@海角渔家 4899楼 2014-10-09 22:03:52
老师好，《药性赋白话讲记》是否现正在讲的这贴，一直跟帖，受益良多但看得比较慢，老师讲得太好了，希望老师能坚持讲大去。
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嗯，刚刚在当当网上看了下，《药性赋白话讲记》在网上已经开卖了。因为修改和整理的工作太大，所以热性药和接下来的温性药、寒性药，的讲解会稍微放慢点，争取让内容更普及，更有悟性，更实用。中医的普及工作实在是太急迫了，我们中医普及学堂正在努力中，希望大家也要努力掌握更多的中医及养生的常识，这样就在疾病来临前，就不会慌了手脚，同时我们学中医的广大中医爱好者，一定要把自己身体搞得棒棒的，这样你说的话，传播普及中医养生常识时，就更有说服力。那么对于一些养生功法也要多练 ，天天一个简单的功法，比如站桩，比如八段锦，比如太极，或者更简单的跑步都行，只要每天去做，就会有滴水穿石的功效。总之为了自己及家人的健康，努力吧！不要让自己空余的时间无谓消耗在闲聊，应酬，娱乐，游戏......上，多接触正能量，多接触中医，起心动念，行住坐卧，都是正能量，都是有益于身心的，这样你就会活得更阳光，更自信，更健康！！！
中医是人生最大的保险！
我们把这句话送给大家，也希望大家在接触中医，实践中医养生的路子上能真正体会到这句话的真正含义！

这位渔农，他听别人说用鹿茸泡药酒，可以缓解，他自己泡了一坛，每天晚上喝上蛋壳杯小半杯，而且喝之前必先用温水镇一镇，保持杯内的酒能够微微烫嘴。
他喝第一天就有感觉，早上起来，不沉重了，连喝十来天，腰腿疼痛，居然好了，原本起来僵硬的下半身，变得松软，而且以前睡醒后沉重，不想起床，现在眼睛睁开来，就想起床。
可见鹿茸酒帮他阳气制造出来，制阳光可以消阴翳，阳动冰消，鹿茸在酒劲的引导下，通行周身，凡周身上下药物难以到达的地方，借酒力都可以抵达。
而你周身上下之所以会病痛，是因为身体阳气不能充分抵达那里。
当身体阳气所不能普照到的地方，那地方就容易生病，而这鹿茸酒，有酒作为媒介，作为交通工具，善于到达身体任何地方，又有鹿茸作为一团阳火，被酒带到身体各个阴寒死角，使潮湿寒冷之处得到普照，这样阴霾自消，病痛自愈。
我们如果要形象地比喻这个鹿茸酒方，这酒就像赤兔马，鹿茸就像关云长，关云长骑上赤兔马，就可以过五关斩六将，无往而不利，无坚而不摧。
所以凡中老年人，阳气如日薄西山，身体一派阴寒潮湿，腰脚不利，阳气不振者，借助鹿茸酒，稍稍补益之，命门真火点起，周身得以温煦，活动就会灵活利索，疼痛就会随着消除。
说鹿茸补肾阳，益精血，强筋骨，这三大功能是一体的，阳气一壮起来，精血必随着流行，精血所到之出，筋骨必为之强大，寒湿必为之散开。
在民间鹿茸酒是很贵重的药酒，但大家要知道只有真阳虚衰，又没有经常总有的人，才适合服用，如果阴虚火旺，纵欲过度，那服用过后，反而适得其反。
不单阴虚火旺，如果身体不是真阳大亏，一般都不用鹿茸。
好药贵药有时不是对身体就好，它得看你服用的时机，食其时，百骸理。
你如果不是那个时机来用，那于事无补，就像黑夜得一个电筒，顿时光明，千年暗室，得一盏明灯，可以烛照光亮，如果是白天阳光普照，你再用电筒用灯，那就多此一举。
有一个病人，他听说鹿茸酒可以强筋健骨，可以补益精血，他自己舍不得买来喝，却买来给娃子喝，娃子才刚刚十六七岁，本来平平常常，没什么的，他天天给娃子喝点鹿茸酒，像让孩子身体长强壮些，结果孩子每周都遗精好几次，搞得天天无精打采，最后甚至还流鼻血，怎么止也止不住，不得已带娃子去看医生，才知道是误服鹿茸酒所致，把鹿茸酒一停掉，娃子鼻血也就不流了。
大家想想，鹿茸是什么东西，壮人元阳第一品啊，乃峻补血肉有情第一品啊！
一团阳火，无间不达。
对于年老体弱之人，或许可以得到一息温暖，对于血气方刚的青少年，本来气血就畅通旺盛，火力就强，正属于发育的大好时候，这样再借助鹿茸酒酒，峻补流通之烈性，立马令血脉喷张，精血外溢，所以向下遗精，向下流鼻血。
这样非但不能强身进补，反而贻害无穷。
中医里头什么是毒药，什么是补药，这既要看药物的偏性，更要看用药的人。
古人说，用不好参茸亦是毒品，用得好硝黄乃大补。
你如果给血气方刚的人服参茸，或者给纵欲手淫的人服参茸，那不过是加快他们身体精血外溢，只不过是火上浇油，让他们迅速燃烧使身体衰老更快而已，所以参茸反而成为杀人的利刃。
故曰用药利弊全在于人。
好鹿茸这味药我们讲到这里，下节课我们讲虎骨。

@leida667 4894楼 2014-10-08 20:01:04
真好，又有好书可以慢慢品了。
讲弟子规的书出不出啊？
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暂时没考虑出版，在普及中医的过程中，我们也会普及一些基础国学，毕竟国学也是中医的土壤，如果要真正理解中医，还需要理解国学，即传统文化。
而弟子规则是一部比较基础的古代教弟子的蒙书，大家有空可以去了解一下。

