慢性病疑难病，最后都要回归到脾胃上来调，都要照顾到脾胃。
这个猪肚炖胡椒，不独是为老胃病胃寒的人设，更是为体虚力弱抵抗力差的中老年人而设。


当然还有其他以形补形的药引子，大家可以去展开思路想想，猪皮肤用来做什么的，猪下巴骨用来做什么，猪心用来做什么，猪肝做何用，猪脊骨又能治什么病？
这些都是很好的药引子，大家事后去做些功课去了解。


我们回过来看海狗肾，《药性赋》说它既能疗劳瘵，更能壮元阳。
海狗肾这两大功效是一不是二，它能够壮肾中元阳而达到治疗虚劳虚损重症，这劳瘵就是虚劳虚损严重的疾患。


为什么通过壮肾中元阳可以治疗虚损重症呢？
原来中医认为，诸虚百损，皆属于肾。
古人又认为久病穷必及肾，这就是说，你五脏亏虚，到最后一定是肾虚。
而你治疗下手，也一定是从肾入手。


肾受五脏六腑之精而藏之。
这样一荣俱荣，一损俱损。
肾脏得到滋荣，五脏就能得到灌溉，肾脏受到亏损，五脏功能也会不足。


正如有些过敏性鼻炎的病人，晚上一熬夜，白天早上打喷嚏就厉害，鼻炎就加重，因为熬夜熬伤了肾气，肾气一伤，周身的精血都撤到肾中去修复。
那人体肌表毛孔鼻子，通通都塌下来，闭塞住了，因为缺乏阳气精血去鼓荡。


这就是为何现在那么多鼻炎的道理，大家除了晚上熬夜，还房劳过度手淫，这样摧残自己身体，很快精血就亏空。
内脏精血亏空，身体有个自救保护机制，就会把外周的气血津液都收回到内脏来，结果指甲就长得不快，半月牙就出不来，越来越小，皮肤越来越没有光泽，容易长斑，眼睛看东西容易模糊，耳朵听力不好，牙齿容易松动，鼻子容易塞。


甚至说话声音都弱下来，少气懒言，这些一切外在虚损之症，源于你内脏亏损。
中医叫做有诸内必形于外。
所以我们要司外揣内，见微知著。
我们一看到他鼻塞老打喷嚏又腰酸，就知道他纵欲过度。


昨天有个小伙子才二十六岁，一搭脉，像四五十岁中老年人的脉象，沉迟细弱，于是我们就琢磨为什么这么好的山村环境条件，这么好的社会国情，却把身体糟蹋得这么厉害，摧残得如此一塌糊涂。
于是便问他，结婚了没有？
他说，还没有。


又问他，是不是经常熬夜，手淫啊？
他点了点头说，是啊，我也知道这不好，很伤身体，就是一直戒不了。
我们跟他说，你这病好治也难治，难易相成。


好就好在你年轻，几付补肾壮阳的药，就能把你肝肾精血充起来，让你脉管撑起来。
难就难在你心念不端正，随后鼓起来的脉管，又让你手淫纵欲，开闸放坝给耗干了。
你如果不能戒掉手淫，这个病也没必要吃药了。


正如你不把水库的堤坝漏洞补好，你储再多水也发不了电，也没用，因为随补随泻，藏不住补再多有何用？
然后我们还没有给他用上海狗肾这些壮元阳的动物药，只给他用六味地黄丸做底方，为什么呢？
因为动物药虽然壮元阳效果明显，但它容易引起性冲动，把握不好这个度，你补进来一，泻出去就是二，反而得不偿失，还不如用草本植物慢慢地滋养，然后配合清心寡欲，这样补得更牢固更彻底。


所以大家看到没有，你一摸到他脉管狭小，跟他年轻壮大的身体不符，就能够知道，他一定有个不良的坏 惯，在偷了他的精血。
中医看病就像探案查案，透过蛛丝马迹，你得把真相查出来。
真相查不出 ，你案就破不了，疾病的真正原因，你找不出来，这个病就难缠容易反复。


所以现在为什么那么多反反复复的疑难杂病，不是因为病难治，而是因为没有把真正的病根找到位，就像打蛇没有打到七寸，擒贼没有擒到王一样。
你想要他很快好过来，怎么可能呢？
所以对于纵欲手淫的病人，你没有把下游堤坝筑起来，你身体哪有可能存有津液呢？
就像水库的大坝没有拦起来，那你水库永远没法存满水。


所以医生并不怕你身体亏虚，就怕你身体千疮百孔，漏洞太多。
大家要知道，哪些是元阳的漏洞？
其实就是身体的孔窍，我们既要知道海狗肾可以壮元阳，更要知道是哪些地方漏了元阳。
所有老百姓再傻都不会傻到用一个漏的桶去挑水。
所以真正的医生，他一定不会不明白这个道理。


你一味地夸大这壮阳药酒，补肾药有多厉害，是很厉害没有错，但前提是你这身体下面孔窍漏得更厉害，根本兜不住，你再好的药物又有何功呢？
所以磨刀不误砍柴功，修补漏桶不误挑水功。
别赶急着去补养壮阳，先想想哪些地方又漏洞没有补好。
古人说纵欲败身，生尔处，即杀尔处。


这个生殖系统是一个大漏洞，传宗接代靠它，纵欲败身也是它。
什么东西都有一个度，不仅年轻人容易好色，老年人常常也是色心不减。
所以有的医生就专靠卖壮阳酒赚钱，投病人欲望所好，其实壮阳酒不是用来纵欲的，如果用来纵欲，就是以药物为刀刃，把身体刮得更厉害。


今天又来一个病人，熬夜纵欲，还服壮阳酒，以前我们不知道色是刮骨钢刀这句话，现在明白了。
这年轻人三十多岁，他一来就说，腰正中督脉那条骨整天都痛。
然后他把衣服提起来给我们看，我们一看，发现腰还是小问题，两旁肾所在的位置都凹下两个洞，就像肾水肾精被挖空掏干一样。


再看他走起路来颤颤巍巍，没有力量，下盘不稳，就像墙上芦苇没有根底一样。
我们跟他说，你这个腰痛还是小问题，是身体再报警，你透支身体太凶了。
熬夜纵欲加饮酒，没有哪个不是在刮骨精油的，你现在再瘦下去，再憔悴下去，得了真正虚劳虚损病，那海狗肾也壮不回来啊！

上面一篇发错了，重发一遍。
现在很多父母都不知道娃子反复感冒跟脾胃有何关系，我们治过的几例娃子都是胃肠型感冒的，这两地为了让大家方便理解，我们把它定义为脾胃型感冒，让大家不要一见到感冒，就只能想到发汗解表，而不能想到保护中焦。
中医《黄帝内经》认为，四季脾旺不受邪。


你一年四季，保持不伤到脾胃，你身体都很难生病。
如果稍微生病了，懂得调脾胃，身体也很快恢复。
所以古人以为调理脾胃，是治疗各种慢性病，疑难病的一条捷径，故脾胃派的宗师李东垣，就专写《脾胃论》一书来阐明发扬《黄帝内经》的这个观点，这样让后世后人有方可循，有法可依。


我们回过来看为什么娃子吃伤脾胃后容易感冒呢？
番禺有个女娃子，老爱反复感冒，我们一看，她在家里从不缺乏零食吃。
这样孩子吃了零食后，正餐该吃饭时就没胃口，折腾十天半个月后，肠道积热消化不了，脸色就差，稍微吹下风，淋下雨就感冒，一感冒就把抗生素吊瓶一上，折腾十天半个月都退不了。


这样寒凉过度，又败伤了脾胃，所以感冒发烧一退，咳痰咳嗽又跟着来，缠缠绵绵，这样一折腾就一两个月。
几年来都是这样，搞得父母都很揪心，不知道问题出现在哪？
后来他问起这件事，我们跟他说，要让娃子不再那么容易得病，唯一的一个办法，就是提高娃子体质，加强娃子的脾胃功能。


他们问，如何加强?
我们跟他们说，两个办法，把家里零食都丢掉，零食养病不养人。
零食伤脾胃，不能强壮体质，你想要身体好，就少折腾它。
第二去买玉屏风颗粒，中医玉屏风散制成中成药，就是专门治疗脾虚力弱，容易伤风感冒的病人。


里头就三味药，黄芪、白术、防风。通过黄芪补气，益卫固表，主小儿虚劳百病，用白术来强脾胃，进饮食，就是我们讲白术的第四点功效，再通过防风把邪风之气疏散到体外去，并在体表补一重金钟罩，让外邪难以钻进来干扰。
所以大家看，什么是古方，真正的古代名方，必定是法度严密，用药神奇，有攻有守，有动有静，有这个玉屏风散，既有安内白术、黄芪，也有攘外的防风，所以对小儿脾胃中虚，容易外感邪气来说，真是一个培补正气，使正胜邪退的良方啊！


这家长按照我们所说的去做，几个月娃子都没有再感冒过，体质立马起来了。
父母都吃惊地说，这中成药真管用。
我们跟他们说，管用的不是药，而是人的智慧。你如果不能认识到零食的弊害，你如果不能够从根源上扭转这种饮食误区，那么你的娃子体质就永远在泥潭里恶性循环。
所以健康的知见很重要，人病病于无知，人健康，健康源于获取正知正见。
所以你如果拿零食养娃子，十个十个都养得病怏怏。


相反那些条件不太好的家庭，让娃子吃粗茶淡饭，吃五谷杂粮，反而吃得身强体壮，吃得白白胖胖。
现在为什么大家用最好的药物玉屏风颗粒，还有健胃消食片，大山楂丸，你都没法强脾胃，进饮食，因为你只是单方面地用药，没有从另外生活饮食方面去纠偏，你一边在抗洪抢险，一边在制造水灾，这样永远没完没了。


所以聪明的人要到上游去植树造林，要去保卫河堤，这样不用去刻意解决问题，问题自动都会减少。
所以最高明的强脾胃，进饮食之道，是在源头上就不脾胃出问题，就知道饮食有节，就知道过一种七分饱，知足常乐的健康生活。
白术的第五大功用，和脾胃而生津液。


古人说，土有湿气，始能灌溉四旁，如地有雨露，始能发生万物。
所以白术它虽是枯燥的，但它妙就妙在多脂。
所以可以调和脾土，运化津液，灌溉周身。
故你用白术来和脾胃一生津液，就要生用，炒用偏于健脾燥湿。生用可以助脾主大腹的能力，帮助敷布津液，增加肠道的柔润。
所以重用白术可以通大便。


在一九七八年的《新医药学杂志》中记载，魏龙骧医案四则，大便干结者我，阴不足以濡之，你如果用滋润的，这样脾就不容易润滑，脾更不能为胃行其津液，这样始终是指标。
那该怎么办呢？
重用白术，运化脾阳，白术有多脂质，能帮助润通肠道，实为治本之举。


故魏龙骧魏老治疗便秘，大多以生白术为主，少则一二两，重则四五两，大便干结者，加生地黄以滋之，或者少佐些升麻，乃取其升清降浊之意，在临床上每每收到效验。
大家看，用白术来通大便，这是古人少用的，近代这个道理越来越被世人认可运用，而且渐渐很多医家都喜欢用，因为白术苦温燥屎，能加强脾动力，白术它又多脂液，又可以增润津液。


