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老牛漫谈伤寒大义--关于一个中医医生对什么是纯中医的独到见解

楼主:牛翁一安平泰  时间:2021-03-11 09:19:25
少阳厥阴多情致
少阳厥阴病也许是现实中我们人类疾病的最常见状态,在这个层次的疾病中,不管是出于二阳的少阳病,还是出于二阴的厥阴病都有一个共同的特点,那就是日久缠绵不愈。有人也许一辈子都处于少阳厥阴病的半表半里的病态,少阳和厥阴之间最大的差距在于,少阳是邪气入里的过程,厥阴病是阳复出表的过程,但是主战场病位都在各自阴阳半表半里之间而已。在反反复复的阴阳交争之中,症状百出是很多病人的常态,在伤寒论中或见证最多的也是少阳厥阴病,面对这些个层次的疾病,也许我们更应该重视起来,毕竟在半表半里之间,在阴阳势力均衡的态势下,我们能够在阴寒邪气偶尔占主动,而造成的变证百出中,及时的辅助一下正气,就能造成阳复战汗而解的最理想状态。这种阳复战汗而解是少阳厥阴病唯一的愈病途径。
老牛在现实行医过程中,接触过几例精神病患者,但是更多的是两种,一种属于抑郁幻想型的,一种属于失眠自杀型的。这两种病人很具有代表性,前者属于肝脾不和的重在脾藏意层面失常的,后者却是属于心肾不交重在肾藏志层面的精神病。老牛举另外个典型的现实案例来分别说明一下治疗这种疾病的要点。
一个22岁的大学生,一个东北小姑娘,在老牛的诊室里面,小姑娘坐在那里很安静,是母亲陪同前来的。老牛观察这小姑娘面貌清秀,头发略显稀疏而杂乱,甚至都能清楚的看到头皮,神态比较正常,只是有些神智恍惚,肤色暗黄没有光泽,身体比较瘦弱,大部分时间都是母亲在叙述病情,小姑娘在十几岁的时候母亲离异,自己单独拉扯大这个孩子,所以孩子从小有些心理障碍,不合群,总是喜欢自己呆在屋子里面,在上大学之前总之还算正常。期间得亏有母亲的亲妹妹帮助抚养,有不少时间是依靠小姨来监护的,所以孩子对小姨的感情也很深。但是问题也恰恰出在小姨身上,据其母亲叙述,上大一期间,有一次因为小姨不经意的一句什么话伤害了这个孩子,这个孩子固执的认为她小姨和姨夫很讨厌她,但是她只能把这种委屈朝着母亲发泄,每次发脾气总是非常的暴烈大声,动则摔打打骂自己,表现的很执拗,很极端,但是那一阵爆发过去了就又恢复到安安静静的状态,安静的时候就一个人关门闭窗的自己呆坐着。这种状态反复无常,只要是在家里,不知何时就会因为一点点小小的原因就爆发冲突,但是很奇怪上学之后就一反常态变的很正常了。
母亲说到动情之处眼里噙着泪水,实在是不想看到女儿的这种状态再严重下去了。去过医院多次,都开一些镇静类的药物,又够不上严重的精神病人的入院要求。但是据老牛观察,在母亲叙述期间,女孩总是插嘴说不是那样的,不是那样的,表情一直很真诚,手里老是不停的翻动揉捏衣角。刻诊舌质瘦小干枯偏红两边有比较明显的瘀点,舌苔淡薄,右手脉沉细偏数,左手脉搏关脉明显偏玄硬一些,脉短如豆,双手尺脉明显不足。食纳一般,失眠多梦。小便短少,大便两三日一行,不干不溏。综合所有信息,老牛辩证认为,女孩属于单亲家庭离异造成的心理缺陷,少阳病证据,有些轻度的“循衣摸床”,就差“独语如见鬼状了”。同时有伴有少阴经病,胆小恐惧怕被别人忽视遗弃,小时候的父母离异的恐惧伤了肾气。老牛处方;法半夏四两,芍药三两,枳实二两,陈皮二两,柴胡二两,干姜二两,生晒参二两,炮附子二两,大枣二两(后下),五剂,一天一剂,水煎服,要求两煎合一回锅再加火熬煮几分钟,日三服,戒生冷寒凉,要求母亲带气其出去旅游一下,平时多鼓励孩子去参加同学聚会一类的集体活动。这个病号的恢复也很好,母亲为此还单独来过表示过感谢。
有细心的朋友会发现,上述两个病例的方子比较像的,好像都是半夏做君药,前一个方子是二陈四逆的组合,后一个方子是小柴胡倍半夏加附子的组合,没错,伤寒经方有一类方剂,其中很有奥妙。在别人的眼里,小柴胡,大柴胡,小青龙,诸泻心汤等等都是风马牛不相及的,但是在老牛眼里他们却都属于一类的方子,这一类方子有一味伟大的中药最为桥梁联系起来,那就是半夏,那么半夏究竟有什么值得探讨的奥秘哪?那么请听老牛下回分解。

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楼主:牛翁一安平泰  时间:2021-03-11 09:19:25
百姓日用而不知的半夏
天南星,多年生草本。块茎近圆球形,为天南星科植物狗爪半夏,药用部分为其块茎。其性味苦,辛,温,有大毒。
半夏,天南星科药用植物,药用部位为块茎。于夏、秋两季茎叶茂盛时采挖,除去外皮及须根,晒干或烘干,即为生半夏。因其毒性较大,多炮制后使用,依炮制方法不同分法半夏、姜半夏、清半夏等。其味辛,性温,有毒。
芋头,为天南星科植物芋,多年生块茎植物,常作一年生作物栽培。叶片盾形,叶柄长而肥大,绿色或紫红色;植株基部形成短缩茎,逐渐累积养分肥大成肉质球茎,称为“芋头”或“母芋”,球形、卵形、椭圆形或块状等。平,甘、辛,有小毒。
有的朋友会很奇怪,老牛干嘛把芋头和半夏,天南星的介绍写出来?可是有眼尖的朋友们会看到,这个三种东西怎么何其相似啊,都是天南星科的植物,都是块茎状的圆不溜丢的,而且都有毒,这说明什么?
百姓日用而不知,君子之道鲜矣。越是百姓常常用到的东西,越是容易被忽视,因为这成为了一种习惯了,习惯了就成自然了,再伟大的发现,被习惯了之后也会变成“自然”了。
可是有哲学思想的人就不一样,他们会把一些看似很平常的事物横向和一些比较高级的事物联系起来,找到它们之间的共性,这就是所谓的格物而致知,同样一类的诸多物质具有同样的类似的性质。这就如同古代小学的训诂学,同音字往往是同意的。
记得小时候,姥姥总是要我多吃点芋头,甚至是平时烧火做饭的时候也用木棍烧个芋头给我吃过。她的道理很简单,吃芋头养胃,这就是她的观念,姥姥生于1914年,大字不识一个。可是掌握现代化知识的舅妈不同意,提出来反对意见,因为据现代科学研究,芋头就是最简单的碳水化合物,极度的没有营养,不要给孩子多吃,孩子应该多喝有营养的牛奶。
一个文盲的老太太和一个从小接受现代化教育的,用科学知识武装起来的,有文化的舅妈,谁说的准确?谁更接近于“道”。?
我们再来看看中医对半夏的认识,半夏有毒,天南星的性味要比半夏更加强烈,毒性更强。而且半夏是十八反里面和乌头附子相反的,乌头附子本来就已经是中医里面比较著名的毒药了,再和半夏一起岂不是度上加毒了,一定要小心对待,慎重使用,以免使用不当,中毒造成医疗纠纷!可是我们看伤寒论,半夏和附子同用的机会多了去了。老牛多次提到过,伤寒论中的方子,学会了用好了,理解透了,悟通了,灵活使用起来,每一个方子都是秘方。
这个话题很有意思,老牛在上文谈麻黄的时候,特意讲到过,近代中医们提出的所谓的十八反十九畏,这也许是古代中医师父用来吓唬小学徒的把戏,其目的也许就是为了留点拿手的东西,给自己留碗饭吃,省得教会了徒弟,饿死了师父。但是老牛认为在现在社会,这种担心是多余的,相对于保护这点“小秘密”,而影响了传统纯中医的发扬,这是一件弊大于利的自私行为,的确值得被鄙视。
我们再看看芋头,芋头我们却经常吃,虽说他没有什么“营养”,但是似乎很多人吃了芋头之后,就会感觉胃部是温暖的,胃气是顺降的,总之吃了比较安逸。至于有没有营养,暂时可以不去关心。西方的所谓的营养学真值得存疑和探讨啊,老牛总是感觉他们太幼稚。
处理过芋头的朋友们都知道,芋头的皮是非常具有刺激性的,搞到手背上有时会刺痒难受很久,大概这就是所谓的“毒”吧,但是除掉皮之后的芋头,在没有煮熟或者制过之前,那个粘液简直是太执着了,好像总是洗也洗不干净一样,其实南星和半夏的那个粘液更加的强烈,那么这么多看似分泌无穷无尽的粘液到底有何作用?其实我们中医就是用的这个粘液来养胃,来燥湿,来清降胃气的。
也许有的朋友爱吃猪肚和猪大肠吧,但是处理过洗过它们的就不多了吧,其实老牛洗过,那个猪肚和大肠就像南星半夏芋头一样的执着,只要是没煮熟之前,那个粘液也为是源源不绝。看到这里大概有的朋友明白了老牛的意思了,在自然界里,同气相求,物以类聚人以群分的道理放之四海而皆准啊。
人的胃家(伤寒的胃家就是指到人体的整个消化系统)就是喜欢这种环境,粘粘的粘液必须要源源不断的分泌出来,只有这样才能保证食物的消化和下行(这种适合下行的粘滑的特性就是我们中医所说的胃气的以降为用),人的胃家出现问题的,正如伤寒论所说的“脾不能为胃行津液”了,那么整个消化道就缺乏这种粘液的产生,就会出现食物不消化,不下行,造成胃胀,呃逆,反酸等等症状的出现,这些就是胃受寒邪的主要症状,那么用半夏就是抵消这种胃寒,那么就是用半夏辛温属阳的性味来温胃养胃。半夏的作用就是如此,我想不用老牛在多说什么了,经方使用中,半夏到底有多重要,是不言而喻的啦!
传统中医研究世间万物,特别是可以入药的药材是有原则的,那就无所不用其极,具有相同的性味的植物用来入药,用来治病,用来调节平衡人体失衡的阴阳,就要用最具有代表性的药材。半夏其实算是最具有代表性的,它的性味正好折中,既不像芋头那样性平味淡适合食疗,也不像南星那样的刚猛燥烈至极,稍不注意就容易伤人。他们这个上中下三个代表,正好各司其职,物尽其用。
老牛在这里举出这三个代表性的植物,就是要链接上文谈谈伤寒论中的小柴胡,大柴胡,小青龙,小陷胸,厚姜半甘参汤,竹叶石膏汤,旋复代赭汤,葛根加半夏汤,诸泻心汤等等这些风马牛不相及的方子,因为在老牛眼里他们都是属于一个方子“半夏类方”,这也符合老牛一贯的眼睛死盯着中焦不方的辩证处方原则!后天之本的丧失才是诸病之源,同样也是愈诸病之门!