34、虎骨
虎骨壮筋骨，寒湿毒风之并祛。
大家好，上节课我们讲到鹿茸这味药，这味药极其珍贵，是鹿未骨质化的嫩角，后面我们会讲到鹿角，而鹿角是鹿已经骨质化的角。
鹿茸多用于状元阳，而且一般不入煎剂，用来泡酒或者打粉冲服。
而鹿角更偏重于壮筋骨腰脚，常用于骨科疾患，风湿痹症，甚至后面我们还会提到鹿角胶，鹿角胶是用鹿角熬制成的胶体，就像阿胶是用驴皮熬制成的胶体一样。
像这些胶类药，更加温和滋腻，所以就更偏重于补养血气。
为什么用鹿茸壮阳的时候，在泡酒方里常会配一些熟地当归呢？
这个问题直接要回归到阴阳上来思考，即使你开一个泡酒方，也不离阴阳之道。
像很多补阳助阳的药，经常要跟一些滋养阴血之品连用，这样阳药就不至于燥裂助火伤阴，这是一方面原因。
还有另一方面原因，中医认为阴阳是互根互用的，阳得阴助，则生化无穷，阴得阳生，则泉源不绝。
这是说，阳气因为有阴血的物质基础，所以能够无穷无尽地长养起来，就像你煤油灯，如果灯油足够的话，它可以一直燃烧下去。
所以上面的阳火，源自于下面阴油的帮助。
这就是为何纵欲过度，漏伤精血的人，最后会阳痿，会怕冷，会体倦乏力，缺乏一股阳气，这叫阴损及阳。
你下面阴油都漏没得了，上面阳火能灿烂持久吗？
所以纵欲伤精的病人，记忆力很快减退，反应很快降低，脑子很快不灵光。
那为什么阴得阳生，则泉源不绝呢?
你看泉水在秋冬季阳气不够，河流就进入枯水期，甚至大雪封山，泉水点滴不下，你即使有阴分物质在那里，没有阳光去普照，冰雪化不了，水也流不出来，滋润大地。
而一旦春暖花开，冰雪融化，河流立马川流不息，泉眼立马泉源不绝。
所以现在很多人吃很多营养，但是阳气不够，最后这些营养都搁在身体里面，化不开，消纳不了，要么大便不成形，要么拉出没消化的食物。
这时食物不能被身体充分运用，那么吃再好都等于没吃。
所以中医看到这种阳火不足，不能腐熟水谷之象，便利用制阳光之法，用一些补阳温阳之品，如附子理中丸，这样中焦脾胃阳气一运，下焦命门火力一壮，水谷食物这些阴性物质就纷纷被炼化，游走周身，为我所用，而不至于拉稀泻下完谷不化，这就是阴得阳生，则泉源不绝的道理。
鹿茸最常用于两方面，一方面是年老体衰，五劳七伤，损及元阳，另一方面是阳痿早泄不孕不育。
比如我们前面讲的十补丸，参茸固本丸，这些都是固本培元的代表方。
而这些方子，没有不是由阴阳之道设计出来的。
人道疾病后期，大都会走入共同的一条归路，那就是虚劳，对于诸虚劳损，五劳七伤，元阳不足的，却可以承受像鹿茸这些峻补之品。
但青少年多为阳刚之体，为什么现在很多男的十二三岁就已经，女的十一二岁月经就来潮，这样不单发育不好，学 成绩更是难以长进。
大家看现在的父母都给孩子吃什么呢？
都是最好的补品啊！
补益过度，反而像催化剂一样过早把人催熟，大自然里头，有个现象叫做早发育早衰老。
过早开花结果的树长不高长不大，所以现在很多娃子，吃了含有大量激素的食品，比如鸡鸭鱼猪肉，导致身体很快被催熟催大。
所以我们反问，究竟是饲养场屡用激素把家禽催大，还是家禽把我们祖国的花朵提前催熟催大。
这个已经不是个人的问题了，而是整个社会食品安全的问题。
所以为什么中医到后来要有上医治过的眼界，你国家社会的风气，关乎到人民的身心健康。
大家都普遍功利化，急功近利，本来一只鸡要养一年多的，结果你的半年，我的就要三个月，你的三个月，我的就要四十天。
这样被催熟催大的鸡，谁敢吃啊，你吃进来的东西帮你身体催肥，催得虚胖。
为什么减肥一直成为当今时代的热门话题，我们不只要看到如何减肥，更要看到为何肥胖，你不在肥胖的源头上去加强监管，那你再怎么去消食化积，健运脾胃，你还是抵挡不住这些鸡鸭鱼激素家禽的狂轰滥炸。
昨天才有一个二十五岁的年轻人，看起来像三四十岁，挺着将军肚，都快有得跟孕妇一拼了，将近两百斤的个子，让人忧虑。
他还说，最近已经瘦下来了，已经注意少吃鸡鸭鱼猪肉了，现在每天只吃几两。
大家看看，已经注意下来了，还保持这么大的食欲胃口，这身体如何能减下来呢？
所以减肥最难的一关并不是用药物去健脾消脂肪，排水湿，而是在源头上管住嘴，少吃很多被催熟的鸡鸭鱼肉。