特别是大家要注意，用白术通大便要生用，不能炒用，要重用，不能轻用，你如果轻用几钱，还容易壅滞，而一旦重用，却能够达到直抵下焦，通润肠道的作用。
这就是古人所说的，治下焦如权，非重不沉。
所以在治疗很多 惯性便秘，慢性便秘日久的，这都是以气血不足，脾肾亏虚为主。
你纯用攻下的，势必伤及正气，我们就要用白术或者当归或肉苁蓉、巴戟天之类，增补气血，曾润津液，这样自然水满沟渠，不通自下。


白术的第五大功用，主肌热。
肌热有两种情况，一种是我们前面提到的，风寒湿痹阻，跟气血相搏，正邪相争，肌表就会发热。
就像很多风湿的病人，关节会红肿热痛一样，这时我们就可以重用白术，健其脾胃，使脾胃主肌肉的功能加强。


这样湿邪被脾胃所温化，气血流通，气热自退。
所以在《伤寒论》里头，治疗风湿关节痹痛的，很多都用到白术，因为湿留关节，非白术不能祛湿。
《黄帝内经》上说，地之湿气，感则害人皮肉筋骨。

白术味甘性温，能补益脾土，使土气运行，则肌肉之气，向外通过皮肤，向内通过经脉，纷纷被带走运化开，所以风寒湿之痹症皆可治也。
古人看到这里，在《神农本草经》上就提到，白术治风寒湿痹，疗死肌。
大家看连肌肉局部郁闭，坏死都可以用白术。


为何呢？
《难经》上说，损其脾者，饮食不为肌肤。
这是说一个人脾胃受到伤损后，水谷精微不能很好地敷布到皮肤去，这样新鲜气血不能取代旧的败浊之物，这样局部皮肤就容易长斑变黑，或者坏死溃烂。
所以不管是美容、治斑、除皱，还是治口腔溃疡，胃溃疡，抑或者治疗痤疮溃烂后，皮肤色斑沉着，以及身体长疮过后，肌肉修复不好，这些方面，大家除了辩证论治外，更重要的一点是要加强脾胃主肌肉的能力，这样你肌肉心尘代谢才快，更新才迅速。


为什么很多老年人皮肤暗斑沉着后，老是消不了，为什么糖尿病患者伤口出现后，老难以愈合？
大家能否从这里想到一些中医的大原理？
还是一个脾主湿，脾主肌肉的功能减退。
所以这提示我们糖尿病，在前期要注意健脾胃，除湿气。
你如果反复伤到脾胃，糖尿病就会一直加重，所以固护住脾胃，才是固护住正气的大本营。


另外还有一种肌热，就是气虚发热，人体气血不足时，也会发热，这种热不像湿热那么厉害，中医称之为虚热。
大家看当车子水箱水不足，或油不足时，很容易发热，人体气血津液减少后，因为这些精微物质，不能很好地参与代谢，对流气血，那么局部产生的热气不能被及时带走，就会表现出一派烦热的症状 ，所以为何很多肿瘤癌症，或慢性消耗性疾病的患者，到后期都容易体虚倦怠，身体发热。


古人看到这点，就用健脾胃，补中气的办法，提高气血生化之源，然后看，靠气血去吧热退下来。
中医称这种办法为甘温除大热。
代表方子就是补中益气汤。
补中益气汤里头，就用到白术健脾，加强脾主肌肉能力，使中气充足，邪热自退。
我们用补中益气丸退过几例积热，其中一例是一个司机，两太阳穴胀发热，经常牙痛。
但有一个特点，这司机平时觉得说话气力不够，我们就抓住这点，叫他买几盒补中益气丸，他连吃了五盒，到现在为止，都没有再发现过太阳穴周围胀热的现象。


看来大家治病，要抓住根本，如果本虚标热，大家切不可用一派寒凉清热之药，因为这司机经常搬运货物，一觉得身体稍有发热，就买大量王老吉来吃，吃到后来，热都窜到头上来了，非但热降不下了去，反而因为寒凉伤了身体阳气，导致疲倦少力，他还以为是身体热气重，其实他看不到另外一方面，正气虚。
农村有句话说，身体正气足，百邪都让路。


所以当你身体反复出现邪热积热时，要想到是不是正气亏虚，气力不足？
如果是的话，先要培补培补正气再说，这样正胜则邪退。
第七白术可以治四肢困倦，目不欲开，怠惰嗜卧，不思饮食。
为什么四肢疲倦懒惰嗜卧要用白术呢？
其实这还是湿邪的特点，湿性重浊，让人觉得沉重少力，所以健脾就可以除湿，除湿就可以恢复四肢轻快，让神志振作。


故在《治病主药诀》中说，脾胃受湿身无力，怠惰嗜卧用白术。
古人认为脾胃功能强不强，是身体轻不轻健的根本，用白术温运脾胃，除去阴湿，脾又主四肢，从脏腑到四肢的阴湿除去，就像为身体减负一样，所以四肢轻健，能够涉险负重。
你看那些搬运工，身强体壮的，脾胃一定要够好，如果脾胃不好，身体强壮也是外强中干。


现在很多白领，缺乏运动，经常坐办公室，都喊疲倦，容易累，容易精力不济，很想睡觉，甚至连很多学生在读书期间，上课打不起精神，疲倦乏力，头脑昏沉，老师家长都为之操心不已，都怒其不争，其实这不能全怪娃子。
有的时候身体湿邪重，舌苔白腻，整个人就容易困重，不容易专心读书，就像连你在办公室里头，都会打哈欠，都会疲倦，怎么能够怪怨小孩子呢？
那么出现这种把问题该怎么办呢？


有个在工程公司工作的白领，上班期间，容易困倦，同事问他是不是昨晚又熬夜了？
他说，没有啊，不单没熬夜，还睡了很多觉，怎么这么疲倦，睡觉都补不回来呢？
原来当你身体有湿气时，你越睡觉人就越累，因为湿性重浊，所以人容易嗜卧疲倦，这不是睡多睡少的问题，不把湿邪除去，你睡三天三夜，也补不回觉。
所以我们叫他各抓一把苍术、白术来每天泡茶，本来想叫他煎汤药的，由于他上班不方便。


所以就拟一个泡茶方，用这组健脾圣品，补脾除湿的黄金药对。
他越吃身体越精神，吃到后来，整天都不会打哈欠，精力充沛得很，同事都对他刮目想看，问他最近为何每天休息得这么好。
他笑着说，医生说，湿去一身轻。
我用这除湿的泡茶方，吃了身体比较轻松有劲。


他把这个方子，介绍给单位上其他同事，发现那些四肢困重，容易打哈欠，嗜卧的病人，跟他症状相同的，服用后，精力明显增加。
小小的泡茶方，就把这瞌睡虫赶跑了。
而这苍术、白术，又不像咖啡茶那样去兴奋人，有些人长期用咖啡绿茶来去强行提起精神，最后反而搞得神经脆弱，敏感失眠，反而精力更差。


所以中医看到一个疲倦，不是简单地去提神，去补充能量。
而是看他身体是不是有湿邪，如果有湿邪的话，你除湿就是给身体增加精力，就是给身体减负。
你想想，人体可以藏污纳垢多少湿啊，这些湿浊运化不开，该消耗身体多少气血啊！
你一旦把这些湿浊，通过脾胃运化开后，真是无湿一身轻，脾健一身劲啊！

@想随便聊聊1 4145楼 2014-07-02 10:48:31
请教LZ一个问题：儿子结膜炎+沙眼，不愿意点眼药水。我想用中药调理，却不知道该从何下手？肝开窍于目？还是上眼皮属胃、下眼皮属脾？因为是眼睛，用药方面更是小心。本想用白菊泡水，因为没把握，老婆不同意。
在这里轻LZ予以解惑~~~
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去看张锡纯《医学中弘参西录》的蒲公英解，张锡纯说，如果天下人能够早些了解蒲公英，那就可以拦截掉很多眼疾之人。
或者搞个最安全的办法，夏枯草、桑叶、菊花，可以熬水洗眼。
有时泡脚也管用，当然要去找出你儿子结膜炎或沙眼是怎么来的，在饮食保健方面去防治。如果娃子还喝奶，那做母亲的就得把饮食清淡清淡，当然也有母亲喝些药过奶给娃子吃的办法。

又有一个白领，他也是疲倦，而且疲倦到腿脚沉重，像灌了铅一样，他下午去运动，发现效果都不好。
本以为运动后，身体应该强壮的，反而越运动越累，他就非常郁闷，不解其故。


我们问他，你运动后，都喝什么水啊？
他说，热了当然到小店，买瓶冰饮。
我们跟他说，这就是问题所在，你试着远寒凉，不吃冰冻的东西一段时间看看。
我们还没有给他开药，过段时间，他自己就觉得腿脚不沉重了，白天也不疲倦了。


他很奇怪地问，怎么改掉一个 惯，身体一下子就精神过来。
我们跟他说，一个不良的 惯，足以把你的健康杀死，让你长久都处在亚健康状态。
而且要命的是，你根本不知道是哪个不良生活 惯，在蚕食你的精血。


就拿饮冰冻可乐来说，现在很多年轻小伙子，都盲目迷信广告，看着运动后大汗淋漓，然后揭开一瓶冰冻可乐饮料，觉得过饮冰爽，就纷纷效法模仿。
很多娃子吃到拉肚子，吃到腿脚沉，都不知道哪里出了问题。


本来年轻人阳气足，这些寒湿一下去，就像春天的嫩枝绿叶碰到倒春寒一样，给一冻，生机都被冻化灭了，所以现在很多娃子指甲都是白的，小月牙都不容易长出来，这都是吃生冷凉饮惹的祸。
这些寒凉之物，会大量消耗你身体脾胃阳气为代价，大家看一下，你试着用打火机去做一个试验，把一瓶冰冻饮料加热，那得用掉多少打火机的气啊！


你要把身体里的凉饮给加温，排出的尿是热烫的，这个过程要用到多少脾胃的阳气啊！
每天你脏腑阳气花在这上面，给消耗漏掉，你哪有足够的精力，去思考学 工作呢？
你的腿脚当然沉重，身体当然疲乏，胃口当然不开，甚至吃饭容易长胖，这都是寒湿运化不开，囤积才身体的产物。


所以中医看病，看的就是这个实质，有时你还不需要怎么用药，只把病人观念性的错误，纠正纠正，他身体立马就好了。
好得连病人都不可思议，人的身体是很强悍的，你只要按身体使用守则来行事，不去折腾它，不用去过用透支它，你的身体一定会很棒。


现在大家都普遍认为生病一定要找药物，找医生，而不知道要从源头上纠正不良的饮食生活 惯，孰不知制造疾病的，往往就是每天这些养生误区，不良生活 惯。
所以这个白领只把运动后凉饮的 惯一戒掉，改为喝点姜枣茶，或者温水，体质立马就上去了，精神立马就来了，腿脚立马就不沉重了。