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楼主:牛翁一安平泰  时间:2021-03-11 09:19:25
中医的疗效为什么比西医显得慢很多
写到这里,老牛感觉还有很多中医学术上的常见问题和大家一起聊聊,其实也是一件很惬意得事情。当然有些话题很敏感,也会触动很多从医者神经,不免要大骂老牛,这其实就是老牛要达到的效果。面对这个已经完全黑白颠倒是非莫辨的世界,很多人就是在浑水摸鱼,特别是中医界内部更加严重,只要能做到把一些基本的概念正本清源回归道统那就是笔者自认为功劳善莫大焉了!
首先,有的朋友持有一种普遍的认识,大部分人认为,中医的疗效比西医显得慢很多。这个问题其实是中医最难以说清楚的问题了,作为一名患者当然是希望花尽量少的时间能把病邪祛除,这样的想法得过病的人们都会有共同的体会。但是问题是如果你看事情还是这样简单而表浅那其实是逼着医生犯不该犯的错误。因为在中医理论上认为,绝大部分的阳证急迫易愈而阴证缠绵难愈,这是很基本的病情表现。西医疗效快捷恰恰就是体现在这一点上。西医在治疗一些三阳经病时,往往疗效比较迅捷而高效,这也是明清时期温病派中医主动向西医学习妥协的主要原因,出了对自己的医术不自信之外,更多的是因为得不到经方中医的真传。
我举一个最简单的例子,还是说感冒发热,如果一个纯阳证的病人发高热,按照中医的辩证是寒邪闭表的太阳表证,同时这个病人是个强壮的人。西医用抗生素静脉注射很快就能把这个高热去掉,这就是所谓的对症,这是西医的优势。当然中医也能做得到,针对这样的寒邪闭表的三阳经高热病人,中医可能只需一剂麻黄汤就能解决问题,病人汗出热退脉静身凉,但是现在很多中医人已经不会或者说是不敢使用麻黄汤了,在上文老牛反复强调过。现在的问题是这样的病人,能到我们中医手里面,特别是经方纯中医手里面的,实在是太少了,就酸是有的话,病人来了,很快问题就解决了,人就走了,似乎也没有感觉到有什么神奇的地方啊。顶多患者感觉这个中医还不错,和西医一样的厉害。
如果现实中大量的病人是反复发作的三阴证低热,西医面对这样的病人可谓是真的手足无措了。这种阴证发热,造成的因素很多,除了很多病情严重,一些严重的疾病后期表现出来的出来的虚阳外越之外,各种体制孱弱正气不足之人的外感大部分都表现出一种持续的低热,这明显是一种虚人外感,现实中往往很多病人表现出缠绵反复,上午轻下午重,有的可能会连续治疗很长时间不能痊愈。
那么经方中医怎么看待这个问题?同样我们大部分的时方中医面对这样的病人也是手足无措,各种轻清发散类的方药用上以后发现病人还是持续低热。作为一个患者如果真的遇到这种情况,老牛建议赶紧换医生,因为在中医内部的两种截然不同的流派,估计是遇上了滋阴清凉派的中医大夫了,换一位火神派或者说是经方派中医或许能解决这种虚人外感,那也算是节约大量的时间了,因为很多三阴证的病人,特别是太少两感的发热,经方派中医也许几剂麻附辛加味就能把持续发热这个问题解决掉。以温病派中医为代表的时方中医就不见得做得到。所以很多患者会感觉到失望,造成了中医都是慢郎中的错误的认识。
上面说的是发热为代表的急症,那么面对慢性病怎么样那?现在的西医医院内科病房里的患者,老牛说句实话,起码有80%以上是慢性病患者,面对这样的病人,一个经方中医大夫也是要正确的辩证施治,标本兼治而更加注重治本,只有病人正气完全恢复的治愈才算真正的治愈。治疗这些病人的疗效,要讲真正的治愈时间,谁敢说西医快中医慢?西医唯一快的地方是动刀快,还有那里快?西医那些伤害了病人后天之本的治疗方法,甚至是给病人造成严重后遗症的治愈,这种所谓的快,要用道家的思维了判断,那真的是,西医的快,其实是慢,中医的慢,其实是快。
老牛的意思很明确,经方中医治病,在对一些突发急症的治疗上其实也有非常快捷的疗效,西医疗效比中医快只是一种流行的错误的观念,就像老牛上面所举的例子一样,面对不管是阳证发热和阴证发热,一个正统的纯中医都是能在很短的时间里面解决问题的,起码要解决那个发热的证。解决不了这个“证”的中医,那是中医本身学艺不精造成的,个人修为差异造成的结果。在大部分国内现代化的医院里,有很多并非正统的“伪中医”存在,是他们的存在,导致了老百姓认为中医疗效慢的认识,是他们该担这个恶名,而并不需要整个中医界,特别是我们这些秉承伤寒大义的纯中医,经方中医们来担这个恶名。


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楼主:牛翁一安平泰  时间:2021-03-11 09:19:25
纯中医如何看待普通人的养生
中医本就是讲究天人合一的,与大自然和谐共振,尽可能的遵循天之道。除了外在的行为习惯上做到如此,纯中医在此基础上更应该讲究修为自己的内心,治病以修心为上。一个纯中医看病开出来的方子一定是这样的,一套适合患者自身情况的行为规范,一副辩证准确的方药,一套针对患者所诉而制定的修心建议。以上三点缺一不可,疗效各占30%。中医界有句古话叫做“三分治七分养”,其实就是在说明这个问题。一个有经验的中医大夫会发现现实治疗当中方药的作用的确不能够解决所有的问题,甚至是很多对症的方药,在使用了一段时间之后,会越来越显得疗效乏力,特别是一些比较严重的慢性病患者。中医界还有句话叫做“治得了病救不了命”,这句话也吃从侧面来反映出药物有时候真的只能占到总体疗效的三分之一。
那么是不是所有的人都需要养生?这个问题似乎答案也是确定的。现在社会的现状是中年、老年人最热衷于养生,而如果你仔细和这些人聊过以后,你就会发现这些人,都是明显的感觉到了所谓的亚健康状态,都是出现了亚健康状态之后才开始寻求养生的。但是真正的养生应该从小孩子的做起,道家所谓的童子功虽说太过极端,但是其出发点是没有问题的。
大家都知道小说中的人物张无忌,师傅要其从小就练童子功,这个童子功是将来成为武林宗师的基本要求。这恰恰说明了为什么出家人多现高僧大德的原因。真正的养生其实就该这样从小做起,我们现代人都抱怨从中年开始就身体状况堪忧,甚至有很多的人在青年时期就有感受到了,只有老年人才有的疲惫感,记得有一个广告词说的很确切,三十岁的年龄,六十岁的心脏。
亚健康的概念很好,但是老牛认为所谓的亚健康状态,就是“慢性消耗性疾病”的开始阶段。亚健康这个概念是西医提出来的,亚健康貌似还算是健康,但是在我们中医眼里这些人其实都已经是病人了,甚至有的还是很严重的病人。是病人就必须要治病,这时候谈养生已经晚了。因为,亚健康这个概念,是西医的一个很无奈的概念。现在很多病人都是感觉到人的精、气、神都有了明显的下滑趋势,这时心头有种莫名的恐慌感油然而生,才会去医院做检查,企图寻找一个确切的答案。但是这些病人都忽视了很重要的一点,西医是靠指标来诊断病的,但是这些“慢性的损耗性的疾病”,西医是检查不出实质性的病变的,西医的仪器是无法给你一个确切的答案的,所以说,养生是必须要做到这个亚健康前面的。
在上文老牛谈到过道家的病的属性,现实中“病”这个词在中医和西医的概念上还是有巨大的不同的,西医认为“未病”不算是病,经方中医却要求必须能“治未病”。这个未病,其实已经超过了《黄帝内经》中提到的提携天地,把握阴阳的真人状态了,只要是做不到真人的状态,人人都是病人,其实也对,我们何尝不都是一些的了“未病”的病人啊!
治未病,中医界有名的“越人治齐桓公”案就是众所周知的,最好的明证。除此之外,中医界还有一个很有意思的故事,就是中医三兄弟治病的故事。这个故事其实很简单,讲的就是老大老二和老三三个兄弟都是中医,平时老三门庭若市,病人源源不断,老二病人要少一些,老大却门可罗雀病人寥寥,有人就问老三,你们弟兄三个谁的医术最高超,答案是老大的医术最高超,因为老大治的“未病”在人们发病之前老大就把疾病给控制了,老三医术最差,天天忙着给病人亡羊补牢式的治疗。虽说故事简单,但是其深刻的道理是不言而寓的。那么老牛多次强调的这个治未病的功夫,其实就是纯中医眼中最高境界的,最泛义的养生吧。
纯中医的养生理念就是重视人的精、气、神的保养,道家内丹学理论认为,人们修炼自己的层次就是炼精化气,炼气化神,炼神化虚的过程,最后甚至到了炼虚化仙的境界。当然这是道教所追求的极端状态,我们普通人的养生就从最低层次做起就行。《灵枢?本藏》:“人之血气精神者,所以奉生而周于性命也。“即血气精神是奉养生命,维持健全人体生理活动的基本因素,其中血由精衍生,因此,概括地说,精气神是生命活动的三大基本要素,后世称之为“人身三宝”。谈养生,最极致的现实就是养这三个宝而已