这就是为何我们一直反对青少年进补的道理，有个女娃子，吃了人参蜂王浆，家里认为这东西能使娃子更聪明，学 更好，想不到才十一岁，月经就提前来潮，不仅学 提不上去，却因为发育提前而苦恼。
现在人很多都缺乏健康的知见，像很多补阳之类的珍品，对需要的年老体衰患者，那是好事，但对于青壮年，或者纵欲的人来说，那就是毒药。
提前把身体拔高，把很提催熟，不是好事，根据哺乳动物的寿命，是它生长发育周围的五到七倍。
你想想你如果十五六岁来月经，那么你的寿命长度就有将近八九十岁，你如果十一二岁来月经，那你的寿命长度基本就是六七十岁。
这就是为何我们这个时代，很多人到了三四十岁就疲倦不堪，打不起精神，记忆力减退，提前老化。
你怎么也很难找到原因，如果再往深层次想，原来过早接触了不健康的影碟，过早吃了很多壮阳的补品，过早养成不良的手淫 惯，甚至还有很多过早结婚。
早结果的树木长不大，早纵欲的娃子身体不强悍。
所以难怪古人说，老来疾病都是壮时招的。
你看病要看清楚这来龙去脉，看不清楚你就不知道在哪里下手预防治疗，看不清楚你家里的娃子就能平平安安，进健康康，少得很多没必要的病，多活很多年。
好鹿茸这味药我们讲到这里，我们既要知其利，更要知其弊，又要用这味药的辨证思想，更要有不轻易用动物药的慈悲胸怀。
所以一般不是治不孕不育阳痿精子不够没活力，我们都不会轻易用鹿茸。
好接下来我们讲虎骨。
虎骨壮筋骨，寒湿毒风之并祛。
虎骨大家一听，这就更不可能用到了。
老虎是国家一级保护动物，数目极度缺少，野生的老虎几乎快绝迹了。
但在古代是还可以用到的，虎骨现在一般都用狗骨来代替，虽然药力稍逊，但治疗一些筋骨风湿也可以用之。
一般头骨偏于治头风疼痛，四肢胫骨偏于治手脚风痛，脊椎骨偏于治腰脊风痛，这是按部位入药的思想。
现在用这些骨类药，大都是泡药酒，或者研粉做成丸散，所以虎骨酒非常出名，还有丹溪心法上面的虎潜丸，更是治疗肾虚腰骨软，膝脚风寒湿的要药。
在这《药性赋》上提到，虎骨壮筋骨，寒湿毒风可以祛除。
可见要是筋骨寒湿的才可以用，如果是阴虚火旺，或者湿热留注，那就要 慎用，为什么呢？
虎为阳兽，乃百兽之王，虎啸深山，威武雄壮。
中医认为，有其性，必有其气，有其气，有其气，必有其力，这虎骨的药力，就是一派阳刚之气，来强筋健骨，祛风定痛。
所以不是筋骨萎软，寒湿风痛者，一般都不用。
大家经常可以听到有各种风湿药酒的广告，药酒文化也是中医里头一个重要组成，酒能行药理，散风湿，抵关节，通血脉，再配上这些雄壮威武的虎骨，雷厉风行，驱逐风湿之力可想而知。
所以祛风湿最威猛的药莫过于虎骨，大家可以经常看到有些风湿药膏，都写着虎骨追风膏，不过现在很多都没有用虎骨了，都用狗骨来替代。
大家看为什么说，虎骨是祛风定痛，强筋健骨第一品呢？
作为万兽之王的老虎，如果不是有最强大的筋骨，那如何虎啸深山，号令群雄，在森林中称王称霸呢？

这种雄壮威武的老虎，气脉一定非常贯通。
《药性论》上说，虎骨治筋骨毒风拘挛，屈伸不得，走注疼痛。
大家想想，为什么风寒湿会欺负人体？
我们不要看到风寒湿，只知驱逐风寒湿，我们前面跟大家讲到，不患风之不去，而患风之复来。
你要赶走风很容易，你要防止风不再侵进来，那就不太容易。
所以治一次感冒容易，但如何防止你不反复感冒，这却不仅仅是请来风药就可以，就像你如果弱不禁风，可以请来保镖，那就没人敢动你，但是你总不能够终生让保镖跟着你啊！
向外借助的力量，只能暂时地帮你一把，不可能持久地借你用。
所以你除了内壮气血，内练武艺，强身健体外，没有任何一种办法可以代替你保护自己。
所以治风寒湿，中医看的不是风寒湿，不是请虎骨狗骨豹虎狼骨这些保镖终日围绕，而是想办法通过内壮，通过扶正，这样正胜则邪退。
如果你正气亏虚，你就像国家主弱臣强一样，邦就会分崩离析，而不能守也，外敌就会趁机侵入四分五裂国土，藩王就会做乱，割据占地，牢不可逐。
这就是为何很多历史上的国家灭亡，甚至改朝换代的道理所在。不是敌人太强大，而是自己的正气太亏损。
不是外敌侵入太凶猛，而是自己内在操练武艺，强壮士兵太少。
所以为何大家学治疗风湿痹症，不是学简单的几味祛风除湿中药，几招虎骨酒，追风膏，而是要学正胜邪退之道。