我们来看白术第八点功用止渴。
用白术来止渴，大家想都没想到吧，但古人就这样用，为什么呢？
因为渴有多种，最常见的是阴液损伤而口渴。
这种渴我们前面讲到，用天花粉、沙参、麦冬之品，可以增润津液而止渴，然后还有另外一种渴，不是病人津液不足，而是水湿偏盛，湿气裹在中焦，脾阳不足，不足以运化水湿，变为津液，滋润上焦。


这种口渴病人一般舌苔白腻，甚至还有些舌苔偏水滑的，他虽然渴，但不是很想喝水，不是体内缺水，而是水湿不能很好被运化利用。
所以用白术、苍术来止渴，目的是把中下焦的水湿变为津液，通过脾的健运，搬运到上焦来滋润咽喉，这样水湿对流，其渴自止。


所以古人称用苍术、白术止渴，为燥脾之药运之，水液蒸腾则不渴矣。
所以有些小娃子拉肚子，口中干渴，这时你去滋阴嘛，他拉得更厉害，你去止泻吗，又恐体内留湿，不能给邪以出路。
怎么办呢？
有个名方叫七味白术散，就是通过用白术、木香、葛根配合，把下焦的运化开来，蒸腾到上焦去。


这样下焦泄泻自止，而上焦得到津液滋润，口中干渴也消了。
这就是善于利用调气机，调升降，同时把身体上下病治好的汤方。
这中医真有趣，有点像南水北调工程，你把水湿多的地方，调些水道缺少的地方去。
使燥湿相济，其病乃去。


现在很多人都没有用这个中医的整体思想了，他们不知道人体是一个巧妙的整体，身体内部本身就营养具足，只是气机不能很好升降对流，才导致局部因为瘀塞而长包块，或者局部因为亏虚得不到滋养，才导致脏腑衰竭。


这时我们不是看到局部的壅塞去攻邪，也不是看到局部的不足去补益，就像我们看到小孩子腹泻又口中干渴，这时并不是看到腹泻就去攻邪，看到干渴就去滋阴补水，这样反而会把娃子给治坏。
你如果跳出这见病治病，见招拆招的小视野，就像下棋要看到三步以外，要有全局观一样，去调病人整体气机升降。


用白术健脾，葛根升津舒津，把津液搬运到上焦来，这样泻自止，渴自消。
从中我们可以看出，气机升降对流的重要，就像一个国家为什么交通运输要摆在首位呢？
你如果交通堵塞，那什么经济都没法发展，就像现在为何物流，越来越发达，它正是经济发达的体现。


人体的经脉如果真的联系紧密，能够相互沟通，那么身体不足之处自然能得到补益，有余之处也能得到疏泄。
所以中医到后来就调这股气机，不让你局部出现瘀滞，那么很多病症就根本不会出现。
我们再看白术的第九大功用安胎。


古人说，白术佐黄芩有安胎之能。
黄芩能除胃热，白术能补脾虚。
古人认为胎气系于脾，因为脾主大腹，脾虚则蒂无所附，容易脱落。
所以通过白术来巩固脾土，增强脾主大腹的功能。
这个大家知道就行了，一般比较少用。


要真正安胎，孕妇不能吃太多生冷之物，俗话说，烧烤毁人容，冰冻断人种。
寒凉生冷之物，容易令人滑泻，令胎气走泻，所以这点要注意。
好白术这味药，我们就讲到这里，下节课我们讲菖蒲。

16、菖蒲
菖蒲开心气、散泠，更治耳聋。


大家好，上节课我们讲到白术。
知道白术是健脾除湿圣药，古代没有苍术白术治分，统一成为术，宋朝以后才分别用之。
苍术其性更燥裂，能发散风寒湿。


白术其性更和缓，可以祛湿健脾补中。
《药性赋》上说，白术消痰壅温胃，兼止吐泻。
其实白术远不止这几样功用，我们上节课花了久小点来论白术的九大功用，这九大功用都离不开白术健脾除湿的大特点。


我们今天再来补充一下，看哪些古代的名方，还有运用到白术呢？
首先苓桂术甘汤，这可是治疗胸脘部痰饮的妙方。
治痰饮张仲景是三管齐下的，我们来看如何通过这四味药，分三个角度去治痰饮。
首先痰饮为阴邪，当以阳药治之，故张仲景说，病痰饮者，当以温药和之。


周身最温暖，富有动力之处是心脏，就像天地间最富有动力的地方是太阳，万物生长靠太阳，人体武装那个的暖热靠心脏。
五脏温暖，痰饮不生，五脏阳气不够，痰饮容易停留。
所以制阳光可以消阴翳，强大心脏可以减少痰饮。


这就是为何很多中老年人心肺衰竭，大都伴随着停痰留饮，咳吐不尽。
所以张仲景功用桂枝、甘草，辛甘化阳，这两味药直入心脏，鼓荡心脏阳光，以其辛甘之性，化作一团阳光阳火，烛照停留在身体的阴霾痰浊乌云。
这是在上焦的层面上通过强大阳气，令阴寒痰浊消下去。


就像阳光出来，地面上的水就容易晒干，衣服容易变得清爽，乌云也容易被拨开。
那第二方面呢?
是用白术。
白术能够温中去脾胃湿，强脾胃，进饮食。脾胃为生痰之源，当你身体脾胃共更能好时，水谷精微就变成津液，供周身使用，当你脾胃功能不好时，水谷精微就变为痰饮来阻碍周身气化。


所以治痰饮不治脾胃，非其治也！
白术乃脾胃正药，乃补土第一药，土能够治水，所以中焦提防牢固后，水湿就少泛溢出来了。
第三方面，是茯苓，茯苓能淡渗下焦，给水湿一条出路，水湿停留在身体不去，就会变成停痰留饮，你把水湿利去，停痰留饮就减少。


所以用茯苓是打开痰饮下行的通道，它能够淡渗三焦，畅开膀胱。
这样桂枝、甘草强上焦，白术固中焦，茯苓渗下焦，三焦海陆空同时兼到。
所以古人才称张仲景这个苓桂术甘汤是治疗水饮的代表方，是水剂。


当然还有火剂，治疗火邪的代表方，大家要懂得运用这种对偶统一去分析推论。
如果水火两极，寒热两个极端，你都懂得去调理，懂得去指导了，你可能凭两个方子加减变化，就能够应付不少常见病甚至疑难病。


这就是思考问题，站在阴阳角度上后，大大地简化的道理。
我们常在一些病人感冒发烧后，吃了凉药，或者打了消炎针，烧退了，但身体却因此停留了很多湿邪，因为大量的消炎药寒凉药，损伤了阳气，前面我们跟大家讲，湿盛则阳微，阳微则湿盛。


所以病人舌苔白腻或水滑，身体很多水湿，双腿沉重，这时往往你给他用上一两剂的苓桂术甘汤，他就有劲了，咳痰也少了。
但前提是大家要辨得出他的痰饮是偏于清稀的。
我们再看另一个名方，也是张仲景《伤寒论》的枳术汤，就有枳实、白术两味药组成。
张仲景在《伤寒论》上讲，此汤方治疗心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作。


这是说一个人胸腹下面庞大，说白了，就是肥胖，或者觉得中焦有团东西堵在那里，这是水饮为患，你要懂得从这里看出用白术来减肥。
这可是一个用药秘诀，现在很多人认为肥胖肥的是肉，所以大量吃消肉积的药，也见不了肥。


其实肥胖不仅肥的是肉，更多肥的是水湿。
人体六七成以上都是水，你水液运化以不正常，在局部停留就容易长胖。
所以很多人喝水都长胖，因为病人脾气亏虚，不足以把这些水饮水湿清出体外。
而白术就具有强大的健脾燥湿，益气行水之功。


而大部分肥胖的人，都是痰水内停，脾中阳气不够，这也是我们提到的湿盛则阳微，阳微则湿盛的道理。
白术这味药，更是善于健脾阳，退水湿。
所以在减肥里头，我们常用到它。


所以肥人多痰湿的，我们常用苍术，瘦人多虚，又有水邪的，我们偏于用白术。
如果痰水厉害，脾虚不足，干脆就苍白术连用。
所以大家要善于从《伤寒论》里头读出一些用药心法来，张仲景不会告诉你哪个汤方减肥，而你要善于去联想。


这个心下坚，大如盘，又是水饮所作。
肚子鼓胀，痞满，膨大，这不是肥胖是什么呢？
不是水饮食物停积是什么呢？


所以我们在病人饮食停积，身体肥胖的治疗过程中，常加入枳术汤。
古人说，非白术不能去湿，非枳实不能消痞。
这样湿去痞消，何患身体不能轻健。
所以白术能够让脾宜升则健，枳实能够让胃宜降则和。


这样脾升胃降，中焦这个圈子转动开来，周身气机都随之调畅。
我们常把中焦比喻成十字路口，当十字路口堵塞时，周身气机都不畅。
当十字路口开通时，四维上下，南北西东，都往来通畅。


就像自行车，踏板那个小圈子一动，前后两个轮子就动。
如果踏板中间那个小圈子卡主了，前后两个轮也就转动不灵。
而用这枳术汤就是直接去修中间脾胃升降这个轮子。


这样大家就不会局限于枳术汤只能治心下坚满，只能减肥了。
当然经方里头有太多名方好方用到白术了，比如治疗风寒湿痹症的麻黄加术汤，治疗寒湿腰腿沉重，如带五千钱的肾着汤，风湿痹症的桂枝芍药知母汤，还有治疗少阴病，寒痹骨节的附子汤，以及水饮停聚膀胱，三焦不气化的五苓散......


张仲景堪称是用白术的高手，当时他就领悟到脾胃对周身疾病恢复起到的至关重要作用。
白术健脾除湿，乃后天培土圣药。


所以巩固后天之本，常常少不了白术，这些名方大家都可以去研究分析，细细品味，必有所得。
我们等到讲方剂时，再来详谈，白术就暂时讲到这里，下面我们看菖蒲。

@祥子下放农村 4205楼 2014-07-07 21:20:31
楼主两天没发帖，看帖人就感到欠缺了什么。
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@michael_xm 4209楼 2014-07-08 11:35:51
楼主已经有四天没发贴了.
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不好意思，让大家久等了，这几天网上的流量用完了，所以才托人到外面电信营业厅充了下值，现在刚刚可以用，明天我们继续这个信息化的时代，真是太方便了。
在山里虽然只有两格的信号，却可以跟天南地北的朋友们，品茶谈议论道。

@无以为祭不祭 4201楼 2014-07-07 12:42:46
不知楼主安然否?是不是广东连日大雨，导致网络中断?
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除了停电或者停网等特殊原因，一般都不会随便停止发帖。
文章有大把，关键大家要能够活学活用，想要看都看不完。
不过话又说回来，知其要者，一言而终，有的时候要言不繁，或者这又是一番境界。
希望大家看了洋洋洒洒的文章后，能够提炼出一两句，能指导自己养生的话语，在现实生活中受用，那就不错了。

菖蒲开心气、散泠，更治耳聋。
《药性赋》这里讲到菖蒲三大功用，一是开心气开心窍，二是祛除寒湿冷痹，三是治疗耳鸣耳聋。
我们一条一条来看，首先菖蒲它是开窍药，开窍药是最少的，就是麝香、冰片、苏合香、菖蒲常见的四味。