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楼主:牛翁一安平泰  时间:2021-03-11 09:19:25
何谓精气神
精:生命活动的本原及物质基础,是体内精华物质的总称,是构成生命体,产生并维持生命活动的物质基础。按照不同的划分依据,有不同的名称及类别。依据来源,精分先天之精和后天之精。先天之精,禀受于父母,与生俱来,是生命的本原物质。后天之精,源于清气和水谷,化生于肺脾胃,是人出生后赖以生存的物质源泉。依据功能,精可分为生殖之精和脏腑之精。生殖之精,是具有生殖能力的精微物质,贮藏并旋泄于肾,是人类繁衍及与生殖有关的功能、性别征象的物质基础。脏腑之精,由吸入的清气和饮食的水谷化生,藏于五脏,其余者输藏于肾以备用,是诸脏腑功能活动的物质基础;依据内涵范围,精又可分为广义之精和狭义之精。广义之精是形而上的概念,泛指构成机体和机体内贮藏的精华物质;狭义之精是形而下的概念,特指与生殖有关的精微物质。精气神学说中的“精”,是“广义之精”。《素问?金匮真言论》:“夫精者,身之本也。”此精,不仅指生命的本原物质,还包括构成人体、维特人体生命活动的精华物质,如张志聪注:“夫神气血脉,皆生于精,故精乃生身之本,能藏其精,则血气内固,邪不外侵。”可见,精气神学说中的精,是涵盖了上述各种类别的“精”所形成的综合概念,是与气、神相对应的特定名词。
气:生命机能的动力和能量运动,气原属哲学范畴,被古代哲学家认为是宇宙万物的本原物质。气的概念引入医学领域,便赋予了特定的生理学意义。因此,哲学中的气与中医学的气,虽有相承关系,但却是两不同的概念。《内经》中的气有多种含义,从其共性而言,有如下特点:第一,运动不息。《灵枢?脉度》:“气之不得无行也,如水之流,如日月之行不休……如环之无端,莫知其纪,终而复始。”说明气是不断运动,流行不止的,在人体内有规律地周行全身。一切生命机能都在气的运动变化中完成,故《素问?六微旨大论》:“成败倚伏生乎动,动而不已,则变作矣。”可见,生命的存在,以气的运动为前提,气的运动停止,便是生命的终结。所以《素问?五常政大论》日:“气止则化绝。”第二,无固定形状。《灵枢?决气》日:“上焦开发,宣五谷味,熏肤、充身、泽毛、若雾露之溉,是谓气。”指出气虽具有多种功能,但它却象“雾露”般的无固定形状。第三,有征可寻。《素问?气交变大论》日:“善言气者,必彰于物。”说明气虽然无形可见,但却可通过一定的物质运动形式表现出来。根据上述特点可知,运动是物质的根本属性,气是客观存在的物质,但它不是有固定形状、肉眼可见的物质形态,而是无形有征的能量运动。按照现代科学的认识,能量也是物质存在的形式之一,也属物质范畴。因此,中医学的气,可定义为:广义的气是指大自然中我们赖以生存的大气,是包括所有微生物细菌尘埃的气,从人体内微观层面来看,是人体内具有生命活力的动气、不断运动、无形有征的精微物质。它既是人体的重要生理组成部分,也是机体生命活动的动力。
神:生命活动的主宰及外在征象。《内经》论神与先秦诸子同出一源。“神”字本义指北斗的斗柄,后衍生出万物“主宰”之意。《说文解字》:“神,天神引出万物者也。”徐灏笺:“天地生万物,物有主元者日神。”限于生产力发展水平,古人对自然界众多复杂的事物和现象无法解释,认为有变化莫测的力量主宰着自然及人类。随着社会生产力的发展及人们认识水平的提高,人们逐渐认识到:“神”是自然界阴阳五行变化“自造”而成,并不是某种超自然的力量,因此,神可以被认识、被观察。《内经》作者是坚定的唯物主义无神论者,引入“神”的概念,主要有如下含义:第一,指自然界物质运动变化的规律。如《素问?气交变大论》日:“天地之动静,神明为之纪。”谓自然万物的变化规律即神明。第二,指生命活动的主宰。《灵枢?天年》:“失神者死,得神者生也。……血气已和,营卫已通,五藏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成为人。”说明神是决定生命存亡的关键,在胚胎发育过程中,只有具备了“神”,才能发育成为有生命的人。种主宰生命的“神”,一旦失常,便会影响生命活动。甚至导致生命机能的丧失,所以,《素问?玉版论要》:“神转不回,回则不转,乃失其机。”张介宾注日:“神者,阴阳变化也,易日:知变化之道者,其知神之所为乎。转,运行不息也。回,逆而邪也。神机之用,行百环无穷,故在天在人,无不赖之以成化育之功者,皆神转不回也。设其回而不转,则至数逆、生机失矣,故曰神去则机息,又曰失神者亡也。“第三,指人体生命活动的外在征象。“有诸内,必形诸外“,内在的神机运动,可通过外部征象表现出来,凡视听言动、形色舌脉、喜怒忧思悲恐惊等都是神的具体体现,故中医学将生命活动的外部征象,即信息反映,亦称作“神“,并据此判断生命机能的得失存亡,如《素问?移精变气论》:“得神者昌,失神者亡。”又日:“理色脉而通神明。”第四,指人的精神、意识、思维活动。《素问?八正神明论》:“请言神,神乎神,耳不闻,目明心开而志先,慧然独悟,口弗能言,俱视独见,适若昏,昭然独明,若风吹云,故日神。”说明人对外界事物的体察、领悟、见地、把握、理解等意识思维过程皆属于神的内容之一。
以上关于“神”的四种含义,前者属于哲学范畴。后三者又相互关联,可分不可离。神居内则为生命活动的主宰,现于外则为生命活动的征象。精神、意识、思维活动是为强调人区别于一般动物的本质特征而分化出来的,其意义可涵盖于“主宰”、“征象”之神中。因此,《内经》中人之“神”的三个含义实为三位一体。
精气神三者的关系我们不去做过多的研究,了解了起码的概念,我们就会发现就最基本的做起就是护精养气敛神的过程,对于先天之精我们要节约着用,对于后天之精我们要使之不断的积累化生。养生就是养精的这个过程。但是我们看看我们现在的生活状态是怎么样的,黑白颠倒,熬夜晚睡,恣意纵欲,不知节制,电脑电视,伤精耗气,饮食不节,暴饮暴食,滥用药物,毒品泛滥,化学制剂,如影相随,…..。这些现代社会的恶习处处在戗伐着我们的健康,有些是我们能自己控制的,有些确是社会造成,但是要养生就是要和这些最基本的伤害的我们精气神的这些作斗争。只有正确的认识到我们所处的这个世界我们才能有机会找回我们的健康。
除了有机会找回自己的健康之外,我们该清醒的认识到以上的那些恶习其实归根到底都是在纵欲的范畴之内,只要是牵扯到欲望,那么修心的重要性始终是最高境界的,清心寡欲是治疗一切疾病的灵丹妙药,也是真正意义上愈病的基础。再对症的药方也不及生活中寡欲的疗效,养生的最终极目标还是在这个修心上。修炼自己的强大的心神清明,使得“故主明则下安,以此养生则寿,殁世不殆,以为天下则大昌。”


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纯中医怎么看待糖尿病 上
糖尿病被现代医学称为不可能治愈的“沉默的杀手”被现代医学的誉为不治之症。这种病的在现实中的发病范围很广。用人体血糖的持续高企作为诊断依据,这种诊断忽视了人体血糖是随时变化的这一规律,人体是一部自动化程度很高的机器,这部机器不是实验室条件下的产物,而是和天地之间共鸣的一种完美系统。中医的子午流注学恰恰是在阐述这种变化的规律,其科学与否显然是得不到现代科学的认同的,因为谁也不能把看得见摸得着的证据拿出来证明这个理论。
感受气血的流注,人体本身是最好的见证者,我们早上起来在辰时(即早上7点到九点)是胃经当令,我们的身体会在这个时间会把气血集中在胃系统,这个时候吃饭是最科学的,而且是吃多少都不会积食的,所以在这个时候或者早些时候吃早饭是很重要的养生要诀。我们只拿这个胃经当令来简单举例,人体气血的流注恰恰告诉我们什么时间该干什么,在各个脏器系统为王的时期人响应的去干什么这句叫做循之天道,就能做到得道多助,失道寡助的效果。
现代医学对于糖尿病的定义本来就是错误的定义,《灵枢?五变篇》:“五脏皆柔弱者,善病消瘅”。《外台秘要?消渴门》说:“消渴者,原其发动,此则肾虚所致,每发即小便至甜。”这些定义是本着中医以人为本的原则来定义的,人体自调节机能为什么要自动的升高血糖?这个问题怕是西医无法回答的,因为他们只能用类似:“因胰岛素分泌缺乏,周围组织对胰岛素的敏感性降低,外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖的吸收、转化、利用发生了抵抗。”像这种微观分析看似很有道理,但是这种看似科学的诊断之表面现象下,忽视了这个问题的本质,那就是人体自动检测到肌体重要的组织器官缺乏营养了。这种缺乏营养的表现,可能是因为局部微循环不畅导致,也可能是人体产生营养的器官,储存营养的器官失调所致。那么人体这套系统的指挥官下达命令,必须提高血液的含糖量来应急,其实所有的糖尿病初发阶段都是这种应急状态的体现。
那么我们再来看看血糖是个什么概念?按照西医的说法是①血糖的主要去路是在全身各组织细胞中氧化分解成二氧化碳和水,同时释放出大量能量,供人体利用消耗。②进入肝脏变成肝糖元储存起来。③进入肌肉细胞变成肌糖元贮存起来。④转变为脂肪储存起来。⑤转化为细胞的组成部分。中医却认为血糖其实就是“阳气”在血液中的体现,气为血之帅就是说明这个阳气的作用。我们中医有阳虚的概念,那就是机体阳气不足,机能减退或衰弱,代谢活动减退,机体反应性低下,阳热不足的病理变化。《素问?调经论篇》:“阳虚则外寒。”这些关于阳虚的诊断依据其实说到家很简单,就是能量不足的各种体现。阳虚这个概念是中医里面相对于阴虚而言的,是指人体阴阳失衡的一种最概括的定义。
那么让我们来看看糖尿病人的表现,儿童糖尿病也是1型糖尿病常见发病对象,儿童1型糖尿病患者起病多数较急骤,几天内可突然表现明显多饮、多尿、每天饮水量和尿可达几升、胃纳增加但体重下降。年幼者常见遗尿、消瘦引起家长注意。如果我们用中医辩证来看,多尿多饮显然是肾水嘶寒,肾阳不足,膀胱经气化不利的表现,小孩子最大的身体隐患来自于后天脾胃的不健全,也就是说很多小孩子的病根源就在于此。
脾胃是中土,专司人体气机阴阳的升降,如果脾阳被伤,造成土湿困脾,必然会造成心火不能下济肾水,造成肾水嘶寒,引发多尿,膀胱经气化不利又能造成口渴欲饮。脾阳受损也能造成肌体营养物质的供给不足,人体自动调节机制反应为饥饿欲食。虽说这1型糖尿病是多指小孩子的,但是我们现实中却能看到很多成年人也表现出多尿多饮的症状。
如果象小孩那样急性发作,说明也许是外部因素和小孩子不良的饮食习惯造成的畸形脾胃阳气受损。可是有的成年人却常年表现出这样症状,这种比较轻的小便不利很多成年人都存在,甚至于很多人把这种轻度的小便不利当成了正常现象而被忽视。也就是说1型糖尿病大量的存在于成年人当中,因为病情不够引发血糖的大幅升高,病情相对比较轻,这就引起了大部分人的忽视。但是如果用中医治未病的思路来看,即说明这种趋势不治将来会造成更严重的病情恶化,又说明现在这种状况是完全可以在初始阶段控制住甚至完全治愈的。老牛在这里要说的就是不要轻易的忽视了这个阶段对于一个糖尿病人的重要性。
西医认为2型糖尿病会引发广泛的胰岛素抵抗,胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低,外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖的吸收、转化、利用发生了抵抗。临床观察胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中,高达90%左右。2性糖尿病可导致感染、心脏病变、脑血管病变、肾功能衰竭、双目失明、下肢坏疽等而成为致死致残的主要原因。 糖尿病高渗综合症是糖尿病的严重急性并发症,初始阶段可表现为多尿、多饮、倦怠乏力、反应迟钝等,随着机体失水量的增加病情急剧发展,出现嗜睡、定向障碍、癫痫样抽搐,偏瘫等类似脑卒中的症状,甚至昏迷。那么看完了西医的诊断我们再用中医的辩证来看这个2型糖尿病。心脏病的症状心悸,心律不齐。脑血管病的中风脑溢血,肾病综合症的高蛋白尿和水肿,眼睛的视网膜病变,下肢的缺血性坏死等等表现在纯中医看来,其实就是太阴病甚至是和少阴厥阴的三阴病合病,病人中焦脾胃的功能是问题的根本原因。这一系列的表现都说明饮食精微的化生出了严重的问题,人体气血化缘不足时糖尿病致病的根本原因。可是为什么会造成这种现状,原因也很简单,伤于寒就是根本原因。有的朋友认为糖尿病是现代病,古人几乎不得糖尿病,这个认识是绝对有问题的。伤寒论中的很多条文所描述的症状,其实就是我们所谓的糖尿病。
脾肾阳虚心肺阳气受损是现代2型糖尿病的中医诊断基础,肺、脾、肾是水精输布过程中的主要脏器,其标在肺,其制在脾,其本在肾。肺主气,为水之上源,故有通调水道,散布精微的功能,如外寒侵袭,风水相搏,肺气壅滞,失去宣肃功能,则可导致水肿;脾为生化之源,主运化水谷,转输精微,上归于肺,利水生合,若寒邪困脾,脾不健运,水谷不归正化,水湿内停,泛滥肌肤;肾为水脏,司开合主二便,如水寒土湿,肾气不足,则开合不利,水液代谢障碍,便可出现小便异常和水肿。若脾阳虚,脾气下陷,肾气不周,升运封藏失职,则水谷精微随尿外泄。水肿消退后,尚可见脾肾阳虚,久病的甚至阴阳两虚,最严重的可能表现阴虚阳亢等证。若水病及血,久病入络,则又可见瘀血阻滞之证。最终会造成严重的心阳不足,如心阳亏损,会造成体内水邪愈加泛滥,如心阳虚不能镇水,造成水饮上泛,寒水凌心,严重的造成局部心肌缺氧的心梗心衰。等等症状的出现都是一派阳虚的表现。
最开始的糖尿病初起可能只是脾肾两脏的虚损,但是大量的错误的治疗却导致了更加严重的后果。造成最后五脏皆损的严重后果。糖尿病其实并不可怕,正确的中医治疗肯定会很好的控制住病情的,轻度的类似于1型糖尿病的患者是完全可以治愈的,2型糖尿病也可以控制住病情的发展,至少不会造成严重的并发症,造成患者的严重伤害。
现代社会上流行的,西医倡导的靠控制糖的摄入量,以及靠注射胰岛素等激素类药物等错误的治疗方法是造成病人严重肌体损伤的的根本原因。人体是需要血糖的能量来维持器官的正常运作的,如果脾胃的吸收化生饮食精微的也就是造血的技能被抑制住了,可想而知肌体会更加变本加厉的升高血糖,这就是现状,各种降糖控糖类的药物和饮食习惯是大错特错的。甚至主流媒体的广告都在不遗余力的给老百姓洗脑,糖似乎是糖尿病人最大的敌人,真的是很可悲啊。呜呼哀哉,有多少人死于无知啊。
我们试想为什么大自然给我们很多甜美的美食,为什么几乎所有的动物的都喜欢甘甜的食物,甜蜜的生活是所有人的追求,没有谁愿意主动的去吃那些苦味的饮食。这是因为甜味的东西在大自然中是一种信号,是一种能量的信号。服从于本能也许是养生的第一妙义。饿了就吃,渴了就喝,困了就睡,这就是真正的养生,符合天道的需求就是各种生物的本能。