所以为何我们治疗风湿痹症的病人，普遍在内壮气血，外排风湿的同时，还要教病人，勤练内功，站养生桩，或者练八段锦，太极拳。
一切慢性疾病，最后的收尾收功，大都要靠练功来结束，而不是一直服药吃药，毕竟外面借来的气血药力，时间一过都会消失，甚至外面借来的补力，就像你跟别人借来的钱一样，那是要还的。
这就是为何我们国家在最危急的时候，都不肯轻易向国外借助兵力，都是咬紧牙关，靠自己自强不息，研发出最先进的武器，最发达的科技，这样才是真正的强国之道。
很多人以为去追求特效的虎骨、麝香，去寻找最好的三七名药，孰不知这些名药，只能急助于一时，却不能代替你去锻炼身子，更不可能从根源上让你拥有虎背熊腰。
健康的体魄，虎背熊腰，不是吃虎骨酒吃出来的，更不是吃熊胆豹子胆壮出来的，而是靠自己平日粗茶淡饭加上拉筋炼骨，挥洒出汗，内壮气血，让气血精神充满，自然流露出来的。
现在的人并不缺乏营养金钱的外助，真正缺乏的是拉筋炼骨，运动身体的内壮，只有内壮才是真的健康。
提倡片面用虎骨的思想，那也是一个用药的误区，提倡养生功法的推广，才是真正强大民族的根本。
我们来看如何通过内壮气血来排风寒湿，大家知道有两类风寒湿最难治，一类是年老体衰，身体都成天气预报了。一类是产后气血大亏，招到风湿，从而引起筋骨疼痛。
身体元气不足，就像千疮百孔的茅屋，所以寒暑节气，一交替变化，茅屋四处透风，身体就扛不住。
这类老人家得的老风湿，我们都不重视去用猛药祛风寒湿，而是重视去修屋子。
有个老爷子，到老了还容易感冒关节痛，节气交接发作得就明显，平时体虚力不足，老人家煲中药又不方便，一不小心就煲糊了。
我们看他舌苔淡白，就知道这是一派气虚之象，再一摸脉，濡缓，乃脾胃气弱。于是不管他什么风湿外感，就叫他用中成药参苓白术丸跟玉屏风颗粒搭在一起吃，强强联合，健壮脾胃。
用这么普通的汤药，没有去治风湿，能管住风湿吗？
他吃了一个多月，整个体质都上来了，还反映说，每天多吃半碗饭都还觉得能消化肚子饿，现在都很少感冒，偶尔节气交接剧烈的疼痛也没那么厉害了。
所以大家治风湿一定还要回归到中医基础理论，不是见风湿就用风湿药，这还是见病治病的思维，不是见病思源，治病求本的传统中医之道。
我们也只是用脾主肌肉，脾主四肢，脾主湿的中医基础理论，如果脾脏功能好，肌肉四肢湿气就呆不住，风寒之邪就没办法在里面留下来。
所以看似风湿在手脚，从另一个侧面也反映你脾胃功能不够强大。
在临床中我们也特别留心观察一些风湿的病人，发现他们很少有脾胃功能较好的。
而且《黄帝内经》说，四季脾旺不受邪。
后世脾胃学派的李东垣，因为这句话就领悟出，内伤脾胃，百病由生。脾胃一恢复，疾病都会慢慢减轻，甚至变好。
所以创立脾胃论，以调脾胃治疗各类杂病。
对于老爷子平时都比较少感冒流清涕了，足见玉屏风颗粒跟参苓白术丸两个调脾胃的方子，让他身体脾胃强，气血旺，所以抵抗力才能够提上。
中医提高一个人的抵抗力，也是提高脾胃功能，所以很多人问我们，如何强大身体，从哪里做起？
我们常跟他们说，只要不折腾你的脾胃，调调脾胃，那就是强大身体的一条捷径。
我们再来看，风湿的另一种疑难情况，就是月子病。
妇人产后百脉空虚，毛孔大开，就像你家里四处都打开，那邪风很容易就进来，到处乱窜。
所以为何传统的民间要产后做月子，这做月子最重要的一点就是要防风放冷，很多妇女不知道以为身体也没什么，于是早早就出去外面乘凉吹风，甚至没办法，还得洗衣服，早上就把手放在凉水里面搓衣服。
几个月后，她就开始后悔这一举措，几年过后，她就开始叫别人别这么干，因为顽固的产后风湿月子病，真不是那么容易治的。
如果能够知道早一点，在坐月子的时候，多注意一些，根本不用这么多年受风湿之苦。
老来疾病都是壮时招的。
现在很多人到年纪一来才知道，当他把经验告诉儿女或后辈时，他们根本不相信，也听不进去。
他们以为年轻人，有什么好怕的，有什么好畏惧的，结果不久自己又重蹈前人的覆辙，难怪古人说，吃一暂长一智。
现在很多有好的经验教训，可以直接学过来，他都听不进去，偏偏要自己去以身试法，但生命往往只有一次，你可以追悔，但时间不可以再来。
有个女的，刚做完流产手术，就继续上班，才两三天，浑身关节痛，感到有股凉风上下走窜，在医院里检查治疗了半个多月，非但查不出什么问题，而且还加重了，搞得晚上骨节就像被绳索绑住一样，紧痛不已。
后来找中医调理，只给她开了三剂桂枝汤加红参，她吃完第一剂，诸症就消失，跑过来说，实在太神奇了，治了大半个月都没有好转，怎么一剂药就把身上的邪风怪气赶跑了。
大家想想，这还是小小的流产，还不是妇人生产娃子，稍不注意邪风就灌进身体去。
这时你拼命去用发汗药，用祛风湿药也不能把邪风赶跑。
所以你即使请出用祛寒湿毒风，强壮筋骨的虎骨，也不能够代你把风寒湿赶出去。
只有你自己气血内壮，鼓荡起来，最后把自己卫表的金钟罩，防得严严实实，就像修好的屋子一样，密不透风，那么虚邪贼风就不再进来了。
用桂枝汤加红参，完全是强壮气血的方子，根本不去管它邪风上下走窜，你身体因为气血有漏洞，风才灌进来，一旦通过桂枝汤加红参，强大上焦肌表，使气血固密，风邪自去。
这汤方堪称是月子病，百脉空虚，邪风不去的良方啊！
不是说你有虎骨就不怕风寒湿，虎骨是虎骨你是你，你的气血不足，不要说老虎扶不起你，灵丹妙药都拿你没辙。
你的气血充足，不做流产手术，懂得保养气血，那么你又何须驱逐风湿的虎骨呢？
好虎骨这味药，我们今天讲到这里，下节课我们讲檀香。