麝香一方面价格极高昂，另一方面，国家已经把这野生的麝列为保护动物，所以药物来源上已经很少了。
大部分人工驯养的，大都被大药厂，用于制造救心丸之类急救的药物，以及治疗风湿痹症的膏药。


而冰片价格就没那么贵，而且容易得到，但这味药很少入煎汤，大都入丸药或者外用药。
至于苏合香也是入丸散居多，只有菖蒲这味药，是最普遍最容易取得的，而且价格也不高，所以在运用到开窍药时，我们常规都会选用菖蒲，菖蒲这味药是常用药，而且好用。


《黄帝内经》上面有个思想，叫做，痛则神闭。
一般病人无痛不寻医，他来找你肯定有疼痛苦闷郁滞之处，所以我们经常要找一味药可以作用到神志上的，让他神清气爽，使心主神志功能加强，能够开窍醒神，安神定志的，想不到这味药非菖蒲莫属。


《药性赋》这里说，菖蒲开心气，就是这个道理。
心血管在周身无处不到，人体甚至也在周身无处不察觉，通过用菖蒲开心气，能够令痰湿蒙蔽之处顿开，使人有气爽宁静之感。
所以开窍药不仅用于危急重症，昏迷痴呆，冠心病，心绞痛等病症，更能够广泛用于平常病，疑难杂病，慢性病。


为什么呢？
因为中医认为，心主神志。
凡奇难怪病，都要从心论治。
心动则五脏六腑皆摇，心为五脏六腑之君主也。
当一个国家君主领导清明，那么整个国家都有福气，当你一个人心开意解，那么百病都会减轻。


这就是为何我们尝药用丹参配菖蒲，畅通心脉，打开心窍，通开瘀滞，化散痰湿，来让病人安神定志。
这组对药是站在调神志的层次上去用，站得非常高，而不是简单地治某某病。
所以你在治疗各种病痛，引起的痰瘀交阻，神志不宁时，配入丹参、菖蒲两味药，常常能够增强整个辩证汤方的疗效。


菖蒲为什么能开心气呢？
我们去采菖蒲都有无数次了，不管是湖北还是岭南广东，菖蒲总喜欢逐溪水而生。
它在水石之中，横行四达，方向辛烈，你拔出一小段，放在嘴边还没尝，你就能感到菖蒲盛气凌人。


所以徐灵胎说，菖蒲一进入人身体，就不能为水湿痰涎所阻滞，能够芳香开窍，把风寒湿，痰阻郁闭，通通横行四达开。
所以邹润安说，人身灵明，犹火蓄石中；人身躯体，犹石能蓄火。假使躯体为寒水所蒙，灵明为痰涎所壅，则运动不周，视听不协。外之不化，由于内之不出。惟菖蒲生水石间，而辛温芳烈，有阳毕达，有阴悉布。故凡水液浑浊为神明之翳者悉主之。
古人这段论菖蒲非常精彩，是站在阴阳的层面上去论的。


凡阴云密布，得阳光就疏散。
所以病人痰浊蒙蔽清窍，神明为之蒙翳，用菖蒲皆可开之。
所以在古方菖蒲郁金汤，就用菖蒲配郁金，开窍解郁，治疗痰热蒙蔽，高热神昏的病患。
大家可以学这组对药，既能解郁，又能开闭，就用菖蒲配郁金。
那么一派痰浊阻闭之象，引起神志不清，就需要你去治阳光消阴翳。


人体的心神是属于阳性的，所以古人说阳神。
这心神一旦被痰浊阻塞，就会选得晕沉，就会有很多奇奇怪怪的病。
所以古人说，怪病多痰，怪病治痰。
但怎么治痰呢？


大家看菖蒲郁金汤就知道了，既有半夏、竹沥直接降痰浊，又有菖蒲、郁金辛开解郁，把蒙痹的阳气宣散开来。
这样乌云下去，阳光出来，自然天朗日清，惠风和畅。


但大家要知道菖蒲开心窍，是是开一时之窍，因为它芳香之气，容易来也容易走。
这就是为何我们用菖蒲时，摸到病人心脉不足，必要配上丹参或人参。
这样通过参类药，补益心体以治其本，再通过菖蒲开发心气以助其用。
这样标本兼治，体用同功，就能够令心窍通畅，心气充足。
不然的话，是但去开窍，不去补虚，就像单派将军去打仗，不给将军粮草，这样即使仗打赢了，也维持不久，也会饿坏。


所以在用菖蒲时，这些助其用之药，能够畅达气机，顺其性的，我们同时要注意用些养其真的药物去辅助，这个叫用药如用兵，兵马未动，粮草先行，粮草一断，万众立散。
你如果掌握住这个体用之学，这个中医的标本之论，你再去平衡用药，开出方来，就会四平八稳，不容易吃坏人，而且能够慢慢起效。
关于这方面如何养其真顺其性，如何补其体，助其用的思想，以后我们会慢慢提到，这也是中医的精华所在。


有一些妇女带着还读初中高中的娃子来看病。
娃子的病大都是消化不好，体质不行，上课容易昏沉，心不够专。
所以常常几付药就调过来，他们有些很关心娃子的学 ，问中药有没有可以帮助聪明的，提高记忆力的。
我们跟他说，当然有啊。
他们很惊喜说，真的吗？
我们跟他们说，提高记忆力，一个要靠专心，另外一个中药只是辅助，帮你安神定志，排除湿浊瘀滞。


你想想，娃子如果经常肥甘厚腻，痰浊堵塞，血管壁流通不畅，那大脑怎么会灵光，反应怎么会灵敏。
所以要娃子聪明，在饮食上要把关，同样少少荤多素。
要多吃清淡的东西，这样神清气明。
营养不在于有多高，在于身体能不能消纳吸收，如果娃子身上有痰浊瘀塞，舌苔白腻怎么办？


这时你就可以泡些菖蒲水给他喝，为何菖蒲开心窍之药，可以治疗健旺记忆力减退呢？
原来中医认为，心脑相连，又认为，肾主骨生髓，脑为髓海。
所以记忆力跟心肾关系很密切。
这时我们常用一个小方子，叫金标状元汤。
就只有几味药，菖蒲、远志、枣仁、天冬、熟地。


这个方子考虑得比较周全，既有开心窍的菖蒲，也有补心体的枣仁天冬，既有加强记性的远志，也有补益肾精的熟地。
所以说这汤方能够聪耳明目，增强记性。
也不用经常吃，偶尔一个月吃几次，当汤茶了来喝喝，能够让人神清气爽，体力加强就行。


大家以后要多掌握这些小方子，因为很多病人他自动都有各种各样的需求。
你如果善于化裁用好这些小方子，在辨证论治的前提下可以大大提高治疗范畴治疗效果，还可以开发出中药强心健脑的功用，这就是后话了。
所以这个金标状元汤，正是菖蒲开心气的最好注脚。
当然古代还有安神定志汤，这里头也有菖蒲远志。
所以凡神不安，志不定。

病人一来，你不管他得什么病，先要帮他安神定志。
所孙思邈在《大医精诚》上说，凡大医治病，必当安神定志。
你神志安定，百病都减轻，你神不安，志不定，万病都加重。


所以很多中老年人就有体会，最近操心事多，神志不安时，茶饭不思，睡眠不和，老毛病一个一个撬起来，一旦事情平定后，神志安下来，没怎么吃药，病也消了。
所以大家来到中医普及学堂，最起码不要说学成专业医生，要做一个能了解中医，知道中医，普及中医的人，这样你多一些常识，就会少一些病痛。


你即使多懂些养生的正知正见，你整个家庭也多了些健康。
然后进而又懂得多做一些心地功夫，提高心性修养。
虽处于顺境而不贪恋，虽处于逆境而不嗔怨。
这样神安气定，百病难生。


所以那些往往有见地，有智慧的达人，如苏东坡，他不是不懂医，他更懂中医，而且更懂修心养性，所以能够在被流放过程中，达观应对。
人家问他，养生延年的秘诀？
苏东坡感慨地说，安心之外更无方。
我们看为什么说安心之为更无妙方呢?


上医治病，直接修心养性，所以你学中医养生，如果不能学到修心养性这层面上来，那说明中医还没有入门。
其次才讲药物，药物已经是辅助了，辅助你去安神定志，去开心窍开心气。
故说，用药已属下乘。
所以大家不要迷信任何一味药物，要能够自信，要能够靠自己修炼自己的心性，提高自己的心理素质。


在应对各种顺逆境时，能够不动心，安稳如山，这样身体少波动，折腾，疾病自然就少了，也轻了。
所以我们常跟大家说，很多疾病都需要跟心理情志挂钩，甚至很多疾病，它都是心理情志不调在身体的影子。
所以治影子不究竟不彻底，治心调心才是治根之举。
我们在来看菖蒲散冷之功，其实菖蒲散冷的功用跟它开心气是一体而两面。


在南方你不可不知用菖蒲来化湿和中，散除中焦湿冷腹胀，因为南方天气热，人们普遍容易吃凉的东西。
由于天气热，阳气都往外发，里面中焦就空虚，这样寒凉一进来，迅速就败伤中焦，导致寒湿弥漫，腹中胀满，肚子容易变大。


所以这几年来在南方，不管是老人娃子，男人女人，一个一个肚子都容易变大，大部分身体都容易停留湿邪，都有不同程度的消化系统疾患。
所以我们湿热重的，用甘露消毒丹，里头有菖蒲，寒湿重的藿香正气散，也加进菖蒲，可以散除腹中冷痛，胀闷感。
前面我们跟大家提到，采菖蒲时，你可以切身体会，菖蒲长在最阴冷的山溪水石之间，却能够横行四达，气味极其芳香辛烈，堪称盛气凌人。


所以一派阳刚之气，可以把阴寒湿冷化散开。
故菖蒲一入到人体，就不可能为寒湿阴冷所阻滞。
一切阴湿寒冷，浑浊痰涎，皆为之开路让道。
所以它以其辛温开心气，助阳气之力，可以散湿冷，除阴寒，故菖蒲开心气散冷两大功效，是一不是二，是一体的两面而已。


李时珍提到菖蒲能够散冷时说，开国之初，周颠仙对太祖高皇帝，经常嚼菖蒲饮水，不甚明白，便问这期间的道理？
太祖笑着说，服用后，腹中无冷痛之疾。
这正是菖蒲化湿冷和脾胃之功。
是菖蒲继前面开窍醒神的第二大功效，即化湿和中。


在南方你基本上每天都可以看到，湿阻中焦导致的胸腹胀闷病人，他们或不思饮食，或呕吐泄泻，或腹中冷痛，多伴舌苔垢腻。
所以干脆有些老中医就用一首藿香正气散或平胃散，加减变化，治疗大部分消化系统的湿病。
故北京的名老中医焦树德老先生说，气机闭阻于胸膈脘腹之间，而导致胸闷胀痛 ，脘腹冷痛等，用菖蒲开通，甚有效果。