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楼主:牛翁一安平泰  时间:2021-03-11 09:19:25
谈谈糖尿病 下
可是我们可怜的糖尿病病人几乎是被完全杜绝了香甜的食物,吃下去的不再是是香醒脾,甘入脾的富含能量的食物,而大量的苦寒败胃,苦寒伤脾的药物饮食大行其道,而且像胰岛素类的激素类的药物是靠盗取人体先天之本的方式来达到控制病情的目的,用激素其实就是在寅吃卯粮,更是变本加厉的伤害病人的行为。从这上面来看,对于糖尿病的治疗可以说是阴阳倒置,是非颠倒的现状。这就造成糖尿病人终身服药,终身依赖的现状。
说完了西医我们再来看看经方中医又怎么样看待糖尿病,大部分的中医认为糖尿病是阴虚阳亢的表现,因为很多病人的最开始症状就是消渴,哲学温病派中医认为,口渴是阴虚阳亢证,津液耗伤的表现,大量喝水是为了补充津液,这些所谓的诊断真的流害无穷。
经方中医认为口渴是津液气化不利的原因造成的,人们喝的水是要靠阳气的气化生津功能来起作用的,真正在人体内起作用的是津液而不是H2O的水,大量的喝水只能导致本就不足的阳气更加的负担加重,造成体内水液潴留,更加加重了水寒土湿的结果。水寒不能生木,土湿不能养木,造成肝血不足,肝血寒於。肝血要靠脾气的升清来带动,脾被湿困,造成清阳不能生发。同时肝血要温暖才能生发,只有肝血的生发疏泄功能正常发挥,身体的阳气才能真正的生发起来起到带动人体气机运转。所以说糖尿病,经方中医认为最根本的矛盾在肝脾肾三者之间的关系上,也就是太阴、少阴、厥阴的三阴证。而太阴脾经的功能失常是根源。也就是要按照阴阳六经辩证来看,太阴少阴之间的矛盾是糖尿病产生的爆发点,而厥阴证的症状是糖尿病的一个特殊分支。气本质也必然是太阴少阴的水寒土湿在前造成的。通俗的说,糖尿病是脾病,胰腺本就是中医脾系统的组成部分。
西医宣传糖尿病是不治之症是错误的,在老牛看来,糖尿病需要终生服药,那不过是西医药商的需求引导的过度商业化的恶果罢了。如果按照发展的眼光来看,任何疾病都要遵循一个原则。那就是易经的六爻发展规律,也就是伤寒论六经传变规律。在疾病起始阶段问题都不大,假如一再误治失治,等病入膏肓了就是神仙来了也没戏。
这个世界上任何事物的产生都是相辅相成的,河图的成数歌诀很说明问题:“天一生水,地六成之;地二生火,天七成之;天三生木,地八成之;地四生金,天九成之;天五生土,地十成之”。在这个星球上任何事物都不是孤单存在的,总是有和他阴阳对立相辅相成的事物存在。这是一个定律,如果你认同这个定律,你就会发现绝症其实是不存在的,只是你没有了解这种病的生成发展规律而已,就算是你了解了这个规律,你还要了解甚至是要理解和他阴阳对立的那种方法是什么。中医是从阴阳观这个角度来看待任何疾病的。假如从严格较真的意义上来看,世上就没有不能治的病,这样的定义在西医看来就是迷信不科学的,可是中医治病又何必非要要符合西医的标准哪?
糖尿病的治疗基本原则是从太阴少阴脾肾入手,如果你用纯中医的经方思路来看待糖尿病的各种症状你就会发现,在《伤寒杂病论》这本书有许多治水的方子都适合治疗糖尿病。因为糖尿病发病初期其实就是肺脾肾三脏处理人体水液代谢的功能有了障碍了,所谓的三消就是指的这三个脏器作为主要爆发点的辩证,肺消用白虎汤、竹叶石膏汤,脾消用苓桂剂,肾消用猪苓汤、五苓散、真武汤都可以起到很好的治疗作用。在糖尿病的中期是久病伤阳久病及肾,病情表现出更加明确的伤阳的表现,这时候就要合方一些温补肾阳脾阳的方子来加大治疗的力度,比如合方四逆类,乌梅丸,当归四逆吴茱萸生姜汤类的方剂。在糖尿病后期,也就是并发症严重的时期首先在治本的基础上必须要重视肝血长期不足造成的脏器损伤,眼部损伤,四肢末梢损伤,甚至是更严重的糖尿病肾病,心脏病,这些相对比较严重的并发症的出现,就需要加味一些补肝血的方剂,如鸡子黄汤、黄连阿胶汤化裁、桂枝汤类等等的温补发散肝阳的方药。
总之现代医学(既包括西医也包括那些中西结合医们)治疗糖尿病的错误观念在于,不能完全控制病人糖类的摄入,也不能让病人长期妄服一些清热泻火类的药食,本就是中焦的病根,非要用一些伤害中焦的药物来使用,这难道不是本末倒置吗?这难道还不能阴气那些医院里的,“当官的中医们”的惊醒吗?
糖尿病人的忌口只需要戒除生冷发物即可,病人“内有所缺必然外有所需”,让病人适当的吃一些有营养的饮食是治疗糖尿病的关键所在。没有能量的摄入正气不可能被激发起来与邪气抗争这才是真正的科学,而不是被这个社会上错误的舆论所影响,使得自己的身体收到不该受的损害。切记切记!


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楼主:牛翁一安平泰  时间:2021-03-11 09:19:25
谈谈癌症
如何看待癌症?首先正名。名不正则言不顺。“癌”简单理解其实是现代医学面对一切无法解决的疾病的概括罢了。人体处处皆可癌变,癌变的结果就是死亡,不死亡就不是癌!这难道不是悖论吗?难道无法解释无法解决的疾病就是癌吗?如果另一种医学体系能解决的话还能被称之为“癌”吗?所以“癌”只是现代医学的一个谎言罢了!
中国古典医学没有“癌”的概念,有的只是病症,病症有其发展变化的规律罢了。无非是疾病发展,积累,变化,的过程而已。试想任何一种基础疾病,如果你任由其深入发展,那最终的结果就是“癌变”。一阴一阳之为道,任何疾病的本源其实就是阴阳相争的结果。所以用阴阳的思维方式来看待任何事物是中国传统文化的根基,有这样一双“阴阳眼”你心中就不会有癌的概念的产生。
一个中医大夫望,闻,问之后那一“切”其实就是切的阴阳。这一“切”其实可以断生死的。病人的脉有无胃气,再结合病人的症状,大夫就可以判断病人的疾病是处于哪个阶段。如果脉象和症状统统显示已经病入膏肓了,那么大夫就不给病人开药方了,这才是中医的“癌”。这个癌是充分的判别了病人的“阴阳”,病人的阳气如果用各种方法都无法战胜阴寒邪气,最终的结果就是“癌”。
明白了中医西医对于癌的简单的定义之后,癌是不是变的不那么可怕了。疾病来了,不管是什么原因造成的。其实都是可以医好的。我们首先要坚信这一点,坚信这一点,疾病就先败了头阵了。特别是癌症,很多例子都可以证明这点。有很多病人从拿到西医的诊断书开始,人先垮了,走着来的,抬着出去的,一直到死去都处于一种绝望的氛围笼罩之下,其人焉能不死?
“癌”这个词是不成熟的西方思维体系的产物。西医用癌这个词来掩饰自己理论体系的不成熟,这种体系是直接建立在西方逻辑思维哲学体系之上的,也是必然的。在这里更加凸显了中华文明的先进性与完美。一阴一阳之为道,中国传统文化的根基就体现出来了!在中医看来癌症只是个病,如何找到产生这种疾病原因,只有找到根源才能对症治疗,只有对症治疗才能有效如浮鼓,拔刺雪污的结果出现。
既然癌症不可怕,那么我们怎么面对它?还是本人的宗旨要“治未病”。治未病的意义在治疗癌症上是有非常积极而且肯定的效果的。了解疾病的发展规律是对付癌症的利剑!不是用西医的消炎,杀菌,激素,化疗,放疗来“自杀”。在这里用自杀要加引号的,是尊重西医的劳动。但是让人痛心疾首的是,在这种错误的治疗原则下,癌症被看作一种“异类”被杀过来杀过去。本来一个癌症病人扶正尚且不及,还要“杀伐”。多少本来有生的希望的病人从被推入病房,手术室开始就已经被判了死刑。癌症病人的治疗要以扶正为主!在辩证施治的基础上,只有扶正助阳才是原则!中医治疗癌症是最有希望的!
西医是现代社会的医疗的主流,是不容被贬低的,老牛的言论会引起很多人的不满。但是我不能不讲。这是我们经方中医的责任,我们的任务很艰巨的,要改变自五四运动始的,对待传统文化的错误的看法是任务艰巨的。是要被这个社会主流意识所排斥的。但是面对这生命的伟大价值老牛是义无反顾的!而且历史往往证明,真理是掌握在少数人手里的!我愿意为这个目标而努力!