35、檀香
檀香定霍乱，而心气之痛愈；
大家好！上节课我们讲到虎骨这味药现在已经不能用了，虽然它是祛风湿，强筋健骨的特效药，但这都已经成为历史了，即使要用现在也多用狗骨来代替。
古代最顽固的风湿痹痛，叫白虎历节，关节疼痛得像被老虎咬得那么厉害，这时为什么要用追风止痛的虎骨呢？
你在中药里头听到药性功效，有追风定痛作用的很少，非虎骨莫属。
大家想想，风气走窜在筋骨间，你如果没有用这些善于追逐风邪之药，何以能驱逐达表呢？但前提是要你气血强壮。
虎是百兽之王，古人说，云从龙，风从虎。
猛虎下山，所过之处，都会带一股刚风，甚至古人形容打拳踢腿，打得很猛烈，称之为虎虎生风。
虎性就有这股强壮追风的特点，所以善于治筋骨毒风，屈伸不利，流窜疼痛。
我们今天复 时，特别要从肩周痹痛里头来论如何辨证看待追风药。
有个病人常年肩部疼痛，有时像放电一样，非常不舒服，当做肩周炎来治疗，整个肩部扎满了针灸，那些追风止痛膏都快把肩部帖烂了，还是痹痛屈伸不利。
他就很纳闷，到哪里治疗都治不好，难不成我这一辈子都跟这病杠上了。
后来一个医生善于整骨的，一看他的脊椎便笑笑说，你这问题不在肩上，在颈部，你试着把风湿膏往颈部上面移，贴在那没有痛的地方看看。
他半信半疑，但想着反正啥招法也试了，不妨试试他说的。
想不到不试不知道，一试效果好得不得了，经常痛得睡不着觉，往上面颈椎那里贴上一片风湿膏，还真管用，居然立马不痛了。
他还以为这是偶然的，于是坚持下去看，发现果然没事了，一个月都没事了。
即使偶尔还有些不舒服，往颈椎那里再贴上也减轻好了。
这是什么道理，他百思不得其解，这位正骨医生跟我们讲课时笑笑说，痛的地方未必就是病位，就像你出问题了，可能不是你的问题，可能是上司领导管理的问题。
肩部的神经血脉是由颈部分出来的，对于颈椎侧弯，气脉不通的，容易亲戚手臂方面的不适，就像对于腰部压迫的病人，容易引起脚部痛，但脚不是病根，腰才是罪魁祸首。
你如果治病没有找到根由，任你用最好的虎骨追风膏，把肩膀帖烂都没效，你如果认准了病因，诊断明了，即使不用药，用手法帮他颈部按按摩，放松放松，把瘀滞粘连的肌肉理顺，那不单手臂轻松，肩不痛了，头脑也更清爽。
所以大家看完这个案例，就要有两点认识，第一祛风湿的药物很重要，第二如何辨证风湿痹痛的根源更重要。
就像我们前面跟大家讲一样，在山里刚开始学劈柴，劈了大半天，斧头劈坏了，还没劈多少柴。
为什么呢？
劈柴不对路，不怕你力大如虎。
你劈柴很讲究木的纹路，跟劈下去的精准度，如果劈不到那纹路，你在再大的力反而把斧头劈坏，把自己震伤。
你不用片面地强调我这斧头有多锋利，如果你劈柴功夫不行，那屠龙刀在你手中，你也劈不过一个用普通斧头的柴夫。
利器虽然重要，但功夫更重要。
特效药，单方妙药，稀有珍贵药虽然很重要，但辨证准确，见病知源的功夫更重要。
真正懂中医的人，都知道未议药，先议病的道理。
真正辨证高手，他不是非得用虎骨犀角鹿茸麝香这些珍品的。他照样能够打一场漂漂亮亮的正邪之战，而且可以凯旋归来。
回归传统中医，就是要回归医理医道，而不是片面强调特效药，中医讲的是功夫，讲的是思维，讲的是领导药物的能力。
为什么一个高手跟一个庸手在一起下棋，高手可以把一边的车马炮不要，照样可以很轻松地胜过这个庸手。
为什么呢？
棋差一筹，多子无益。
你如果功夫境界不够，给你再加一排车马炮，给你药柜里摆满虎骨犀角，你还是胜不了风湿，打不赢高烧，所以医理的思维很重要。
我们即使讲中药，也要以这中药为载体，进入更为宽广的医理世界，这才能真正领略中医之大美，中药之神奇。
好下面我们来看檀香这味药。
檀香一听它名字，大家就知道此类树木代谢芳香，正如木香沉香降香一样，能够以香来行气顺气止痛。
就比如大家感到有些闷胀不适时，为什么搞些带些有芳香味的风油精之类，涂涂鼻子，或擦擦肚皮，胸腹的胀气就消失了。
这就是古人所说的芳香行气的道理。
所以大家如果这节课学到芳香行气药，能够畅胸膈中气机，行脘腹中积滞，那么你不管是心血管里的瘀堵，还是肠腑里的实滞，你都懂得如何选药了。

@祥子下放农村 4917楼 2014-10-13 22:20:54
楼主，你已经出书了，不会弃贴吧？
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干嘛要弃楼，书籍的出版跟网上发帖，都是在做普及工作，两者不冲突，也相得益彰。

@车又被偷 4915楼 2014-10-13 18:38:09
楼主大材，佩服有之感谢亦有之。受多方面因素影响，包括很多名老中医的对中医现状的不满和焦虑，让我对学 中医的态度和选材非常非常谨慎，生怕一不小心误入歧途，辜负平生所愿。过去几年来差不多买了3000多块的的中医书籍，目的就是选择适合我这种没有任何基础又想学 中医的人。后来几经推敲和分析合理性，把焦点锁定在黄元御先生的四圣心源，实在艰涩了些又转向彭子益的唯物论古中医学，真的很有收获，但苦于无人指点，学了第一大章原理篇后到了古方汤剂篇就学不下去了。谈天说地普及中医还马虎可以，一到临床实症就歇菜黄汤了。真的好迷茫，特别想知道接下来该采用什么方法如何延续下去学点实际知识。望慈悲的楼主指点一二。不胜感激涕零！
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你的困惑在我们上大学时也有过，我在图书馆就复印了不下一千本医书，结果发现书归书，我跟我打不成一片，这时就像锁在书柜里一样，不能在临床中得到效验。
后来拜访了几个名师后，发现千经万论，提玄勾陈者不过寥寥数语，真传往往一两句话，比如《大医精诚》讲，五脏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，你就拿盈虚通塞这四个字去读书临床，久久必有所得。

@枫香遍野 4927楼 2014-10-14 17:51:06
楼主，多熏熏檀香是不是也有好处呀
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香能开窍，可如果本身心气虚，在芳香开窍就更没气了。
所以为什么佛门修行盘腿静坐后一定要起来跑香，这样就不会气滞血瘀，也可以增强肺活量。
肺气足，百脉畅。
所以熏香只是暂时借助外缘，靠自身小跑热身，行气活血，启动内因，更有好处。