这正是用菖蒲开心气散冷之功。
所以菖蒲能够令心胃之气相通，故焦老对于心绞痛，气闭不通者，常在汤中加菖蒲6到10克，可以大大的增强开心除闷，散冷止痛之功。
菖蒲除了散脏腑里的湿冷外，还可以散筋骨里的风湿。


《神农本草经》上记载，菖蒲主风寒痹，咳逆上气，开心孔，补五脏，通九窍，明耳目，出音声。
这段对菖蒲的描述，朗朗上口，大家可以背下来，背熟后，你对菖蒲在身体怎么走就了然于胸了，这菖蒲一入到人体，就善于从胃走到心，把心孔打开，心阳布散五脏六腑。
所以心孔一打开，五脏随之被宣开，四肢都是五脏六腑的外延，通过开心开五脏，进而把四肢的风寒湿冷，也逐散开来。


而九窍又是五脏的窗户，通过开心孔开五脏，进而把九窍也打开来。
所以说菖蒲能明耳目出音声。
为何把菖蒲放在开窍药里头？道理就在这里。
开心孔三个就把菖蒲的个性淋漓尽致地刻画出来。
大家知道，风湿痹症是怎么形成的吗？


还是要看《黄帝内经》，正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚。
特别是风湿痹症的病人，哪个脏腑最容易先虚呢？
前面我们讲到脾胃，因为脾主四肢，这里要跟大家再提到一点，是心脏，治风湿除了健脾胃外，还要强大心脏。


因为很多病人是心气不足在前，风寒湿才乘机进来。
所以有风湿性心脏病，有很多心脏功能不足的，最容易加重风湿。
《黄帝内经》认为，你皮肤筋骨，如果感到风寒湿，它会循着血脉，内舍于心。
风湿直接从皮表传到脏腑去，这时该怎么办呢？
你如果懂得及时强大心脏，身体的正气会层层把风湿，由里渐渐发到肌表，循着经络层层把风寒湿出原路赶到体外。


所以病人往往通过汗出或感冒而解。
你如果不能微微出汗，一下子大汗，未必能解得彻底，所以还是那句话，慢性持久的微汗，才有助于把风寒湿慢慢拔出体外。
所以治疗起来，要用强大脏腑的药，再配合一些驱逐寒湿达表的风药，这样扶正祛邪，双管齐下，才有可能慢慢把风湿逐出体外。
而菖蒲在这里，就起到连通心脉与体表，把心气打开，让湿冷排出来的作用。
所以你碰到风寒湿痹，看似在皮肉筋骨，你照样可以用菖蒲，用它散湿冷的作用。

菖蒲第三方面在《药性赋》讲是更治耳聋。
菖蒲不单治耳聋，它还可以明耳目，通九窍，也就是说它芳香之气，不单能通达耳窍，还可以通达眼窍鼻窍口舌之窍。


这些还没有九窍，人还有下面前后二阴，也算是两个窍，菖蒲照样可以开通。
所以有些老先生，用六味地黄丸配合菖蒲，治疗前列腺为湿浊所阻闭的尿频急，效果很好。
你去看这方子，去揣摩，刚开始怎么也相不通，为什么治下面的尿道孔窍用菖蒲呢？
菖蒲不是开上面的窍吗？


一般药书上可没有记载把菖蒲用于开尿窍啊？
这就是中医思维的灵活，心窍一开，周身之窍莫不随之而开。
你要把人体分为内外，菖蒲就能够由内达外，不管你哪个窍，它都能够以芳香之气，去通开，透达开。
这就是盛气凌人的菖蒲。


甚至肛门的孔窍也可以开，在《余听鸿医案》里头记载，用长在水边的菖蒲根，一味药，每天拿来煎汤洗痔漏疮痈有效验。
有一个病人肛瘘有多个孔，非常严重，百药乏效，是非难受，用这方子天天洗，逐日减轻，洗了几个月，恢复如常。


大家看，药物是好药物，但是你如果没有耐心去坚持，也难以出效果，只有这百医乏效，百药难疗的病人，为病苦所折磨，抓住一个民间偏方，都把它当成救命稻草，有这种心态去坚持，才算把病治了。
我们反观现在很多病人，吃了三剂五剂药，效果平平，就准备换医生，这样换一个地方，打一枪，放一炮。


反复地去试验医生，还不如安心地呆在一处调理疾病，再重视养生修心。
因为病非一日得之，病去如抽丝，贵在坚持。
菖蒲还可以开口舌之窍，我们经常用一个小偏方治疗口腔溃疡。
这个汤方是傅青主善用的，叫菖连饮，菖蒲配合黄连，他说，此二药，水煎服，治疗口舌生疮，心脾郁火，往往一剂见效。


傅青主又指出，此方不奇在黄连，而奇在菖蒲。菖蒲引心经之药，此所以奏功如响也。
我们可以把这汤方加到辩证汤方里面去，往往可以加强口腔溃疡的效果。
为什么说菖蒲用在这里最为奇妙，原来口舌生疮，首先我们看舌为心之苗窍，心经有郁热，通过外发于舌。


所以口舌生疮要治心。
第二诸痛痒疮，皆属于心。
病人无痛不寻医，你但凡痛症大都要从心论治。
这样两方面一结合，我们就知道用开心窍这味药的重要，所以你如果在治疗口腔溃疡里头，懂得用好开窍药菖蒲，必定会增加你的临床疗效。


大家看，为什么像喉风散、冰硼散各种治疗口舌生疮咽喉肿痛的中成药里头，大都放有开窍药？
现在回过来看你就清楚了，原来如此，心窍开则百窍开。
诸痛痒疮，皆属于心。


只不过这些中成药里头，用到冰片这味开窍药，因为入丸散粉剂，用冰片来开窍更为实惠方便快速。
而我们入汤剂就首选菖蒲。
还有一个民间的单方，用单味菖蒲煎汤，给娃子漱口，治疗小儿雪口，即鹅口疮。
上世纪有不少老中医都知道这个经验，都在用。原来病人心脾有积热，像小孩子最容易食积，脏腑有积热，就会通过脏腑的窗口，即九窍发出来。


有的通过肛门小便，则便秘尿赤，有的通过口舌咽喉，则局部长疮或肿痛，通过用菖蒲，可以帮助脏邪出表。
能够把心脾郁热，透发出来。
我们曾比喻，口腔溃疡，就像一个小火山口，它是身体再自救在泄热，你不要讨厌它，你脏腑里头有积热，人才会急躁，你人一急躁，就容易长口腔溃疡，你口腔溃疡通过局部溃烂透热，让脏腑积热有个出路，不会憋死在里面，这是身体给邪以出路的一种非常妙的自救方式。


所以聪明的中医就懂得顺其性，懂得用一味药把脏毒脏热透发出来。
但同时你要懂得用养生去配合，不要这边透热，你那边又熬夜应酬，继续增加脏腑的热毒。
一边救火，一边点火引火，这火就没完没了，这病就没法治了。
所以一般病人来找我们看病，我们都问他最近能否做到饮食有节，起居有常，不妄作劳？


如果病人说可以做到，我们就给他开药，因为这样的效果往往比较好。
如果病人都做不到，我们就先不忙着给他开药。
因为病人轻身重财，把身体看轻，把外在的应酬生意看重，这样你想治好他都难。
只有他真正看重身体了，病到足以让他觉悟觉醒时，这时治疗起来，他才会充分配合。
这就是为何很多病难治的道理，不是病难治，而是人难以觉悟，难以回归。


我们再看菖蒲治疗耳鸣耳聋的，有个名方叫做耳聋左慈丸，治疗中老年人肾虚耳鸣耳聋，效果比较好。
中医认为肾开窍于耳，心寄窍于耳。
所以我们在补肾开耳窍的同时，常耳聋左慈丸基础上，再配些菖蒲，可以开心孔，通九窍，把这种窍闭，神郁的状态透达开来。


根据菖蒲能通九窍的作用，大家在明眼目的杞菊地黄丸里头也可以加菖蒲，可以加强聪耳明目之功。
这真是一理通兼百理融啊！
你学会一味开窍药就同时可以理顺多种病的治疗思路，你学到用菖蒲治耳聋，进而可以学到它开九窍之功。


甚至有些书籍记载，菖蒲治疗皮肤疮痈湿疹也效果好。
这时不用我们多解释，大家都可以理解菖蒲这一用途了，人体眼耳鼻舌，属于大孔大窍。
那八万四千毛孔，算不算孔窍呢？
当然也算孔窍，你如果痰浊闭阻这些毛孔，菖蒲能不能开呢？
我们前面提到，菖蒲芳香辛烈，横行四达，盛气凌人，入于人体，令阳气透达，阴寒四散，凡痰湿组闭之证，逢之必开。


所以你如果仅把它看成只能开耳窍，那小瞧了菖蒲，你把它看成开九窍，还小瞧了菖蒲。
五脏六腑，肌肤毛孔之窍，它皆可开之。
所以腹中冷痹，风寒湿聚，一起痈疽疥癣，从脏腑到筋骨血脉，到肌肉皮表，层层有湿滞痰壅，菖蒲就像关云长过五关，斩六将一样，从不为这些阴湿邪气丝毫困阻。
好菖蒲这味药这节课我们讲到这里，下节课我们讲丁香。

17、丁香
丁香快脾胃而止吐逆。
大家好，上节课我们上节课讲到菖蒲这味药。
菖蒲开心气散冷，更治耳聋。
菖蒲是难得的开窍药，
大家要懂得活用开窍药，不是说病人重病不行了，神志昏迷才想到开窍药。
平时一些杂病，有湿浊阻窍的，用开窍药都能够收到较好的效果，甚至在辩证汤方中加进去，往往能起到妙笔生花，画龙点睛之效。
为什么呢？
因为《黄帝内经》上说，诸窍易闭，阳气虚，则邪害空窍。
一个人周身的孔窍容易闭塞，被浊阴所阻，
这是为何呢？
因为你身体阳气消耗太厉害，不足以打开这些关窍。
所以我们要借助一些芳香辛烈的开窍药，横行外达，通透表里，使痰湿瘀浊速速散开。
所以大家能够站在这个高度上去用开窍药，在辩证处方时，用药就更灵验了。
为什么我们喜欢用菖蒲这味开窍药呢？
这是我们这个时代造成的原因，你如果看到这个时代的大特点，你也会立马喜欢用上菖蒲。
这叫心有灵犀一点通。
大家看这个时代人们都干了什么？
第一阳气消耗得比以往任何一个时代都厉害，中医是天人合一地看问题的，你看石油煤矿天燃气采挖得有多凶，你身体阳气就消耗得有多厉害。
这些燃料采挖来干什么的呢？
采挖来给人类使用啊！
远远都满足不了人类的需求，可见人类到了这个时代处于高消耗的状态，高消耗意味着阳气高透支。
另外空气污染，水污染，食物污染，人心污染，这些存在，对应的是人体痰浊瘀堵，浊阴上泛，阻闭空窍。
这样　一方面阳气消耗减少，另一方面阴邪物质增多，污染加重，人体灵明的孔窍，就像被乌云盖日一样。
于是浑浑噩噩，蒙蒙昧昧，为名利是从，而忽视身心健康。
所以这时他们身体急需要一股阳气，把阴寒逐散开。
这就是开窍药的时代意义，同时你从人们日常生活表现里头，也可以想到为何要用好开窍药。
大家看，我们虽然不出门，在山里头，但通过接触形形色色的病人，却可以了知山外世界是如何。
比如有些女娃子十个手指甲都用指甲油打得五彩缤纷，连半月牙都看不到。
想要通过指甲来诊断她的肝升发功能都难以看到。
你去发现这类爱打指甲油的女娃子，大部分脾气都不好。
为何呢？
肝其华在爪，指甲也是肝的一扇窗户，肝的热气长势可以通过指甲透达出来。
当你指甲被厚厚的指甲油蒙蔽覆盖住时，大家想想，这指甲的生长，会不会受到影响？
这指甲油的重金属，会不会伤到肝脏？
所以我们看到病人是这样的话，都叫他赶紧回去，把指甲油刮掉，别再干这种伤人伤己的行为。
病人有些不明白地问，为什么呢？
我们跟她比喻说，你把油漆或者指甲油刷在菜叶子上，看看过几天怎么样？都枯黄死翘翘了，还爱什么漂亮？
人怎么可以傻到哪自己的生命健康开玩笑呢？
如果还不绝无，百度上一搜就知道，国外有化妆品公司，把这些指甲油涂满一个人的身体，想不到过一会儿这人就呼吸衰竭，送往医院却救治不过来。
大家想想，这人是不是该有健康的正知正见，不然的话，你连生病了都不知道是怎么引起的。
你得了什么病，这都不是罪重要的，关键是你要知道为什么得这病。
现在人们普遍关注检查仪器检查出什么病来，而对为什么得这病，就缺乏脑力去追问了。
如果你阳气不够，你想多问几个为什么，都问不下去，都思索不下去，这就是为何很多哲学家需要天庭饱满，阳气充足，才可以不断地层层探知问题的根源本质。