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楼主:牛翁一安平泰  时间:2021-03-11 09:19:25
谈谈癌症的治疗原则!
当我们面对癌症的来临,不管是家人还是朋友我们当有一颗敬畏之心。因为癌症是绝症,是摧毁人类意志力的顽固疾病,它带给人们的不仅是精神和物质上的摧残,往往还是“家财散尽人却无”的悲剧结局,我们怎么面对它?
谈癌症我们的话题不妨扯得远一点,范围广一点。因为养生和做人在中国古典文化体系里面是不能分开来谈的。俗话讲;“冰冻三尺非一日之寒”。所以说不管是谁走到这一步,首先都不要怨天尤人。老牛习惯跟我的很多慢性病病人都说过这样的话:“就说古代的皇帝,人家有没有好药?人家有没有好医生?当然有的,可是我们看看历史上有几个长寿的皇帝?这恰恰说明了我们中医最常讲的,‘医得了病,医不了命’的道理。在不考虑医疗成本的情况下是什么杀死那尊贵的皇帝那?那就是不良的习惯和行为杀了他自己。”我们不用去分析皇帝的日常行为和习惯,用脚趾头都能想象一下。人在没有任何约束的情况下,贪婪和放纵成为了自杀的绳套。老子讲;“不知常,妄作凶”。讲的很深刻,当你连什么是“常”都不知道,怎么去趋吉避凶?做人和养生都一样。谈到这里老牛的很多病人的眼神中都带有一丝恐惧,他们不自觉都在拿自己和皇帝比较,这样也好。
我们古典传统为什么那么讲究修身,修身是基础,修身之后才有可能齐家,然后治国,再去平天下。显然修身的不光是修为自己的道德情操吧?道德情操再好,没有个好的身体做基础也是很无奈的事情。大圣人孔子的身体就很好,当然他也是遗传了他父亲的基因。身体很好就是本钱,身体好才有周游列国的资本,身体好才有可能被困陈蔡时能扛过来,身体好才能在他晚年有足够的精力和毅力,给我们后人下那么多伟大删定的经典。
但是我们看最受孔子他老人家喜欢的学生颜回,那样的敏而好学,那样的道德品性完美。简直就是前途无量啊!但是早早的得病死了。让我们的孔圣人想起颜回来难过一次,想起来又难过一次。颜回得了什么病死的我们不得而知,但是那么年轻就死去估计是中医意义上“癌”吧?可能是死于长期严重的营养不良,要不就是有严重的心理忧患伤身。总之颜回总是以“一箪食,一瓢饮,在陋巷,人不堪其忧,回也不改其乐”这种状态示人,显然这种乐于学习之中的态度是很优秀的,可是这种不好的生活习惯却是害了他的身体,显然这值得我们思考。
怎么养生,社会上现在有很多的相关书籍都在研究。我们都想通过自己的努力达到颐养天年的程度。这体现我们生活水准的提高,防病养生的迫切性也体现了出来。作为中医治未病的概念在几千年前的医学书籍中都有精确的论述。我们做的一切的努力都是为了避免“癌症”的过早的光临。可是癌症要是来了,怎么办?我们也不可能回到童年从新来过了,所以只能积极的面对它。
上文我们探讨过癌症产生的原因,我们知道了人体阳气的重要性。“天之大宝,只此一丸红日,人之大宝,只此一息真阳”。人体阳气一处照顾不到一处便群阴蜂起产生疾病,现实中我们只有养阴护阴,助阳扶阳,理顺气机升降出入才是避免化生癌症的宗旨。
但是几乎所有的癌症都是因为疾病长期误治失治,病根不除,缠绵不愈,日积月累造成的。千里之堤毁于蚁穴,见微知著,防患未然才是根本,也就是老牛一在强调的治未病的重要性。只有知道了癌症产生的根本原因我们才能有的放失,找到产生这个病的病因成因,发展变化的轨迹,了解疾病有无心理因素的影响(七情致病因素在中医理论体系里占据很重要的地位),是哪一经的主症(来了解是哪一经最先发病往往就很容易找到病根),患病的年月日的大体时间(疾病发病的时间相当重要,在中医问诊中,大夫如果不问发病时间,就注定不是个高手,在《素问》的第九篇"六节藏象论"里,有这样一段话:"不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工。"做中医的基本条件。这句话讲得非常严重。不可以为工是什么呢?就是不可以当医生。不知年之所加讲的就是疾病产生的时间所对应的五运六气。它是甚至是疾病发病外来主导因素)。
了解了这一些。我们就是要首先解决病根。有的疾病的病根也许很简单,但是如果你找不到它,这个病就是30年50年他也好不了。这就是为什么有的病人吃了一辈子药都不解决问题,但是有的人往往一副对症的药就可以接解除他几十年的烦恼。所以先解除病根就变的相当重要,解除了最重要的矛盾,剩下的才是慢慢的调养恢复,而这又是体现中医大夫能力的主要方面,这个门槛其实很高很高,因为这里面的学问很深,绝对不是拍拍脑门碰运气的伪中医(我把所有抱着西医思维的中医都叫伪中医,因为连最传统经方中医最基础的阴阳术数,六经传变,五运六气都懒得去了解,满脑子都是消炎杀菌,细胞分子,基因改造,这样的医生还想做合格的中医,纯属胡闹胡扯,就是这些伪中医败坏了中医的名声,耽误了病人的病情,让病人一次一次的对中医失去了信心,这样的为中医,老牛不管他是博士硕士还是教授专家,一样都值得鄙视,老牛敢这样说就不怕得罪人)所能解决的。
中医大夫找病根绝不是现在这种先入为主的西医式的诊治思路。胃癌就用治胃的方子,肝癌就用治肝的方子查书找方子,这个不行再换一个。这种思路绝不会有好的疗效。一个纯中医,经方大夫一定要学会定位六经,抓住主证,做到仲景先师要求的;审其脉证,知犯何逆,随症治之”。只有这样才能找到发病的根源,先解除病人的痛苦。
解决了病疼我们还要审视病人阴阳盛衰,争取内外兼顾,思考用何种相应态势的组方药物辅助病人的阳气,达到扶正抑邪的目的,在扶正养阳的基础上,再顾及养阴护液。因为只要是癌症病人,都有疾病从量的积累到质的转变的过程。所有的癌症都是“病来如山倒”的。那么“病去如抽丝”就给我们指了出愈病的方法,我们不要有那种几副药就能完全解决问题的急躁心理。
愈病这个过程必定也必然是一个量变到质变的过程。中医认为:“少火生气,壮火食气”就是要你慢慢的补,不可峻补。峻补往往是要被身体拒绝的。老牛也在上文多次强调过,癌症病人的后天脾胃肯定很差(特指经过手术、放化疗之后的癌症病人),脾的运化滋养其他脏器的机能肯定很差。这个话也可以反过来说;“就是因为脾的运化滋养其他脏器的机能很差,所以才得这么严重的病”。其实这个过程对于癌症病人来说也许时间会很长,但是一点都不妨碍癌症病人做到“带病延年”的伟大目标。我们既解除了癌症病人的痛苦又能使病人顽强的活下来就是目标。俗话说“三分治、七分养”就是说的这个过程。还有老牛提出的,并且顶住压力多次强调的,慢性损耗性疾病治疗的三个三分之一的治病原则。
上文提到的养包括养精和养神,养精是“用”的提高,养神是“体”的提高。这个体用关系的和谐就是中医治病的原则“调和阴阳”。 也许有人要问,那不是要吃很多难吃的中药吗?吃中药又难吃炖起来又麻烦。中药其实有各种剂型,丸,散,膏,丹等等,这些灵活的剂型,对一个纯中医来说都不是问题,甚至要配合各种适合的武术气功锻炼。中医药的概念也不仅仅是那些药房里的饮片。
癌症这个名词其实早晚要被中医所消灭,只是我们受到太多西方文化的干扰,中医也只不过是碰到了传承的问题,碰到这社会土壤丧失的短期问题,如果这些问题得到了解决,治疗”癌症“,中医有可能是不二的法门。大家可以抛去成见的想一下,面对同样一个难题,你是相信一个传承了5000年的成熟的文明给出的指导意见,还是相信一个只有区区200年历史,靠掠夺杀戮其他民族的资源,建立在暴力强抢的基础上的理论体系给出的意见?稍稍懂得易经理论的人都是知道,世界上根本就没有绝对的事情。如果没有绝对的东西那么好,就不要再去相信什么斩钉截铁的类似癌症那样的词。一切皆有可能,只要方法正确。