@空幽海蓝 4929楼 2014-10-14 18:49:36
楼主好！本不想烦扰先生，实乃久病缠身，困苦不堪！本人小学五年级上课时突感非常恶心，咽喉来痰（量少，成型，次多，一呼即出），因为年少的原因，也没怎么在意，也很少看医生。经历中学，中专一直白痰多，每到下午伴低烧，也许人年轻，都挺过来了。进入社会，随着年龄增大（快四十了）抵抗力越来越差，白痰越来越多，特别是睡觉前，几乎每晚要清痰一两个小时，而且不定时的被痰卡醒，可能是痰浊久了 充次于脏腑经络，老感觉混身不适，有时痉挛，有时刺痛，更恼人的是头好像缠粘感，胀满不能思考！都说久病必虚，所以身体非常怕冷，偶尔烦热！在漫长的病史中，看过许多医生，都说是慢性咽喉炎，但问题是白痰为何如此多？病因何在啊？我纳闷的是我哪时还小啊，不抽烟喝酒也会得此病？关注先生的贴子久了，我知道慢性咽喉炎只是表象，病因肯定不在这，说得太多了，望先生莫怪！在此绝不是向先生述苦，只是想向先生提供一个范例。望先生在闲暇之余给晚辈斟酌一下，给个思路或建议，在此不胜感激！
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白痰加怕冷加久病，这是身体虚寒为主。
咳痰只是标，是水夜不气化的表现，所以这是身体的信号。
什么信号呢？
一是吃凉饮生冷的东西多了，或者吃撑了。
二是运动晒太阳少了，休息不规则了，或者房劳过度了。
至于用药思路，宜调脾肾为主，佐以通宣理肺，因为中医认为肺为储痰之器，脾为生痰之源，肾为生痰之根。
以前有个老人，痰多胃口不是很好，稀白痰一大堆，叫他艾灸足三里，加上在太阳下烤背，晚上白痰就没那么多了
效不更方，既然温暖脾胃有效，我们就顺藤某瓜，擂鼓再进，用六君子健脾，姜辛味散寒饮，稍微佐以温肾的锁阳，几剂药下去，痰饮得消。
像这种虚寒痰饮，都不是一般消炎哟能治好，消炎药是雪上加霜，而温阳助气化之药，才能春阳融雪。

@云之本色 4924楼 2014-10-14 10:54:05
我想请问楼主，若是湿热证和阴虚火旺证都有该怎么办？这种属于疑难杂症么？
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湿热或阴虚火旺，还只是外象躯壳，而阴阳二气不能对流，方是病机实质。
所以疑难杂症，久治不愈，不能够只在外象躯壳中纠结，古人讲大凡治病，先调其气，次疗诸疾。
所以如果站在气血的层面上去用药，就可以不用被湿热，阴虚火旺蒙蔽，因为很多时候，这些东西只是疾病的结果，还不是正因。
以前有个病人口苦咽干，舌苔黄腻，但腰又酸，心烦失眠，吃凉茶吃不好，吃补肾药也没用，后来用了调气的药，比如枳壳、桔梗、木香、山楂等，胸腹气机一理顺，湿热消，阴虚得补，火旺得平，自然好了。
所以中医治病，有时不仅要跳出病名框架，还要跳出病机框架。
调其气。
因为舌象有时也会骗人，病症表象更加不足为凭。
现代的病很多都很复杂，因为生活 惯乱了，不规律了，心也乱了，气场更乱。
所以如果没有先理顺气机，就想直接辨证论治，会觉得中医很难用好。
这也是不少老中医越来越困惑的地方。

这就是我们今天要提到的理气药上品檀香。
在《本草备要》中说，檀香能调脾肺利胸膈为理气要药，由于檀香含有丰富的挥发油，这种挥发油极善于畅达人体气机，所以心肺胸膈得到这股气机就会开朗，瘀滞之处，为之宣开，通则不通。
而肠腑失调，一派紊乱，得到这股气机，也容易理顺。
故《药性赋》用一句话把檀香善于理胸腹上下气机都概括进来：
檀香定霍乱，而心气之痛愈。
什么是霍乱呢？
形容起病急骤的上吐下泻消化系统疾患，一般是指现在的急性胃肠炎。像这些心腹冷痛，急性肠胃病，身体因为有瘀积，亟待排出去。
中医不去关门留寇，而去选择一些温通行气之品，帮助理顺气机排出瘀滞。
著名的沉香磨脾散里头，就有檀香配丁香、砂仁、白豆蔻等著名的南方药材，起到温中行气，散寒止痛的效果。
所以腹肠方面的疾患，只要是气机紊乱，我们都可以用这香类药，帮忙顺气。
下面是腹部，中间是胃脘，胃脘部的冷痛，常常也可以用檀香。
在古方里头，治疗胃脘寒痛，饮食不入，就直接用干姜煎汤，送服檀香粉。
大家想想，为什么要用檀香打的粉呢？
有两方面愿意，一方面是凡香类药，你能打粉冲服，一般比煎汤效果好，因为煎汤后香气大出，都跑掉了，药力大减。
而你也知道一般用香类药，病人多伴随着气机瘀塞，用它芳香行气的作用，用散剂更妙。
中医认为散者散也，散剂更容易散气，即使你入煎剂，也应该后下。
同时还有第二方面考虑，檀香跟降香、沉香，都是比较贵重的药材，从节约成本来看，散剂少量，却能起到汤剂大量所难达到的效果，这样既能充分利用药材，也能够节省药物资源。
这个汤方是用干姜煮汤送服檀香末，治疗胃寒痛，这么简验便廉的小方子，它的道理何在呢？
不外乎是寒者热之，结者散之。
胃寒的你用干姜热之，胃气胀气滞疼痛的，你用檀香散之。
因为檀香为调肺脾，利胸膈理气要药。
从中间的胃，我们再讲到上面的心胸，现在很多中老年人，阳气不足的，都容易胸痹心痛，容易得冠心病心绞痛，特别是稍微饭吃饱一点，就胸闷短气，甚至心中绞痛，这是为什么呢？
中医认为心胃相连，心胃同病。人的心跟胃是火跟土的关系。当心脏火力不足，就像天空中阳光阳气不够，那大地的土壤就会不够温暖，就不能充分化生万物。
所以为何秋冬阳光少，万物就肃杀，春夏阳光足比较温暖，万物就生发。
《黄帝内经》把这种现象称为，阳生阴长，阳杀隐藏。
我们要把这阴阳的道理，用到人体脏腑里，你心脏阳气足，五脏阳气都足，胃蠕动也快也好，容易消纳水谷，心脏阳气一不足，胃蠕动功能就减缓，因为心为五脏六腑之大主。
胃的动力也要借助心脏的波动，跟心脏的阳气。
所以冠心病的人，大都伴随有胃肠蠕动功能减退，心脏的人有一个通忌，不能吃生冷，不能吃难消化的，更不能吃饱。
你稍微吃饱胀一点的东西，加重了胃肠的负担，其实就加重了心脏的负担。
老胃病一定要懂得治心，心脏病一定要懂得保养胃肠。
因为胃肠有一分积滞，心脏就有一分负担。
胃肠有一分轻松，心脏就有一分通肠。
所以七分饱不单是在养脾胃，更是在保养心脏五脏，就像你不把汽车超载了，不单是在保护你的发动机，更是在保护你的轮子轴承或车厢。
人难免饮食不解伤了身体，如果不小心饮食过度，导致心胃胀满怎么办？
这方面的病人很多，因为家家户户，逢年过节，或者请来客人，或者出去应酬，或者碰到喜庆的事要开大餐，基本上没有哪个能节制好自己嘴巴，都是大吃一顿再说，所以大部分人都吃伤了身体。
甚至农村有些老百姓，他知道中午要赴宴，于是早上特别不怎么吃东西，目的是留空肚子好饱餐一顿，这种贪得无厌的 惯，完全是不把自己身体健康当回事。
所以说，贪心是要不得的，贪吃是会吃坏。
大家不要笑，笑别人就是笑自己，因为贪吃是人的通性，因为通性才吃出很多病来。
难怪《黄帝内经》刚开始就要反复强调，饮食有节对于健康的重要意义，而孙思邈更是看到这一点，他说万病横生，年命横夭，皆由饮食之患。
所以为何很多老年人做大寿，却吃到胸闷住院，甚至民间流传，老年人千万不要随便做大寿，一做大寿就等于折自己福寿。
其实你如果懂些医理，就知道这是暴饮暴食的结果，是做大寿过程中，热热闹闹，心里过于激动导致的。
老年人只要心平气和，以平常心看待一切，再加上又懂得节制饮食，七分饱，那么你又何惧喜庆的日子呢？
就是很多孝顺的儿女，他不明白这点，反而孝顺过度，让长辈们吃撑吃坏了，这叫无知的爱等于伤害。