学医也一样，你如果不能保住阳气，让自己精气神充满，你很容易就停留在一个瓶颈上，不能前进。
就像你脚力不够，却想要登珠峰，还没到半途就废止了，不能够爬上巅顶，问到根源。
那么对于这类指甲被指甲油蒙蔽这个象，你能想到用什么药吗？
当病人肝脏的窗口被蒙蔽住了，你会用什么思路去打开。
我们常会用菖蒲配香附或郁金，这样直接就把肝郁疏散，把肝脏的窗口打开，让肝能够跟天地沟通气机。
就这么简单，大家再看看，还有些病人，他一来我们一打脉，这个脉这么沉缓无力，但一看脸上气色也不是怎么苍白。
一问之下，原来脸上打了层厚厚的粉，完全遮盖了病象的本质，只能通过脉诊跟问诊去互参。
大家想想，面是哪个脏腑所管呢？
心其华在面啊！
你闭郁了脸部的气机孔窍，那么你心就烦，神就不安。
所以很多经常化妆的女娃子，心烦气躁，晚上难以睡好觉。
因为整天心经的郁热，都不能彻底地透出来，不能跟天地间沟通，获取天地间的能量，接受天人合一，天地的充电。
这是人类自己把自己屏蔽了，把自己的孔窍堵塞了。
所以我们说，现在很多爱漂亮的女娃子，尽干些关窗户，堵烟囱的傻事儿。
这样人跟房子一样，不能很好地跟天地沟通，不就被闷在家里，尽被烟熏雾呛吗？
所以赶快打开你的窗户吧！
所以这类病人脸上常有斑，或者痤疮，这些暗斑很难退掉，因为一方面不爱运动出汗，另一方面又把化妆品，往脸上一打，孔窍闭塞得更厉害，更透不出来，你想美容反而更不美，想要好反而得到坏。
这时大家都知道该怎么用药吧？
没错用菖蒲配丹参，如果心脉不足，还可以配红参。
这样加强心脏动力，一举把汗孔打开，汗酸排出去，让脸部孔窍通透，把心脏的窗户打开。
所以我们称这组药为打开心窗药对。
大家要懂得触类旁通，闻一知十，既然有肝窗心窗，有没有肺窗脾窗呢？
当然有，还有一个女娃子，她一来就说是贫血，但我们自信看她嘴唇，摇头说不像啊，嘴唇一点苍白都没有？
她才说实话，天天用口红，你根本看不清口红地下的苍白。
现在的人们都在遮盖疾病真相，都在助长疾病趋势，都在关闭自己跟大自然接通的窗户。
中医认为，脾开窍于口。
当你口中擦满口红时，脾经郁热都疏散不太好，难怪思虑过度，脑子静不下来，难怪胃口不好，消化不好，不思饮食。
我们给他用参苓白术丸加上菖蒲一味药，才服几剂，胃口就开得像小孩子一样。
我们跟她说，下不为例，下次再擦口红，就不开药了。
你在制造疾病，我在帮你消除疾病，中医不是帮你擦屁股，你应该自己对自己健康负责。
怎么用参苓白术散加点菖蒲，就可以把食欲打开了，把气色养起来，这不是我们独创，是古代医家就开始用了。
古人说，用这参苓白术散，加点菖蒲，这样胸次一开，自然思食。
为何加菖蒲，而不是加山楂呢？山楂不能消食开胃？
原来山楂是消你下面的食积，不能把你上面的胸膈打开，不能够把你脾开窍于口的窗户宣开。
对于人们涂满口红，闭阻脾胃窗口，就是闭阻食欲。
所以你在治疗时，要注重调脾胃时，还要打开脾脏窗口，故用菖蒲善于化湿和中，打开心胸。
当然还有更奇怪的女娃子，这个时代什么样的人都有，林子大了，什么鸟多有，病人多了，什么奇奇怪怪的行为都存在。

有个女的，个性就像林黛玉，悲哀忧愁，身体瘦瘦的，高高的。
我们问她，你出门还打什么伞，太阳晒着不更好？
她说，我不单要大伞，还要涂防晒霜，一晒身体皮肤就容易痒，而且容易晒黑。
我们跟她说，万物生长靠太阳，你不晒，没得阳气，那才是要命的，痒痒算什么，汗酸要往外出，你不让它出，那不是自己把病揽到自己身上吗？
天作孽犹可救，人造孽不可为啊！
而且皮肤黑有什么不好，黑黑的更健康，你不看黑土地上长的庄稼更旺盛。
她是皮肤瘙痒来找我们治疗的，经常发荨麻疹。
张仲景说，身体不能得小汗出，身必痒，你都闭塞了你的毛孔，使汗酸出不来，使肺主皮毛的功能下降，你不痒怎么可能？
她问，那该怎么办？
我们跟她说，丢掉太阳伞，扔掉防晒霜，不要做温室花朵，要做大自然小草，痒了就拍它晒它，多折腾几次，身体 惯了就没事。
你看农村的娃子，天天被蚊虫叮，反而抵抗力好，天天晒太阳，没见有哪个这么弱，有皮肤病的。
相反城市的娃子到农村来，被蚊虫一叮，就浑身过敏，包肿得比鸡蛋还大。
虽然用蜈蚣雄黄酒擦好后，但这药不能提高你抵抗力啊，你不去锻炼，下次身体出问题，难道天天带着蜈蚣雄黄？
人生在天地间，如果不带些山林气滞，不带些乡野气滞，不跟大自然沟通交融，这样你身体到处都是病。
现在人之所以多病，不是传染的，而是自作的，是自己离大自然越来越远了，把自己的毛孔窗户堵塞，不打开来。
这样大自然有新鲜空气都进不来，你被指甲油防晒霜口红面油，都蒙蔽住了，身体能不出问题吗？
不能浊降清升，内外对流，上下沟通，什么病都有可能发生。
这个病人听完后，才知道自己错了，说我们给她用上止痒六味，配上黄芪、当归，止痒六味即：
威灵甘草石菖蒲，苦参胡麻何首乌；
药末二钱酒一碗，浑身瘙痒一时除。
为什么这么好的止痒六味，还要加黄芪、当归呢？
原来病人肺气不足，中焦气血虚弱，正虚不能运药，所以药物虽好，如果没有充足的气血去鼓荡，效果就会大打折扣。
所以用黄芪配菖蒲，起它宣通肺表气机，把郁闭的肺部毛孔打开来，提高肺主皮毛的功能。
这样正气一足，毛孔一开，邪气自然出来。
她说，吃完这药，感到从来没有过的舒服，这几年来被皮肤病折腾得够呛。
只有这药才让她舒服了。
我们跟她说，药医一时的病，养成健康的生活 惯医一生的病。
你以后别老郁在卧室里，要多去亲近大自然。
你看为什么那么臭的肥料大便尿，一放在大自然就被土壤吸收消化了，而且消化得连渣都不剩，甚至还成为大地的营养去生长树木，制造新鲜空气。
所以大自然是最神奇的，你身体一投身到大自然中去，毛窍一打开，跟大自然一沟通，病气都被拔出来。
所以为何很多病人，回归自然后，更是神清气爽，身心轻安。
所以通过这个例子，我们知道用黄芪配菖蒲可以打开肺窍。
特别是肺气不足，毛孔闭塞，连汗都出不了的，你既要用黄芪来补肺之体，也要用菖蒲来开肺之窍。
这样一补其体，一畅其用，身体毛窍跟大自然沟通就很好了。
所以我们可以把这组对药看成是打开肺窗户的药对，大家用好这个思路，不独是用来治疗湿疹荨麻疹皮肤病，连很多肺气闭郁，情志悲忧不喜的皆可用之。
所以我们经常看到一些病人进来后，诊断完开方，到出去都没有一个笑脸，非常麻木忧心，这种情况用什么？
就用黄芪、菖蒲，打开被闭郁的肺窍。
当然菖蒲还有更多灵活的用途，大家可以继续深入，去挖掘研究，一味药你花再多功夫去研究都不为过，为什么呢？
因为你学好了一味药，你可是能凭借用这味药用一辈子啊！
而且你能够由药物这个载体，由药而近乎道，那么你就真正能步入中医的神秘殿堂，登堂入室，领略中医之大美，中华药草之富贵。
好！下面我们来看丁香。

@leida667 4350楼 2014-07-16 22:31:18
淫羊藿怎么归到寒类药去了，这书是不是排错了。
非常喜欢任之堂的书，书基本买全了。
嘿嘿，最近买一日一得才听说这里。
中药讲记配合跟诊日记读，艾叶和苦参配治下焦湿热？是不是艾叶比苦参少，苦温以化湿。
然后每天利用三余时间听白云出铀老师朗读你们编的早晚课。
感恩你们的付出，确是是在行大道。
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本草里头有这样一个原理，叫极苦通小肠，淡渗利膀胱。
艾叶、苦参，味道都比较苦，甚至苦参有四大苦药之称，苦能入心，但极苦却可以直接到达与心相表里的小肠，还保持足够的药力。
苦参又能利小便，这点很少人用，所以这两味药温升苦降，直入下焦，在下焦制造一个升降场。

丁香快脾胃，而止呕、吐逆。
我们大家知道，现在讲的是温热的药物，温热的药物，又能够帮助整条消化道下降，起到温降作用的这类药物，还是比较奇特的。
比如前面讲川椒达下，川椒能直接温中下气，治疗下焦寒湿冷疾。
还有韭子壮阳而医白浊。