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楼主:牛翁一安平泰  时间:2021-03-11 09:19:25
纯中医怎么看待肝炎
人体的肝系统很特别,在中医很多概念中,肝系统其很有自己的个性的,比如说它“体阴而用阳”,就是说它本身属于阴脏,却肩负着一部分阳腑的功能。其实这是在描述肝木的特点,内经云;“东方生风,风生木,木生酸,酸生肝… …”,肝木的生发条达为本性,人体的肝在很多时候是担负着一身气机的生发,担负着人体气机升降出入的发动机的作用,而且内经云;“肝者,将军之官,谋虑出焉”。这也更加形象的描画出肝的特点,很象一个带头指挥者得角色,的确很形象。
可是要谈到辨证论治,还要回到伤寒六经体系来认识厥阴肝经。在伤寒经方概念中,厥阴肝经和心包经虽说都属厥阴,但是肝经的意义更重要一些。因为厥阴心包经的概念比较模糊,很多医家有不同的认识,有的说就是人的膻中,是“喜乐出焉”的地方,其实老牛更认可心包经的字面意思,心包者,包心也。其实就是代君受过的心包络,中医认为“心君不受邪,心包代为受过”,人心是最重要的君主之官,有人拱卫也是现实,心君一旦被攻陷,这个人基本就是行尸走肉了。面临着随时倒下的风险,我们看很多心梗病人,脑血管破裂病人,在发病之前还好好的,看似一个常人一样,但是只是一具行尸走肉了。
所以我们要看厥阴肝经,因为这很重要,厥阴肝经病在上文老牛说过,它基本属于两可之间的状态,也就是说,调理的好,人正气恢复阳气来复,这个病就会向好的方向发展,有可能疾病会“战汗而解”,邪气随汗走表外出病愈。反之就是调整不利,阴胜阳败,正气继续败北撤退,邪气入里,关键是会造成很严重的厥阴下利,这说明肝气生发的功能完全被破坏了,造成肝气下陷,这种下陷就是我们常说的拉肚子,我们看伤寒厥阴病篇就会发现大量的下利症候存在。
厥阴病下焦气机下陷造成的下利,伴随的一定是上焦的呕吐,正是因为厥阴肝木失司,横逆克伐脾胃,造成肝经的夫妻经,少阳胆经的上逆诸证多发。人体阴阳绝离的痞卦态势的确立,就是肝炎的最明确的表现,这其实就是西医常说的肝炎,严格意义上说是肝胆同病病,我们看看西医常见的几种肝炎。
第一种是甲型肝炎的症状;甲肝病情初发时,病人会出现疲乏无力、不想吃饭,小便颜色加深,有时伴有发烧等症状,严重时眼睛、皮肤发黄。
第二种湿乙型肝炎的症状:乙肝有急性和慢性之分,急性乙肝症状比较常见,有恶心、呕吐、食欲不振、疲乏无力,有时会有肝区(右上腹)疼痛,查体可有皮肤巩膜发黄,肝区触痛,化验检查可出现肝功能异常等等。慢性乙肝往往是症状、体征都不太典型,仅稍感乏力,容易疲劳,大多慢性乙肝是在健康体检时被发现。慢性乙肝也有可能会有肝区胀痛不适的情况。
第三种是丙型肝炎的症状:主要表现为疲劳、低热,更多的病人没有任何症状。慢性丙肝病人可以在20年间没有任何明显的症状,感觉身体无力、没劲,即便经过了充分休息,这种疲倦感也仍会持续。 第四种是戊型肝炎的症状:戊肝根据临床表现一般分为急性黄疸型,急性无黄疸型,急性重型和淤胆型四种。除了乏力,食欲减退,恶心,呕吐外,急性黄疸型病人还有尿黄,眼睛黄,皮肤黄,血中胆红素也升高。重症肝炎的表现更重,甚至可以发生肝昏迷,弥漫性血管内凝血等危及生命的并发症。
有经验的经方中医一眼就能看出来,恶心、呕吐、食欲不振、疲乏无力,这不就是中医的中焦脾胃病吗?没错,以上四种肝炎很多症状基本都是三阳的少阳阳明经证,以及三阴的太阴厥阴经证的区别,其实用最简单的话说,就是脾胃不和证罢了。特别是所谓的发黄的黄疸证,中医很明确的认为,黄色是脾之本色外漏,是明显的中焦脾胃病。之所以西医认为是肝炎,那是因为他们在面对这样的病人的时候,在脾胃器官上找不到病变的依据,却在肝脏上找到了病变的依据,依据就是肝细胞的各种不同的变化。
说到这里,老牛要和大家一起来看看肝细胞到底是怎么回事。我们都知道,肝脏的功能直观的看是藏血和输送血液的,在人们睡觉的时候,阴(阴血)入阳则寐,这时候肝是一个大的容器用来贮藏多余的血液,因为人睡觉了,眼睛闭上了,耳朵听不见了,各种功能都消停了,多余的血液就归于肝脏藏起来,阴出阳则寤,第二天早上以便再度生发、发动起来,气血大量的输送到各个器官,用来实现人体的各种功能。
面对这样的要求,就要求肝脏细胞有极大的包容性,极大的伸缩性,极大的再生性。其实我们看肝炎病人所谓的肝损伤,其实就是肝细胞的某一特点被抑制或者说被破坏了之后的表现。肝细胞失去了包容性,伸缩性,再生复制性就是肝炎了,这些特性出问题,肝的生发条达的本性就会受到抑制,也就会造成上述的很多症状表现;“疲乏无力(肝气生发不随,气血不能有效供给,器官缺养岂能不乏力)、不想吃饭(肝木克土,胃失所降,岂能不纳呆),小便颜色加深(於而化热岂能不黄),有时伴有发烧(邪气在少阳经,往来寒热),恶心、呕吐(胃气失司,胃气上泛,岂能不恶心呕吐)、食欲不振(脾胃功能被肝木克伐,岂能有食欲),黄疸(人体自动报警,中焦病证据)。
除了上述这些症状的出现之外,我们还要看到肝炎的另外一个很重要的特点,有的人一辈子都是肝炎病毒携带者,如果有一天,他去做了肝功能测试,会被发现是这个肝那个肝炎,那么这个人的心理负担就可想而知,社会上有多少对肝炎病人的歧视啊,其实这些都是没有必要的,人类自寻烦恼的结果。西医在很大程度上,就是在没病找病。
人家有的肝炎病人一辈子生长在大山里面,也许他一辈子也不知道自己是一个肝炎携带者,或许人家活的很轻松很快乐啊!这一点老牛希望一些西医同仁们,那些有着正义感的白衣天使们认真思考一下。



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楼主:牛翁一安平泰  时间:2021-03-11 09:19:25
肝炎的治疗原则
说道肝炎的论治,经方中医有很多方子,都是针对这个所谓的肝炎的,“肝炎”这个病名得命名真的很不科学,内容包括的太复杂了,我们经方中医却在大道至简的情况下,反而更细致的对待肝病。
肝病其实是很重要的,在伤寒《金匮要略》开篇,仲景先师就先拿肝病做了比喻,脏腑经络先后病脉证第一 ;“上工治未病,何也?师曰∶夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。四季脾王不受邪,即勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之”。
这金匮的开篇,张仲景用这一段话指出了,肝病的重要性,以及治疗原则很清楚,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之,符合这个用药原则的经方有很多,很多跟厥阴经不沾边的方剂,都是治疗肝炎的良药。就是因为肝炎这个病名太模糊,所以西医治疗肝炎才那么无力而多有害,我们经方中医只要辩证施治就可以了。
老牛引出这一点话的意思,不光是为了阐述治法,其实还有一个很重要的观点在里面。“上工治未病,何也?师曰∶夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”这一段很多医家认为是张仲景用肝之病来做了引子,来引出其他几个脏腑疾病之间的关系。也就是说除了“见肝之病,知肝传脾”,也可以排列出;“见心之病,知病传肾”,等等组合来,一样都可以套用这个原则吧?
可是老牛不是这样认为的,老牛认为,仲景先师说的很清楚,上工治未病就是要求医生首先会治疗肝病,肝病和脾病之间的关系是否和谐融洽,是影响到人体整体的一个最重要的环节。我们老百姓有一句俗话;“一年之计在于春,一日之计在于晨”,而老牛还要再给它加上一句“一身之际在于肝”。这才是一个纯中医应该具有的思维方式,只有具有它,你才能和仲景先师神交,这是必备的钥匙。
人体的肝阳生发,乃是一身卫气之根,我们很多人早起没有精神,没有胃口,眼睛睁不开,手脚没有力气,脑子稀里糊涂的反应迟钝,人显的很虚弱,这都是因为肝气生发不随的结果。这种状态工作学习的效率可想而知,所以说“一天之计在于晨”,很重要,也很珍贵。
而很多久病之人在春天,特别是开春的时节死掉。还有很多人每到春天就百病缠身、不能自拔、很多人在春天抑郁自杀等等,都是没有及时的调整好肝脾之间的关系,所以说,百病起于肝是一点也不夸张的。
老牛在上文谈麻黄的时候,费了大量的篇幅,就是为了强调这一点,麻黄色清,味辛,性温,是最能激发肝阳为用的药物,当然也是整部伤寒论最耀眼的明星啦。就是因为那是“上工”必须要掌握的东西。人体肝阳正常的生发是保证一切功能实现的基础,是保卫人体不受外邪冲击的卫气的根源,所以说再怎么强调也不为过,仲景先师的用心何其良苦啊!



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楼主:牛翁一安平泰  时间:2021-03-11 09:19:25
尿毒症的误区

最近看过的一些病例对老牛的感触很深,有几例比较有代表性,而且都是现实中真实的病例,老牛从不编造病例,这是原则。有时间就整理一下给大家看看,特别是一些流行观念的误区也许能帮助大家认识一些很具有概念性错误的疾病。

首先一个们青岛市一个尿毒症患者,李某某,今年6月初慕名前来求诊,年龄36岁,身高体丰,面色灰暗灰白,皮肤上面、脸部脖子上有大量的色斑(色斑沉寂,早就能预示病人气虚不能帅血,造成人体末梢微循环的不利在先了)。在初夏的季节,走一小会路,额头上也带有明显的汗珠(动则汗出如豆),自述发病初期是因为高血压头疼,当时量血压吓的医生瞠目结舌,高压达到220到260毫米汞柱,最高能到280毫米汞柱,经常能闻到鼻子里有血腥味(这已经是人体毛细血管开始微出血的先兆了,严重的就会造成脑出血,后果不堪设想),夜尿频频,至少三次以上,平时有心慌心悸的现象。

西医认为是慢性肾功能不全,已经属于初期尿毒症了,在西医的指导下做了几次透析,自述每次做完透析,人就像被掏空了一样,浑身乏力难受,饮食睡眠情况尚可,舌苔灰白淡薄偏胖,两边有齿痕,中间有轻微舌裂纹。左脉沉玄偏数,右脉中取可得,脉玄大硬直。现在每天吃几大把不知道是何物的西药,总体感觉人体精力体制各方面每况愈下.