我们前面跟大家讲到，一个老寿星的养生真言，人家问老寿星何以年老动作不衰？
老寿星笑笑说，我没有什么秘诀，就是好吃不多吃这句话。
大家看为什么过年后，医院新增的心脑血管疾病的患者会偏多，因为一个大过年，老人没有不激动，饮食没有不过度的，本来老年人血管就比较硬，弹性不够，不能承受更大的压力，你一个激动，再加上一个饱食。
激动就能够把血管撑开，压力增大，饱食就会把肠管撑开，令消化道压力增大，两方面压力一大，堵得严严实实，血压就往上飙，人就头晕耳鸣，眼花短气，严重的立马中风倒地，送往医院急救，有心脏病的很容易诱发心绞痛心肌梗赛。
所以大家逢年过节，不要光顾着喜乐洋洋。
福兮祸之所伏，我们学中医永远要有这种阴阳的眼光来看待事物，处在喜乐面，要想到忧患，居安要懂得思危，不仅看到过个喜庆的节日，也要看到有个结等着你去过，你要懂得节制欲望，不然这个节就很不好过。
不要说老年人，就连青壮年人也很多节后综合症，过节后把自己肠胃吃得一塌糊涂，花了好几周才把身体调整过来，想想这节日过得真不划算，过出一身病来，还不如多听听老祖宗的话，食饮有节，七分饱胜调脾剂。
这样你就能真正地防微杜渐，既过一个喜乐节，也过一个健康平安节。
现在很多人家里贴对联时，都贴上平安二字值千金，其实健康无价，又何止值千金呢？
其实经历过大风大浪，大波大折，大起大落的人，才能够真正体会到平安二字的分量，真正能珍惜过一种平常的生活，但往往现在很多人，对联上写着平安，而真正生活起居上面，却一点也没有养生常识，做得一点也不让人心平气安。
平安只是一个美好的结果，你要看到平安的原因，就是要截肢欲望，种好因才能得好果，你不注意饮食养生，怎么能够得到平安健康的身体呢？
你如果不懂得这些养生道理，你又如何真正地孝顺父母，把平安真正送到父母心上去呢？
我们看到很多家里孩子，在过年节时，拼命搞大鱼大肉送给父母吃，一整桌菜，没有一两个青菜，如果是健康的明眼人，就能够看出这不是在孝顺父母啊，是在折腾父母。
只有少荤多素才是真正需要的。
现在很多人饮食是为欲望而食，而不是为健康而食。
他们以为搞个千把块钱的龙虾就是孝顺父母，没有健康的常识，把父母吃出痛风高血脂来，原来自己就是始作俑者。
讲这么多是为了让大家拥有更多的健康知见，如果碰上了心胃疼痛，食饮堵塞肠道，瘀血阻滞脉管，怎么办呢？
有一个古方，出自《医学金针》，叫做丹参饮，就有丹参、檀香、砂仁三味药组成，专门治疗心腹诸痛，属于半虚半实的。
大家如果有前面养生方面的只是，就知道这个处方是如何设计出来的，丹参能够补血活血通脉治心，砂仁能够行气化湿降胃治胃肠，而檀香却能沟通心胃之气，是沟通胸腹气机的桥梁。
心脉得通，气机得顺，肠腑得降，那么一些饱食食积引起的心慌心闷心腹痛之感就消除。
大家看这养生常识重不重要，你知道这疾病是怎么得来的，为什么会心腹痛，你就知道如何去设计处方，更知道怎么读懂古方活用古方。
所以《药性赋》上说，檀香能够定霍乱而心气之痛愈，道理就全在这里。
我们碰到一些老胃病，经常吃伤胃肠，暴饮暴食，引起胃部刺痛，甚至引起心慌的，但见病人唇紫暗，舌下有瘀曲的脉络，这都是久病必有瘀，久病入络的表现。
我们就可以选用合方治疑难，有个病人四十多岁，胃脘部刺痛还胸闷，这是胸胃同病，用丹参饮加上金铃子散跟失笑散。
到后面我们会讲到元胡，金铃子散由元胡配金铃子即川楝子，是专门治疗气滞疼痛的效方。
失笑散由蒲黄配五灵脂，是专门治疗瘀血疼痛的效方。
这样周身之气滞得疏散，血瘀得化解，疼痛自除。