韭菜子可以直接温暖下焦阳气，使白浊气化，并起到壮阳作用。
当然还有葫芦巴治虚冷疝气，以及小茴香暖寒凉之盆腔以气化积液。
这些药物都有一个共同的特点，就是温暖下降。
有些是种子类的药，性又偏温，能够直沉下焦，点起阳火，气化寒湿。
所以用两个字就可以把他们性格呼之欲出，即——温降。
故中药学上形容丁香，温中降逆。
我们回过看《药性赋》，大家看丁香快脾胃而止呕吐逆，这句话能看出什么门道？
你们看到的可能是丁香治疗呕吐呃逆之症，但我们看到的是丁香温降整条消化道气机。
由于它性温主降，所以胃中虚冷无火，肾中阳气不够，引起的呃逆呕吐，脘腹冷痛，阳痿宫冷，皆可用之。
我们论丁香，就要从整个消化道这条气机的温降角度来去论，这样就能够把丁香用到最灵活。
首先大家来看，丁香这味古老的中药。
它是丁香树的花蕾入药，形状像丁字，有浓郁的香味，故名丁香。
丁香古代医家还要分公母，未开放的花蕾，其性浓香，称为公，还没有成熟的果实，其味道淡一点，又称为母丁香。
由于丁香的花蕾晒干燥后，酷似鸡舌，故又称鸡舌香。
我们可以通过丁香药名，辅助大家理解运用好丁香，大家看钉子是不是有股向下的钻劲，雷锋最提倡钉子精神，学中医就需要这个钉子的精神。
不断地往下透往下钉，虽然越往下越困难，但你也越接近中医的真相。
在《本草求真》中记载，丁香能从肺到胃，再直达肾中丹田。
辛温纯阳，你细细咀嚼，那股阳火之力，直达下焦。
故丁香服用后，逐步开关，直入丹田，从上往下，降本流末，带着一股芳香之气，层层往下钻。
所以古人说，逐步开关四个字，把丁香的性格形容殆尽。
它能够使沉寒散去，阳气复生，胃肠打开，积滞下来。
不至于上冲而为病矣。
所以丁香不仅是简单的调味剂，不仅是理想的暖胃下气药，我们看到的是它通降整条消化道的寒湿浊冷。
所以凡是阴寒邪引起的胃痛，上面表现为呕吐呃逆，中间表现为胃胀胃冷，下面表现为腹痛泄泻，甚至疝气冷痛，以及妇人痛经，整条消化道的寒气不花，气机不降都可以用丁香。
好我们现在来从上往下理顺丁香，看看丁香是如何步步开关，逐步温降的。
首先我们动口腔开始讲。
在《日华子本草》中记载，丁香治口气。
以前的御史大夫向皇帝禀告时，在上朝之前，口中必含丁香。
所以丁香在皇宫是必用，你如果口中臭浊，跟被人讲话，会被视为是一种不礼貌的行为。
所以对于口臭之人，用公丁香一到三粒，含在口中，大能开胃下气，芳香辟秽。
特别对于胃中虚冷者，更是标本兼治的妙品。
所以古人说，一味丁香可以治疗口气。
口下来是咽喉，咽喉部容易呃逆，或呕吐，特别是病人吃了生冷之物，还在胃部又没有完全下肠时，这时身体的自救反应，是要把它呕出来。
如果呕逆太过，寒凉之物已经吐出，身体还止不住，这时就要用到一个名方叫丁香杮楴汤，由丁香、杮楴、党参、生姜四味药组成，大能开胃下气，暖中寒，治疗呃逆呕吐胸痞满。
特别病人舌苔白腻的，用之更佳。
所以丁香是胃寒呃逆之要药，《药性赋》上说它快脾胃而止呕吐逆，这正是丁香最主要的功用。
它下丁之力，可以让胃蠕动得快，方向温中，可以让脾运化得过更彻底。
所以它一进到身体，能够边降胃边运脾，把中焦这团气机瘀滞不降之势宣通开来，并肃降下去。
真是温中降逆，不可多得的好药啊！
所以在《日华子本草》中记载，丁香治反胃，在《本草正》中记载，丁香治上焦呃逆，除胃寒泻痢，七情五郁。
所以大家看到丁香能够温中快气，治七情五郁，这就大有用途。
我们基本上每天都可以碰到一些消化道气机紊乱，浊气不降的病人，他们或呃逆或反胃，或食肥甘厚腻，欲吐。
这时大家第一印象要想到丁香，虽然还没有发展到完全呕吐阶段，但有疾病的征兆，你即可用药治之。
更有些病人，生气吃饭，吃饭又焦急紧张，生闷气，这种情况，民间叫做吃了压气饭，浑身上下都不舒服。

为什么？
整个中焦肝胆脾胃，气机彻底紊乱，升降失司，导致饮食情志不和。
这时你单纯的去开胃开不了，情志没解开，单纯地解郁，他也不舒服，食积没下去，所以你要找一味药，既能温中消食积，又可以解郁快气机的药物。
大家看古人不是明摆告诉我们吗？
丁香除胃寒呃逆，七情五郁，也就是说情志郁闷跟饮食不节，相互壅滞，导致气机像赛车撞车那样卡在那里，上下不得，中医民间就称之为吃了压气饭。
这时你必须畅情志，降胃逆，你可以选用香附、苍术配山楂，也可以选用木香、砂仁配柴胡，通过打组合拳来达到切中病机要害的效果。
当然你如果深明药性病理，更可以单用丁香，利用丁香钉子的精神，把压气饭中的饭积钉下去，同时把压气饭中的气郁，通过方向的丁香舒畅宣散开来。
这样郁解食下，气机升降流通，浊阴下行，压气饭的症结自解。
这在临床上很常见，很多妇人边怄气，边吃饭，边想事情，边进餐。
一不小心就吃呛到了，甚至吃伤了脾胃，长久都不知道病因出现在哪里，总之浑身上下都闷胀不舒。
这中医就像侦探一样，你如果不能够帮他把乱丝理顺，把死结揪出，那么这个病就显得复杂疑难了。
而你如果一旦看清楚病人双关脉郁，胸中有小事不能开展，饮食不节，你就知道用保和丸，调理其右关，用逍遥散，解放其左关，这样左升右降，气机逍遥自达，何患病之不除。
所以大家如果懂得这样去分析病情，切中病机，那么你既可以单用药而起效，也可以用药对要证来收功。
更可以用合方来治疑难，它们虽然用的是不同的药物，但遵循的是同样的理法。
所以真正的中医，他都是在共通的理法上，而显示出不同的用药，但又能够达到同样理想的疗效。
很多不理解中医的人，就说，你中医怎么是个老先生开是个方子。
告诉你是个老先生经验都比较丰富的话，你吃他们任何一个的方子，你都会觉得身体往好方面转化，这就是中医。
方子不同不是问题，疗效显著才是根本。
我们从咽喉再下到食道胃来，在《证治要诀》中记载，吃螃蟹导致胃吃伤，胀满难受，直接用姜汤送服丁香粉，极效。
中医认为，脾胃为仓廪之官，饮食生冷容易伤到脾胃，停留不去，则为壅塞胀满，这是脾胃阳气不够，动力不足，缺乏一股温暖运化之力。
这时用丁香、生姜，辛温暖脾胃，又可以行滞气降逆气，随后脾胃暖则壅胀消。
甚至有些病人因为吃伤后，呕逆拉肚子，在《十便良方》中记载，直接用丁香三个，陈皮一块，水煎，趁热送服，则胀满消，呕逆除。
真是一个简验便廉的小方子啊！
所以在《蜀本草》中称丁香疗呕逆，甚验。
我们从脾胃再往下面看，是肠道大腹。
对于上面的胃脘，丁香可以温中降逆。
对于下面的肠腹，丁香更可以散寒止痛
所以腹内冷痛可以用丁香。
《海药本草》称丁香止心腹痛。
《药性论》称丁香主冷气腹痛。
这都是在讲丁香散寒止痛，暖大腹阳气之功。
所以脾虚腹中冷泻，你用四君子理中丸，或者异功散时可以加进丁香，增强引气下达腹中的效果。
它可以成为诸药先导，开消化道阳气下行之路。
所以凡丁香所到之处，一派阴寒消除。
人体疼痛，大都是受寒不通所致。
古人创一个疼字，就是病在冬天，病在身体寒凉。
所以中医治寒以热药，为什么不选其他热药呢？
因为同样是热药，丁香更容易到达心腹部，治疗腹内冷痛气胀肚痛。
由于丁香还可以杀九毒，所以在饮冰冻啤酒导致腹中冷痛的，我们正可以用理中丸配丁香，或者藿香正气散加进丁香。
讲到肚腹了，我们再看下面的腰肾。
在《日华子本草》中记载，丁香能主阴痛，壮阳，暖腰膝。
所以对于病人阳痿宫冷，这丁香直入命门，温肾壮阳，助阳起痿。
常跟小茴香、肉桂连用，加强暖命门火之功，治疗胞宫寒冷，阳火不足。
故在男子虚冷疝气，女子子宫疝痛里头都可以用，毕竟这味药，能够直达下焦，暖下腹部阳气。
所以一切火热之证，皆当忌之，如果不是虚寒的，就不要轻易用。
我们从上到下，讲了丁香这一团阳火降本流末而治疗整条消化道虚寒性疾病的过程。
丁香还可以外用，外用来治疗皮肤癣疾。
在中医杂志中记载，用公丁香打粉，直接治疗脚癣，讲癣疾处洗干净后，洒在脚趾缝内，此方简单实用，治疗百余例效果颇佳。
当然你也可以用丁香15到30克，加到70%的酒精里头，100毫升左右，浸泡两三天后，就用这药酒外涂患处，每日三到五次。
一般几天后瘙痒消失，局部患处皮肤脱屑。如果还有反复，可以再用，对于各种皮肤真菌感染霉菌感染，导致的瘙痒炎症，都有一定的效果。
大家如果知道这个小方子，那真是简验便廉。
好丁香这味药我们今天讲到这里，大家要把握这一条主线，从上至下，温阳散寒。
这样你即使遇到一些疑难杂病，辨明它的病机，属于虚寒浊阴不降，你可以用丁香，这样你学 起丁香，使用起丁香来，就能够以不变的病机应付千变万化的疾病。
下节课我们讲高良姜。