经过和病人的聊天,他比较认可老牛的观点,认为慢性病是需要一个正确的态度来对待的,他看过老牛的论述以及和老牛面谈之后,完全改变了对这个疾病的态度,不再是一副绝望的心态,也不再是一副无奈迷惘的心态了。

老牛跟他谈到;“你这个病,在我们经方中医眼里面,是一个太阴少阴厥阴合病的三阴病合一的慢性损耗性的疾病,阴阳俱损。首先是气虚表虚的漏汗,脾肺功能严重虚亏,造成气不生化,气不收摄的太阴病。

另外汗血同源,心主血脉,大汗亡阳,又伤害了心阳,心阳亏虚,不能下济温暖肾水,造成心阳不振,不不能震慑群阴,的水饮上泛的高血压证,下焦肾水嘶寒,小便不利,夜尿过频的太阴病。

下焦水寒土湿,脾被湿困,脾不健运,水湿代谢失司,脾共功能受抑制又会造成营血生化不足,营血亏虚,肝血必然不足,肝血不足,肝气无所生发,造成人体重要器官缺血报警,机体自然而然的又会自动升高血压,这就是造成了肝失所养的厥阴病。
既然是三阴病,就要有足够的认识,特别是要认可老牛多次强调的“三个三分之一“的治病原则,要积极配合老牛的医嘱,老牛给你先开一个方子,先把这个高的吓人的血压降下来,避免出现不可预见的严重后果。中医有句话叫做急则指标,你这算是比较急重的症状了。

处方;茯苓四两,桂枝三四两,生白术二两,泽泻二两,首乌二两,枳实二两,法半夏二两,干姜一两,麻黄一两,炮附子一两。此方抓十副,水煎服,日三服,忌生冷寒凉饮食。并且要求服药要温热服用,服后要喝点热水,使得身上有微微汗出的感觉为度。
这只是给你开的方药,老牛现实中治疗这种慢性三阴性病,不是仅仅的给病人开出一个药方来就算完事了,而且老牛开出的方子也不复杂,也没有什么奇药神草,也不是什么宫廷秘方…因为一个经方中医眼中就没有这个尿毒症的概念,只要是经方中医一眼就能看出老牛用方的思路。

因为老牛最开始就遵循一个原则:面对各种慢性损耗性疾病,除了开出这种对症的方药之外,老牛更要先强调的是老牛的“三个三分之一原则”,因为你不能光喝药,还要配合医生修心节欲、规范饮食生活规律,不能认可这一点,面对这么严重点疾病都不能下个决心坚持下去的人,老牛一般都不会接诊。

你的情况必须要做配合适当的练习,首先是饮食要规律,早饭一定要多吃吃好,一天之际仔于晨嘛,晚饭要吃半饱不可过饱,作息时间要规律,子时之前一定要保证进入睡眠状态,睡前要拿出一段时间来做吐纳深呼吸提肛练习,平时要多运动,运动不要追求大运动量,要避免的大汗淋淋,根据个人不同的耐受度,也要做到每次锻炼要微微汗出为度。

另外还有一点,要适当的放松自己,不要给自己太大的生活工作压力,要节欲思想时刻不能放松,节制一切多余的欲望,与人与事之间不能太过纠结冲动,保持一个良好的心态这是解决慢性病的基础,有时间和老婆孩子出去看看大自然的绿色,疏肝解郁,心态好,肝气条达是慢性病解决的条件,总之要修心为上。

还有一点,西药要逐渐减少用量,最后一只要达到彻底断绝西药的程度才行。

这个小李非常认可老牛的思想,保证一定坚持做到,虽说工作压力也有,生活也比较忙碌,但是他已经下定决心了,严格按照牛老师的要求去做,因为面对这样一个吓死人的绝症,还不能痛下决心的人,还在跟你讨价还价的让你,那真就是个不治之人了。
事实的结果非常出人意料的好,十多天之后,小李打来电话,说症状得到了很大的改善,血压降下来很多,但是现在压差还是不小,鼻子里面的血腥味没有再出现,夜尿也减少到一次,西药也从每天三大把减少了一天一次一小把的程度,也没有再进行透析,人感觉慢慢有了精神和气力,额头出汗如豆的情况也有了一定的改善,感觉很兴奋,也看到了愈病的希望,特来询问下一步怎么办?

老牛认为这个病人,在解决了这些极端急证之后,在急则指标之后就要转变成缓则治本的路子上来了,针对三阴病的久病留邪,现在需要一个持续而缓慢的愈病过程,这时候就不能用大剂量的汤药做冲锋了,恰恰适合用中医的膏剂来缓补,在温阳利水的前提下渐渐滋补营血,首先满足身体上各个重要器官的气血需求,人体就会主动的降低血压,因为高血压的根本原因已经不存在了,然后用缓慢的量变累计是将来有一天质变的必经之路,病去如抽丝也就是这个道理,这才是解决慢性的治本之道。

同样如果这个病人不是遇到了老牛,或者因为不理解老牛的观念而和老牛没有医缘,那么大家可以看到的结果一定是,一个月一次透析…到一个礼拜一次透析…再到一个礼拜两次三次透析…再到身体器官藏精调无可掉的器官衰竭死亡…,金钱耗尽人归去,独留家人空悲切….这都是必然的结果。大家看看这个世界上是不是时时刻刻都在重复着同样的历程?见微知著防患于未然,这难道不是真正意义上的“治未病”吗?

另外还有一点,病人自己的努力也是非常重要的,对医生医嘱的尊重和严格履行也是效果异常显著的基础,假如病人不能很好的配合医嘱,再好的再对证的方药要只能杯水车薪,达不到一个经方中医的愈病标准。从这个尿毒症病人的身上就能很好的体现初慢性病治愈的方法。天下没有不治之症,只有不治之人,所有的问题都有方法解决,只要方法正确,怎么解决“慢性损耗性疾病”(也就是西医所说的绝症和需要终身服药的疾病的概念)这个课题也是老牛一生要致力于解决的大课题,老牛时刻都在顶住各种社会压力,以及各种不理解,在不断的探索实践这个课题。

尿毒症是绝症!谁说的?名可名,非常名,名不正,则言不顺。真理不是某个专家某个团体说出来的,都是人们在实践过程中检验出来的。面对当今社会医疗体系里面的很多概念,我们要有清醒的头脑来面对,不然只能做个羊群中的傻羊,跟着走向本不该走向大坑。下次谈一列生殖器孢疹的所谓的“性病患者”的病案,也许更有启示意义。

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楼主:牛翁一安平泰  时间:2021-03-11 09:19:25
性病也许没有那么可怕


书接上文,这个病人是一个网诊的病人,河南李某,男,二十七岁,今年五月份看到老牛的帖子前来求诊的,因为是网诊的病人,老牛要了他的照片近照和舌苔的照片,然后就是详细的问诊。

问诊的结果是;主述生殖器孢疹疼痛,并且告知因为自小有手淫过度的恶习,从十几岁左右开始就有轻微的前列腺炎,这个前列腺炎反复发作,就想办法进行各种治疗,后来开始出现输精管结节,再进行治疗然后又发生孢疹伴随附睾炎。

其实他的孢疹伴发附睾炎,也是因为信任一些男科医院的广告宣传,去接受治疗之后造成的结果,后来他自己都慢慢感觉到不能再接受西医西药的治疗了,自行去省中医院象看中医,结果医院的中医大夫连脉都没有摸,而是依然开了一堆化验单,最后拿了很多乱七八糟的中西药回来吃,自述有一种药吃了之后感觉非常难受,感觉自那之后身体越来越差了。

叙述完病史和用药史之后,刻诊,体型瘦小,面色不荣,略显灰白色,言语声音低微,有轻度的重复,舌体偏瘦,舌苔稍厚微黄,脉偏快(数)自述可以轻轻摸到,并且跳动有力(脉浮滑或者浮玄),因为是网诊这些资料已经足够说明问题了。

主证是疼痛,尿频尿急尿痛,疼痛既有孢疹附睾炎的疼也有结节和尿痛,性能力也出现严重障碍,病人非常痛苦,工作也比较繁忙辛苦,女朋友也因此和他分手,这病已经严重的影响自己的生活。

其他方面,病人食纳尚佳,睡眠也不错,这跟他的工作量比较大很有关系,大便也算正常。

关键是这个“性病孢疹”的病名。造成的心理压力太大了,病人面对自己的未来只剩下无奈和恐惧了,心情再不好更加抑制了肝气的条达,会造成变本加厉的肝经气机下陷的恶性循环,甚至造成了工作上感觉也是压力颇大,不能释怀。证状很突出和尖锐,虽然因为年轻,岁数正值春秋鼎盛繁茂时期,很多问题在强大的人体阳气的作用下会被掩盖了,但是说实话,老牛见过很多肾炎尿毒症的病人,开始的阶段都和他有些类似,年轻时是因为阳气盛大,病邪没有入里的机会,表现在表证上,但是年龄稍微超过三十多岁之后,阳气开始自然消退,后果堪忧啊。

老牛在和他交流的时候,花了大量的时间是在做他的思想工作,告知这个病在我们经方中医眼里,这个病没有那么吓人,一定会治好的,首先打消病人消极恐惧的心理状态,因为压抑而失调的肝气本就是百病之源,必须要先行解除。

并且告知要按照老牛的要求规范生活习惯,合理调配饮食,坚持练习呼吸吐纳收敛浮越的虚阳,平时要调节自己的心态,克服各种欲望的侵袭,起码在治病这段时间要求自己“寡欲”一些,还好这一点他比较认可和配合。

其实老牛花这样多的精力来做这些,都是为了实践老牛的那个终生的课题,关于慢性病的“三个三分之一原则”,由此可以看出,要做到一个负责任的合格的中医,要保证中医的疗效,要求真的很高啊,既要求是一个医药学家,同时还要是一个心理学家,最好还能是一个博物学家,中医真的不是大家想象的那样简单… …。

另外,这种病看似是一个生殖器官的局部病变,其实这是两个病,一个是太阴阳明厥阴合并证的皮肤病(生殖器孢疹乃是肝经所主的地界),是标。一个是太阳少阴合病,以太阳膀胱腑证的结节和附睾炎,为本。中医的原则是急则指标,但是这个标又是本的直接体现,所以治则要标本兼治,对付这种急症慢性病混合出现的状态,就如同带兵打仗一样,必须有一个策略。

预计第一步要解决疼痛为主先,清热祛湿,兼顾通利小便,温阳散寒,暖水舒木,因为病人工作十分繁忙,加班连连,所以处以中医膏方。膏方既有利有慢性病久病的阴阳同调,还方便使用,最关键的是药效持续给力不间断,最适合慢性病的治疗原则。对这种复杂的标本兼病的情况来说,老牛认为是最合适的剂型。因为是膏剂,剂量就不写了(因为老牛秉承经方中医用药的特点,剂量非常大,不是很多所谓的中医能接受的),所以只把主要的用药列举一下,剂量按照从大到小排列如下;

麻黄、瞿麦、滑石、茯苓、猪苓、桂枝、黄芪、当归、黄连、黄芩、黄柏、首乌、半夏、山药、花粉、生姜、炙甘草、生附子… … 。

第一个疗程一个月之后病人自述孢疹复发现象几乎停止,这一个月用药期间就复发了一次,而且第二天就收敛了,附睾炎结节的疼痛也减轻了一些,但是还是疼,尿频尿急现象也是如此,明显开始减轻,最可喜的是出现了连续几天的晨勃现象,自述很久没有出现这种情况了,而且感觉工作起来也不像原来那样“亚历山大”了。

二诊之后,老牛告知第二疗程要着重进行养血滋阴为主,清利湿热为辅,兼顾调节肝气,强壮正气的治疗原则,上方在剂量上做了很大的变化,减轻了麻黄的用量,去掉了黄柏、黄芪,加入了苁蓉、赤芍、枳实,柴胡、龙骨、牡蛎等等。

一个月之后,病人自述孢疹没有再犯,疼痛继续减轻,身体感觉有力气了,情绪也有了变化,各种情况都在变化。这就是进入一种量得积累阶段了,表证基本解决,而且出现了几次早晨寅时自主遗精现象,不是伴随春梦的遗精明显是“精满则溢”了,是个好现象。但是作为久病的结节和附睾炎疼痛还是有,比较难缠,这有点出乎老牛的预计。

三诊之后,病人正气有所恢复,老牛认为要专门针对膀胱腑证加大去通利下焦,祛节破於的力量,在第一诊方子的基础上,特别加大了赤芍、桃仁。瞿麦,萹蓄,滑石、生姜、麻黄、生附的剂量。