@浪漫的蔬果乐园 4948楼 2014-10-16 13:49:21
楼主，本人淋巴结长期疼痛如何治疗？？吃了抗生素也是几天就复发了，颌下腺有个一厘米大小的淋巴结肿大，西医每次去看就开抗生素，每次都吃了几天就复发了，吃中药几个中医的药都不一样，一个开的是荆芥菊花桔梗类，一个就是昆布、重楼、缎牡蛎之类，我觉得吃了效果都不算好，我应该怎么办，从大学到现在快十年了。平日里总是觉得口干，咽喉痛，半夜睡醒口苦，严重的时候耳朵都痛。乳房还有点增生了，我现在都不知道怎么治疗......
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你可以学一下疏泄肝胆气机三招。
拍腋窝。
敲胆经。
按太冲。
口苦、咽干，乳房还有些增生，大都是肝胆气机郁滞，所以要参参：
第一我不敢老是生闷气，这气憋在胸中，就像气球一样，要少跟人较劲赌气。因为气机堵塞日久后，就会形成各种淋巴结，梅核气，咽喉息肉，还有乳腺增生。
它们看似病变在不同部位，其实肝气郁结这条病机是相同的。
不要怕藤上的西瓜，要断其藤。

@寒情K 4950楼 2014-10-16 17:44:43
楼主，看到我，，，看到我，，，，想问您一下，我下蹲的时候右膝盖会感到疼痛，蹲久了就疼的难以站立，时间有三个月了，医院拍片骨头一切正常，想急切的问您一下这是怎么了啊？难道是关节炎？急求帮忙
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膝为筋之府。
有个病人过度用眼后，症状跟你一样，他不知道为什么，也不相信过度用眼会引起膝盖痛，中医来解释很简单，就是肝开窍于目，肝主筋，膝为筋之府。
眼睛消耗太多肝血，膝盖骨的精油就会被抽上去用。
所以给他用上养筋汤，再教他跪膝，赤脚走路，引气血下行，很快就好转了。

@闲人一打 4949楼 2014-10-16 14:59:16
我遇到的问题是有时单一的症状，我经常搞不清是哪里出了问题，比如有位女士有高血压，吃阿替洛尔控制着，血压一直正常，不吃药会血压升高，头轻微摇动，其它没什么大毛病，她就想把头摇控制住。我搞不清头摇是什么问题。查书上说头摇是风伤诸阳，但用了去风的药，效果不明显。还有一个是耳朵内壁上生了一个疖肿，其它正常，不痛不痒，搞不清是什么问题，也是不敢开药。请老师指点一二，谢谢。
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土虚木摇，阴伤风动
所以滋水涵木，培土固木，稍微佐以平肝风，是治疗一般头摇风动的大思路。
身上长了多余的疖肿，一般是脾主肌肉功能出了问题，所以大思路上要升脾降胃，然后因人而异。

@光头算发型吗 4952楼 2014-10-16 18:00:37
师傅，我阴虚火旺，前列腺炎，虚不受补，怎么破？
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少熬夜，少久坐，小心前列腺都坐坏了。
能站就不做，能小跑，就少站着。
气通血活，自然不补之中有真补存焉。

@填鸭何处是归途 4934楼 2014-10-14 21:58:46
年少自慰过度，而立之年，举而不坚，早泄，阴囊潮湿等症状，求楼主提供良方，谢！
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少消耗，节能减排。
注意早睡，人卧则血归于肝，精藏于肾。
现在很多人睡眠质量不行，这可亏大了。
睡眠是天地对你最佳的充电时候，就像你的智能手机大都是在晚上充电一样。
你如果不充好电，第二天怎么能用呢？
所以很多疾病如果起居都没规律，什么良方都白搭。

这三个合方组在一起才七味药，就把他胃部刺痛感消除掉了。
在商业领域里有强强联合做大经营的现象，而在医学领域里，只要方向目标一致，也可以强强连合，通过合并处方来治疗疑难。
这就是以后我们要讲的合方思想，一般我们讲中药，是要经过五个阶段，这些阶段都是有次第的，一步一个台阶，就像由小学读到初中一样。
第一个台阶是单味中药，你要把每味中药当成像做毕业论文那样来研究来拓展思维，把这味中药的触手发挥到最远处最淋漓尽致，就像我们现在讲《药性赋》。
第二步是中医对药学，就是药对，像这元胡配川楝子，蒲黄配五灵脂，木香配砂仁，荆芥配防风，麻黄配桂枝，全蝎配蜈蚣，这些都是黄金组合，就像打虎亲兄弟，上场父子兵一样，他们能够共同配合，加强药效，能够善用药对，往往就可以很快地把方子的加减理顺。
所以到第二步我们可以讲药对学，大家可以参考《施今墨对药》。
第三步是讲药阵，由三味或者四味药组成的一个小方阵，也能够协同作战，提高疗效。比如安神三药，枣仁、合欢皮、夜交藤，通脉三药葛根、丹参、川芎，解郁三药香附、郁金、玫瑰花，养脾三药山药、芡实、炒薏仁。
当你把这三药搞得炉火纯青时，你开起处方来，有时随便因脉势，病人的病症特点，联合组成几个药阵，就把病机脉势照顾到了。
第四步是方剂学，即汤头。
一个方子开始，有君臣佐使，有主从先后，有方向方法，就像一个公司单位一样，已经开始有生命力了，所以必须用理法来统这汤头。
第五步就是讲合方，就像我们今天讲这但丹参饮合金铃子散跟失笑散，治疗心胃瘀滞疼痛一样，它们三个小方子，同时加强气机流通，使大气一转，疼痛乃散。
当然还有柴胡平胃散，升肝降胃，桂枝四物汤，强心养血，四逆四君子汤疏肝健脾，这些都是非常常用的合方。
因为你碰到很多疑难杂症，并不是单个汤方能包揽得了的，所以《黄帝内经》说，要杂合而治，各得其宜。
很多老中医到后来，都是善用合方的高手，所以以后我们会在讲案例里头点到，这时大家要多留一份心，虽然我们现在是在讲单味药，其实在讲课过程中，我们经常把药对学药陈学，方剂学，合方学，这些精深的药物只是都融进去讲了，所以才长篇大论，都是想让大家提前多些了解。
好檀香这味药，我们今天讲到这里，下节课我们讲鹿角。