18、高良姜
良姜止心气痛之攻冲。
大家好！上节课我们讲到丁香这味药，《日华子本草》上说丁香治口气，反胃，疗肾气，奔豚气，阴痛，壮阳，暖腰膝。
现在我们经过讲一节丁香的课后，大家再来回顾丁香的功用，以及进入身体后是如何运行地方。
大家在去看这古籍对丁香的描述，就通通的都明白了，你看它治疗口气反胃肾气上逆阴痛腰膝冷，这都是从上往下，把阴寒肃降下去，打开温中下行的通道。
古籍上称丁香这种功用为逐步开关，人体在服用丁香后，从咽喉到肛门，能够逐步把因为寒凉收引而关闭之象，层层打开。
所以古人称丁香入体，逐步开关，这句话基本把丁香的个性形容殆尽。
我们来稍微复 一下，丁香如何从口走到下面去呢？
它是如何体现温降之性？
口中臭浊用丁香含口，能辟恶浊。
牙中疼痛，用丁香制成的丁香油，滴入，就可以减轻。
胃中气逆，打呃，属于体虚又寒的，用丁香杮蒂汤，打开胃部气机被寒邪所闭郁，大开阳明胃经向下的通道，呃自止，逆自平。
或者直接用丁香配陈皮，水煎服也管用。
霍乱呕吐，孙思邈在《千金方》里头，直接用单味丁香加酒煎服亦有效。
有些病人心脏阳气不够，容易胃痛，心痛，这是天阳不足以温地土，所以在《圣惠方》里头，用桂心一两壮天阳，丁香半两暖胃土下降，两味药捣成细粉，在饭前用热酒调服一钱。
取它饭前服用，加强温中走下之功，这样心得到温通，自然舒服，胃中得到暖和，自然痛止。
如果因为吃海鲜螃蟹导致食积中脘，上下不得，这些海鲜难以消化，就会耗伤身体大部分阳气，一旦身体阳气不够，食物就搁在那里不肯下去。
这时用丁香打成粉，然后用姜汤调服半钱，那么食物积滞就会想螺丝钉一样，层层旋转往下顺降，放几个屁身体就舒服了。
大家要注意一般香类药，病人服用后，肝肠气机容易转动。
比如木香、藿香、小茴香、香附、丁香、沉香等。
所以中医就借助这个芳香行气之品，通过旋转胸肠气机，一屁把浊气打出去，前面我们跟大家提到，人体腹部九曲十八弯，非常多死角，气机容易闷塞。
这就是很多人一肥胖，就容易肥肚子的道理，因为你平时的各种运动，比较难运动到肚子。
这就大大增加了肚子周围的死角，藏污纳垢的机会，污垢藏纳多了，贻害无穷啊！
所以中医就会善用这些芳香类药去行气化滞，比如我们以后要讲的藿香这些广东十大名药，大家回去发现，大部分都是香类药，砂仁也是，佛手也是。
都能够行气顺气，帮助胃肠道周围的死角废气排出。所以为何广东出产最道地的陈皮，而且还制成食品，或者香类，以及煲汤的配料，供全国人民使用。
大家要通过学丁香，学到一种运用香类药，使身体臭浊之气，通过打屁出下窍，来使人病痛减轻的招法。
在南方行医如果不懂得运用香类药，畅气机，化湿郁是行不通的。
所以我们平时如果碰到病人，摸到他中焦关郁，就要想到用畅左关的中焦香类药，如香附，用畅右关的中焦香类药，如果藿香、陈皮、丁香、砂仁、木香，这样左右一搭配，肝脾气机一对流，病人往往会反映，吃了药后打很多屁，打完屁后，人觉得比以前更轻松了，上楼梯腿脚都没那么沉了，胃口也开了。
这就是陈旧去，新鲜的气血诞生的道理。
古人把这种现象叫做，瘀浊不去，新血不生。
也就是旧的不去，新的不来。
所以大家要懂得解除郁脉，善用香类药的道理，这样令得大气一转，其郁乃散。
故上节课我们还讲到丁香善于除胃寒呃逆，解七情五郁。
看轻质郁结，饮食壅塞，皆可用之，这味药真不简单。
丁香还可以从上往下，直达肾中命门，扶起元阳，照散阴寒，它常配伍淫羊藿、小茴香、肉桂去壮元阳，暖腰膝，除阴中冷痛，或者妇人腹中痛经，以及寒疝气痛。
表面上病名不同，食积上都是阴寒所致，都可以用丁香。
中医是重实质而不重病名的，就像一个职位，不管你叫什么名字，你只要能够胜任好就可以用，而不是看你叫什么名字来给你安排职位的，而是看你有没有实际的本事。
好丁香快脾胃而止呕吐逆，我们就复 到这里，我们从《药性赋》这句话知道丁香能从上往下，令脾胃气机旋转快利，令逆气下行，直抵腰肾肛门，具备有一股钉子的精神，逐步开关，让气机层层钉下去。
由于它性温，一切寒冷之逆，消化道还不降，皆可用之。
接下来我们来讲高良姜，看看它是如何止心气痛之攻冲的？

古人说的心下，就是今人说的胃脘部。
胃脘部有气冷痛攻冲，就选用高良姜。
高良姜它是温热药，治疗的是虚寒性的胃痛，所以你碰到病人，吃了水果凉饮后，胃痛厉害的，一看舌苔水滑或白腻，但用高良姜无妨。
它可以暖胃温中，散寒祛冷。
古籍上认为高良姜辛温大热，是治疗寒气犯胃，胃冷呕逆，以及误服生冷，导致霍乱吐泻之要药。
最近这类病人很多，为什么？
因为春三月，此谓发陈。
清明刚过，雨后春笋，长得正茂盛，笋乃山珍之一，为世人所喜，所以市场上到处都有卖笋的。
也有很多人们一起上山去摘笋，他们天天不离笋，顿顿都吃笋。
笋乃寒凉之物，从地底冒出，脾胃阳气不足，中焦虚冷者当慎服。
结果昨天一例病人，就因为清明祭祖后，实用过多生冷笋，以及饱食太过，导致胸腹中胀满一周多，反反复复，屡治乏效，甚至堵塞在那里，呼吸都不畅。
于是彻夜进山来，我们一看，舌苔纯是一片白腻，白腻的舌苔，大家想到什么？
想到一派冬天白雪皑皑一派，身体乃冰冻三尺，寒雪飘飞啊！
如今腹中胀满不舒，行步都乏力，中焦脉象濡缓，乃湿邪弥漫，这是湿加寒，也就是寒湿胃胀。
所以我们就用藿香正气散的原方，加了一味高良姜，温中暖胃，专治疗病人误食寒凉后，呕吐清水，胃中冷痛胀满。
今天早上又来一例病人，是天天吃竹笋，吃了半个多月，没有一天大便成形的，都是拉稀，肚子冷痛，昨天他又吃了一个苹果，拉了一下午，今天早上还吃了笋，吃完笋后，才进山来，进到半途就腹中冷痛。
他一走进来，就用手捂着肚子，一看就知道腹中伤了。
他不是先来看病，而是先问纸巾在哪里，厕所在哪里，先去痛泻一番，才来看病。
我们一问他，是不是最近经常吃笋啊？
他说，天天吃，顿顿吃。
我们说，寒凉的身体最伤人体血脉，你看现在脉象都打不起来了，脉象的搏动需要一股阳气啊，阳气不足，脉象就无神无力。
他说，是啊，我每次拉完肚子后，必须在凳子上坐十分钟，才能缓过神来。
我们问他，那么你怎么还吃笋呢？怎么还不避生冷呢？怎么明明知道苹果生冷伤阳脾胃虚寒者忌服，还要吃呢？
他说，放在家里丢又舍不得丢，就吃了。
我们跟他说，人参、鹿茸再好，如果不对你的证，你都要丢掉。冰冻啤酒，生冷瓜果，再好吃，把你吃出病来，你也要舍弃它们。就因为很多人怕浪费，怕丢弃，才把身体吃出病来，撑出病来。
现在我们这个时代观念要改了，不是要吃节俭，而是在节俭的基础上要吃健康。
你如果不去买或者把这些东西送给别人，那身体就不用白受着病疾了。
然后我们给他开理中汤，配合高良姜。
目的是加强它暖胃温中，散寒祛冷之功。
所以同样两例病人，一例胃胀呕清水，可以用藿香正气散加高良姜，祛寒湿暖中止呕，一例是脾寒凉泄泻，可以用理中丸温中补虚，散寒止泻。
都用到高良姜。
古代的医家认为，高良姜治恶心呕清水如神，又治疗胃中冷痛，霍乱腹痛，效果奇特。
所以孙思邈《千金方》上说，心脾冷痛，但用高良姜一味打粉，用米汤送服即愈。
所以对于饱食生冷，导致整条消化道寒凉呕吐泄泻皆可用之。
大家看，现在的人，为什么大都缺乏正知正见呢？
你看明明知道竹笋吃了伤胃腹冷，呕吐清水，还天天吃，顿顿不离，都是在瞎折腾自己身体。
所以一个春笋的季节，就制造了大量胃寒腹痛泄泻呕吐的病人，究竟是笋之过，还是人之错呢？
我们不能够埋怨笋，你如果不懂得节制欲望，你不吃笋，也会因为吃其他生冷之物，伤了阳气，导致整个消化系统功能紊乱。
所以再好的温中散冷的药物，都比不上拥有一个正知正见啊！
所以最后疾病是起于无知，健康是源于觉悟。
你如果稍微懂点这方面常识，那么你在做菜动筷子时，都知道有所节制，就会少了很多寒凉伤中的机会，多了几分健康。
归根结底，你的饮食观究竟是欲望导向，还是健康导向呢？
如果你想要健康导向，就要饮食有节，不能暴饮暴食，肆无忌惮。
要知道脾胃病不是靠药来维持药好的，而是靠平时懂得防范，不去折腾它，饱撑它，寒冻它，急扰它，这几点做到，你的脾胃就能步步往好方面转化。
所以大家都知道笋这味山珍是好东西，好东西你要适可而止，过了也会造成疾病，所以中医为什么要调一个中庸，一个无过无不及，恰到好处？
所以我们跟大家讲一个长寿老人的饮食秘诀。
大家问老寿星何以延年？
老寿星笑笑说，好吃不多吃。
即使好的也不要过度，更何况是寒凉伤人之品呢？
所以疾病是从这里出来的，健康也是从这里调好的。
这个饮食有节的中庸之道，非常深奥啊！
讲高良姜时，我们还要讲到一个非常出色的古方，此方叫良附丸，出自《良方集腋》治疗胃脘寒痛，屡发屡止。
把高良姜跟香附两味药等分研末，制成丸药米汤送服。
而我们经常用这两味药加到辩证处方去，可以提高治疗心胃冷痛的效果。
古籍上记载，凡男女心口胃痛者，乃胃脘有积滞，多因怒或受寒所致，用此二药，如果因为受凉得的，高良姜重用，因为生气得的，香附重用，因为既受凉，吃生冷，又生气郁怒，两者兼而有之，即我们前面说到的吃了压气饭，那么两者就等分，服之立止。
原来高良姜乃治胃寒之要药，香附乃是气病之总司。
当病人肝胃不和，气郁伴随饮食生冷积滞，两者错杂造成的胃部气机不调畅堵塞，你如果纯用解郁药，去疏肝达郁，那么胃中的阳气得不到恢复，动力不够。
你纯用高良姜去暖胃温中，加强胃中阳气动力，而不用行气疏肝之品，把气机郁结理顺，那么堵塞就不能很好地放松。
这时我们就要用到温中行气法，高良姜是温中的代表，香附是行气的代表。
两者温中行气，令寒散结去，心胃痛自止。
所以一般你摸到病人，左关脉弦硬，右关尺脉濡缓，力道不够，然后一问，病人最近郁闷，情绪多变，又吃生冷，一吃凉的，胃就难受。
这时你就可以放胆地用这组对药。

高良姜