最后老牛特别叮瞩其要抽时间去做一个开心旅游,多看看绿色植物,多看看壮丽山河,要主动结交女友,不要再有自己是个“性病病人”的心理负担了,病去如抽丝的最后关头,量变到质变的关键一个节点,就是病人肝气的彻底恢复条达生发,因为老牛多次谈到,“一人之际在于肝”病自哪里来,就要自那里去。

病人现在正在进行第三个疗程的过程之中… …。

下次老牛谈一个“精神病”患儿的案例,说事是“精神病”其实真的不合适,这既是对病人的侮辱也是一种压力,(为何西医老是给人压力?)但是流行的叫法就是精神病,我们经方中医看作是典型的中焦脾胃病。

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楼主:牛翁一安平泰  时间:2021-03-11 09:19:25
精神病的概念很悲催
在谈下一个精神病人病例之前,老牛还是要先感慨一番,精神病这个概念真的很悲催啊,我们古人就没有精神病的概念,只有病证,疯癫之证而已,所以说中医的精髓是六经辨病、辩证论治。
而西医制造一个病名太随意,人们一听这个人是精神病,就会私下跟别人说:“这个人脑子坏了”。这样的普遍误解真是有些不负责任,就像随便一个大帽子扣在人的头上一样,也不能怪罪人民群众的无知,主要是人们接受了错误的教育洗脑的结果罢了,至少认为精神病是“脑子坏了”的确很不仁道,我们经方中医认为精神病其实是“脾胃坏了”。
中医认为精神类的疾病就是一个中焦疾病,在正文中老牛曾经特意谈到过,“实则阳明,虚则太阴”的概念。
一些有心人就会发现,其实精神病大致分两种,一种是狂躁型的,我们中医认为是;“登高而歌,弃衣而走”的阳明实证,其实属于胃病的范畴,还有一种我们中医认为是;“捻衣摸床,独语如见鬼状”的太阴虚证的概念,当然这就是所谓的好中医临证必须“首辩阴阳”的重要价值,起码大路口不能走错了吧不能南辕北辙吧?。
当然阴中有阴阳,阳中亦有阴阳,现实中的疾病都是阴阳虚实杂陈的,几乎很少见到绝对典型的疾病。
如果我们把这累精神类的疾病当成“脾胃病”来看,起码我们说这个人是个胃病或者是个脾虚,这样的诊断对病人也不至于造成极大的心理压力。很多病人在初期发病的时候,证状一般很轻,这时候经方中医入手的话应该很好控制,现实特别是一些青春期所谓的精神病病人,本身孩子身体就没有发育完备,没有完全成熟,特别是一些性格偏走阴阳极端的青春期叛逆的孩子,现实中稍有不顺心如意,就会造成一些暂时性的心理失常,就会做出一些不可思议的举动来,如果控制得好的应该会预后良好的,不会对将来一生造成很大的影响。
面对这种年轻人发生的精神病,西医的治疗真的很悲催,镇静剂,安眠药似乎就是唯一不二的选择了,西医也不分虚实,不管是狂躁型的实证还是抑郁型的虚证,统统镇静剂伺候,镇静剂不管用就精神病专用囚服伺候…实在是很不负责任。
这个病人是山东东营人,是一个网诊的病人,康某某,男20岁,身高192CM,体重250多斤,看照片身体肥硕,面部表情呆滞,肤色灰暗发黄,舌体胖大齿痕明显突出,无苔水滑,脉偏沉弱细数。
其母代其前来问诊,自述主要症状:晚上睡觉难以入睡,睡一个小时就醒了,醒后难以入睡,一般1-2点醒了很难再入睡,睡前有幻觉,有时感觉有人在耳边吹气,还有说话声,睡着经常大喊大叫,很是恐惧,经常吓的大喊大叫,浑身颤抖,孩子说睡觉简直是一种折磨,最多睡一个小时就醒了,醒了有时候就再也睡不着了,整晚噩梦缠身,躺床上总是有幻觉,就是害怕,说是怕鬼,一个人不敢睡觉。也不敢去卫生间,孩子现在没法上学,因为不敢在宿舍睡觉,睡觉害怕大喊大叫,把同学吓得要命。大笑时表情怪异站不稳,就是猝倒,一激动就摔倒,站不稳,西医诊断:“发作性睡病”。
由于病了三年了,病急乱投医,用药史很杂,用过中草药和中成药:百乐眠胶囊和甜梦口服液,吃过归脾丸,还吃过镇定类的药物,现在夜晚不吃两片安眠药是无法解决睡眠问题的。
询问病因,母亲说高一之前的时候,孩子一直表现很好,学习也很好,是尖子生考上了重点高中,但是自从2010年开始和一个女生谈恋爱,结果两人搞得很不好,伤了孩子自尊心,孩子气性大自此以后就开始出现各种小证状,再后来母亲承认孩子开始大量的浏览黄色网站,估计也有过度手淫的恶习… …,导致到现在非常严重的上述表现。
老牛告知;孩子的睡眠和恐惧是现在最严重的问题,人得不到合理的休息,这就是一个严重的恶性循环,所有的恶性循环将来一定会带来一个而更加严重的恶果出现,所以说必须首先把这个恶性循环扭转过来。
虽说这个病的病根在太阴虚证,但是长期的病史加上一些乱七八糟的药物的使用,更加加剧了中焦损伤的程度,所以还必须要顾护中焦气机的理顺。
睡眠严重障碍就是胃气失司,不能潜降的恶果,阳明不降必然导致太阴不生,太阴化生气血不足,又生发不起来,即会造成更加严重的水寒土湿,伤及肾阳,同时又造成肝血生发不遂,木不生火,造成心君失养,这又造成了更加严重的少阴病,最终就是我们现在看到的心肾不交证,孩子的睡眠和恐惧的根源就在于此,老牛处方如下;
桂枝五两,茯苓四两,法半夏三两,泽泻二两,黄连二两,黄芩二两,干姜一两,炮附子一两,柴胡一两,麻黄一两,高粱米四两,上方抓七付,温水浸泡三个小时以上,水煎服,两次煎煮,两煎合一再煎煮一会,日三服,温服。
并告知医嘱如下,吃药期间,忌口生冷寒凉,早饭要多吃吃好一些,晚饭要吃半分饱,并且晚上六点之后不要吃任何东西,每天拿出一个小时时间来陪孩子最练习,练习要领老牛详细告知,并且必须要在子时之前睡觉,还有体重必须减下来,不然心肺的负担太重,这也是恶性循环一个重要的环节。
老牛又重复告知要看老牛对慢性三阴病的治则;“三百个三分之一原则”的认可,并且一再强调药物的作用只占三分之一,不能坐等神医神药的出现,其母表示非常认可,并且一定会努力做到比老牛要求的更好!其母说这话,老牛十分相信,你会怀疑一个母亲对自己的儿子的那份毅力和坚持吗?
七天之后复诊,说是睡眠开始好转,但是每天还要吃半片安眠药(老牛告知,也许这孩子已经把安眠药当成一种心里寄托了),半夜恐惧尖叫的情况越来越轻,但是不恐惧了,开始变成下身有虫子爬般得瘙痒幻觉了,体重也开始变轻了,舌苔的齿痕消减的非常明显,也开始有薄薄的一层苔出现,这就是脾气开始健运,胃气开始缓慢恢复的标志,其他症状都有减轻,但是还是有发作,母亲非常着急… …。
老牛理解家长的心态,总是希望有那么一种药可以一吃下去就所有的问题都解决了,对此老牛花了很多时间,耐心的和其母沟通交流,这种情况本已经很严重了,老牛已经帮他把那个恶性循环扭转过来啦,起码现在的状态是在一天比一天的好转。中医急则指标的目的已经初步达到了,剩下的就是缓则治本,要看时间和毅力了。
病去如抽丝啊,任何疑难重症治疗都要有一个策略和步骤,第一步已经结束,下面可以用膏方来缓图,并非且要坚持老牛的医嘱,带领孩子一起练习。其母表示认可同意,老牛制作好膏方之后,邮寄给他,并且告知,必须温水融化热服,服后要喝点热水,使身体微微汗出为佳。
一个月后其母反馈;“各方面都在好转,尤其是体重已经减到了230斤了,但是症状怎么还是有偶尔发作啊,这样九月份怎么让孩子上学啊,大夫能不能快点治好啊”。老牛看到其母这样说,已经听到了一丝抱怨的声音,甚至是还有些误解的声音,那个意思好像是老牛在故意吊病人,刻意要把该十天治好的病搞成二十天治好… …。
其实老牛非常理解家长的这种抱怨,所以非但不生气,心里还感觉到了一丝欣慰,你不能要求每个人都是圣人胸怀啊。
其实孩子的家长已经开始打算让孩子恢复上学了,这是多么大的成就啊,其实他们只要回想一下一个多月之前的心态,那时候怕是一丝想要恢复上学的要求都不敢想吧?就不会认为老牛是在有意的吊病人,老牛继续感慨一下,做个中医真的很不简单啊!其实如果是外人看来,现在这个成果,已经是很不容易做到了,但是家长作为身边人,每天盯着孩子的细微变化,反而觉察不到,总是着急啊,“君子之道鲜矣”嘛,可以理解。
为了把事情做到底,把孩子的身体尽快的恢复过来,不要造成虎头蛇尾的结果,毁了孩子的一生。所以老牛又花了一些口舌重复一诊那一套解释,重申了治疗慢性三阴病的难处(没办法啊),还好,其母是一个非常懂道理的人,他也开始接受这种慢性三阴病非常难治的现实了。所以治疗还在继续之中… …。

老牛原创 QQ 362944773 牛翁一安平泰
楼主:牛翁一安平泰  时间:2021-03-11 09:19:25
@abigalecherry 133楼 2013-07-19 10:07:49
好帖子,长见识了,楼主不要弃楼啊
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呵呵,那就帮老牛分享一下,转帖一下,让更多的人能看到!
楼主:牛翁一安平泰  时间:2021-03-11 09:19:25
多谢支持,欢迎指教!
楼主:牛翁一安平泰  时间:2021-03-11 09:19:25
@yfengo 95楼 2013-04-14 14:01:16
记号
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多谢支持,欢迎指教!
楼主:牛翁一安平泰  时间:2021-03-11 09:19:25
@daha2000 142楼 2014-08-14 17:01:44
mark
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多谢支持,欢迎指教!
楼主:牛翁一安平泰  时间:2021-03-11 09:19:25
@kingzsl 137楼 2013-11-14 14:23:44
好贴,
我也在学习中医,
学好了,找您交流交流去,我也在青岛。
从师五莲许家栋。
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多谢支持,欢迎指教!
楼主:牛翁一安平泰  时间:2021-03-11 09:19:25
@生活在别处处 141楼 2014-08-10 08:17:02
支持,顶
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多谢支持,欢迎指教!

楼主:牛翁一安平泰

字数:290116

帖子分类:煮酒论史

发表时间:2013-03-21 21:48:00

更新时间:2021-03-11 09:19:25

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