本事，是真正能防治大病的。
当然还有冬天哮喘，风湿痹痛加重的老年人，每天都是这样，中医也有招，叫冬病夏治，利用一年大自然最热的三伏天，来把身体阳气调动出来，把沉寒痼冷散出去，只要你不在随便受寒受凉，饮食生冷，那么你秋冬天风湿痹痛发作跟哮喘发作的次数明显就减少了，甚至有些还达到根治的效果。
大家看，为什么每天酷暑三伏天时，那么多中老年人都知道到中医院去做三伏灸，因为他们深受其益，这样搞过后，一年的疾病都要少发很多。
所以《黄帝内经》说，上工治未病，中工治已成。

63、常山6
又说，不治已病治未病，不止已乱治未乱。病已经成了你再去治疗，已经动乱了你才去治理，就像口渴了才去挖井，准备打仗了才想到去铸造兵器，这样不都晚了吗？
大家看！《黄帝内经》这段话说得多好，这可是养生保健能够治疗大病防止大病的道理。
人家很多医书都在下游抗洪抢险，唯独《黄帝内经》站在上游最高层植树造林。
现在大家都推崇《黄帝内经》，都认为这经典好，但是你如果口上认同，去跟风，而自己并没有身体力行地按照《黄帝内经》中去做，那你也受用不到啊！
所以说，你如果书橱案头，放满《黄帝内经》，但每天却到十一二点还不懂得睡觉，还在上网，这样你读《黄帝内经》前是你，读了以后还是你，那就等于没读。



因为你并没有真正重视《黄帝内经》，并没有真正去学 人体的使用手册。
所以说你知识再丰富，如果自身不受用，那也白搭。
中医只有你真正按照里面健康保健的规则去走，真正体会不生气的好处，体会早睡 惯，带来净胜充满的快乐，再体会饮食有节，身心舒畅的愉悦，你才能够真正以切身体会去传播中医普及中医，去拯救病苦，帮助患者。
所以《黄帝内经》说，要以你自己的正常去调病人，因为现在很多病人都没有健康的常识了，都不知道什么是正常。
如果你自己又没有标尺，连你都饱食过度，熬夜，愤怒，穿短裙，吃冷饮，搞得身心疲惫，你的标尺都不正常了，你又拿什么正常的东西去指导病人呢？
所以医生不仅是用药去攻击疾病，更是如何打理好自己身体，把最好的正知正见，传递给病人，当然这些知见是你自己亲自实践，身心受用的。
这就是中医实证内证的精神。

63、常山7
而《黄帝内经》之所以能够流传千载，因为那里头的道理都是古人反复实践参究的，古代不要说是写一页纸，就算写一行字都不容易，那可是要刻在竹板上的，不要说要保存一部书，就算是要保存几句话都不容易。
古典的医籍能够流传下来，不是因为贵重如金石，也难以代代相传。
大家知道常山是涌吐药，也是治疟疾的药，它通过涌吐痰涎来截疟。
《本草纲目》上说，这种疟疾必须是在发散表邪，被提出阳分过后，用上去神效立见。
原来这也是因势利导之法，《黄帝内经》说，其在上者因而越之。
你表邪在皮毛，就通过发越之法提出肌表。
你如果痰浊中阻偏上的，你就用涌吐之法，给邪以出路。
如果病邪日久，已经陷进去的，你再用这种办法，就是失其法，失其时机，真气必伤。
所以说世界上没有绝对的特效药，都是相对的，要因人而异，因病情而异，就连一个感冒发汗的药，也不是说有感冒的人都适合。



有些体虚的人，你不补其中，而强发其汗，反而会导致大风拔树根之弊端。
所以大家不要被偏方特效药所迷惑，不要迷信汤方药物，要深入辩证，即使你是治疟要药，即使是能理痰结涌吐痰浊的常山，你都要慎用。
《医学座右铭》说，临证之难，难于变化，处方宜慎，慎则周详，分清寒热阴阳，辨别表里虚实，诊察务求精到，举止切忌轻浮。
这样你才能够心愈细而胆愈大，志愈圆而行愈方。
大家知道吐法也是八纲八法里头重要的一门，旨在因势利导，给邪外出，所以有病则病受，正虚体弱者应当慎用。
即使用药时，也要由小量渐增，把握中病即止的度。
而在吐后应当多休息，少劳作，等到胃肠功能慢慢恢复后，才用容易消化的粥水来养胃气，切忌食用各种油腻辛辣，容易助痰生湿之物。
好这节课我们讲到这里，下节课我们讲葶苈子。

@253216906 2167楼 2014-04-27 15:58:44
楼主，我老婆老睡觉的时候就做梦，和放电影一样，而且，冬天手脚冰凉，夏天手脚就发热，皮肤也比较枯黄，这是什么情况？如何治疗
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一般身体夏天很怕热，冬天却怕凉，夏天手脚就烦热，冬天手脚就冰凉，这是身体底子比较差。
就像茅草屋一样，夏天不能遮风挡雨，风雨很容易趁着漏洞进来，冬天又不能防寒御冷，寒风佷容易钻进来。
这样就反应出底子薄，身体差，正如很多中老年人，如果底子很差的，随之风雨寒暑一变化，身体就这酸痛，那不舒服，很容易受外界的影响。
所以对于久虚慢性病，始终要守住培养元气正气，巩固脾胃。脾胃不好，毛色就会枯黄，元气正气不足，神就会定不住。
而你看为何很多年轻人，像做孙子的，他根本不懂得爷爷为什么刮风下雨就辗转难眠，皱眉痛苦。
爷爷跟他说，这是风湿啊，老毛病，天气预报。
但孙子始终体会不到，反问说，爷爷，为什么我没事啊，为什么我不会肩颈酸痛呢?
爷爷会笑着说，傻孩子，等你像爷爷这样老了，就会知道的。
所以中医看到这点，就认识到“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”的道理。
现在很多人越来越容易伤风怕冷，越来越容易受周围环境影响而搞得心浮气躁，睡眠不沉。
从这个侧面反映他身体正气不足了，不是因为外在邪气太厉害，而是因为你身体里面底子太薄。
元气浅薄，就像芦苇扎根在墙上，风往哪吹，往哪倒，元气深厚，就像参天大树，扎根旷野，暴风骤雨不能动其分毫。
人不能怪怨风雨寒暑，不能怪怨四季交替，不能怪怨同事烦你，不能怪怨周围环境不好，要知道静在心，不在境。
现在很多人自己心定不住，心猿意马，像平原烈马那样，易放难收。晚上一上个网，一追个连续剧就到深夜。
所以你说气虚正气不足，靠什么来补呢？
靠的是节制欲望，控制心性，才能真正地有补益于身体。
大家想想，什么东西最贵呢？
不是黄金钻石，而是人的欲望。
因为你心意识一整天没有停止过，没有安详定静下来过，都处于焦虑紧张状态，你想想晚上这心脑列车，你像刹也刹不住，就像惯性一样，只往前冲，你能够有个安稳觉睡吗？没有安稳觉睡，你的皮肤能焕发出光泽吗？
无休止的欲望，它消耗的东西比黄金钻石还贵，它消耗的是人的生命跟三宝精气神。
体虚之人，《黄帝内经》告诉大家，最快速长养精气神的办法，就四个字——恬淡虚无。
心要恬静，饮食贵在清淡。
对得失都像天地过客那样不挂碍，都知道人生的真相，一切都会过去，那么你即使在蜗居里头，你都能够睡个安稳觉，即使啃着馒头，照样可以养出喜乐的脸，嚼着菜根一样可以过上幸福的生活。