44、血竭
麒麟竭止血出，疗金疮之伤折。
大家好，上节课我们讲到五灵脂这味药，五灵脂甘温，善于通血脉，它又咸苦，能够降浊阴，它是寒号鸟的干燥粪便。
中医认为浊阴之物善于归降浊道，比如急性跌打损伤内伤，为何第一时间最简验便廉的招法就是喝上热腾腾的小便，如果有童便更好，因为童便又回轮酒。
它能还原人体从上往下降本流末的过程，尿是血脉里的浊阴渗出来，所以跌打瘀血损伤，血脉里浊阴不降，就借助这童便之力，在人体重新走一圈，快速降瘀浊。
这样使身体的死血败浊有归下之意，同样这咸苦，甚至带有腥臊味的寒号鸟粪便，更善于引浊阴归浊道，由于它是归血分的，所以善于把血脉里的浊阴撤下来。
五灵脂是降泄瘀血，治疗瘀血疼痛的之要药，它不仅能够活血化瘀，还能够引瘀血败浊下行，这就是五灵脂跟寻常活血化瘀药不同之处。
只要是妇人瘀血痛经经闭，这五灵脂就大派上用场，大家都知道痛经是妇科常见病，为什么会痛，无瘀不作痛，你如果没有瘀滞，没有堵塞，它很难痛起来。古人说不通则痛，再加上你本身月经该下不下，就像泥沙堵住沟渠一样，这瘀血阻在腹中，当然不舒服了。
你利用既走血脉，又降血浊的五灵脂，往往能够很快令血瘀开通，精血顺流，这样通则不痛。
上节课我们跟大家介绍跟五灵脂最好的搭配是蒲黄，它们两个黄金搭档结合在一起，就是出色的名方失笑散，专治疗瘀血内阻，小腹疼痛。
我们怎么知道它是瘀血内阻呢？
痛处不移，局部刺痛，是明显瘀血内阻之象。
有个医学院的学弟，他一学到失笑散，刚好他一个亲戚胃痛，痛处不移，他就活学活用，用两味药的失笑散，蒲黄配五灵脂，他觉得药味太少了，于是把这两味药都放大剂量各20克。
大家能想到结果吗？
有两个，一个胃痛很快就不痛了，另一个是他亲戚并没有发笑，而是一派疑惑不解地问，难道你们中药都这么难喝吗？只有两味药，怎么又腥又臭，喝了有点想呕？
这学弟一听，马上会意，想笑又忍住笑说，没事，良药苦口嘛，再难喝总比病痛难受要强。
他亲戚听了也点点头，所以大家知道这失笑散，真的是瘀血疼痛，皱眉难耐的良方，你不管痛经胃痛，甚至肢节跌打伤痛，但凡有血瘀作痛，皆可用之。
但要注意一点，《景岳全书》上说，五灵脂此物，气味俱厚，腥膻难当，善逐有余之滞，凡血气不足者，服之大损真气，亦善动吐，所当避也。
这是说，五灵脂乃浊阴之物，虽然善于降浊阴，但气味不太好，对于身体有瘀滞阴实挡道的，有病病受，这没问题。
可如果身体亏虚，胃弱的就要少用，为什么？体虚之人，不耐攻伐，再加上气味难咽，容易作呕，所以大家要懂得明辨虚实，如果病人体质太差太弱，脾胃不太好，你就不要再用这药让他恶心了。
如果真有瘀滞，又比较畏惧这种恶味的，在药汤里可以适当拌点红糖。

五灵脂还有一个重要的用途，就是治疗痰血相搏，古人说，五灵脂跟人参是相畏的。
人参气最清，五灵脂气最浊，大家想想两个在一起会干什么？会打架。
没有人规定相畏的中药，就一定不能一起用，有人还利用这种相畏相激，把痰凝血聚之象瓦解。
在《脉诀汇辨》中说，有个妇人，忧愤交加，这时就吃饭，一吃完胸中就隐痛难耐，这种现象在民间叫做吃了压气饭。
这样气机不能条达，饮食不能顺下，阻积在那里，频频打嗝，身体难受，老先生给他一切脉，脉象滑薄应指，乃痰血交加，于是用二陈汤加归尾、桃仁、郁金、五灵脂，连续服用了四剂，仍然难受，病症未减。
于是老中医就想到这种堵塞，不是一般降气化痰，活血化瘀能够化散，便想到人参跟五灵脂相畏相激，善于融血，就在方中加入人参，把五灵脂加倍，这样再服药后，瘀血就从大便中排出，胸中隐痛，咽中打嗝之证顿消。
所以有些网友就问，是不是相反相畏的药就一定不能搭配在一起？
到现在为止，这个结论都还是仁者见仁，智者见智，所以临床上你没有丰富的经验，还是要慎重用这些相反相畏的药。
而有些老医家经验丰富，他们可以驾驭，所以往往能够充分发挥这些配伍的精妙，就像功夫还没练到家时，你走钢丝就要小心谨慎，功夫练到家了，能够如履平地，挥洒自如，那么也就没有太多的顾虑。
所以究竟能不能用，怎么去用，还是看个人对这味药的驾驭功夫。

好五灵脂这味药，我们就复 到这里，下面我们来看血竭。
血竭这味药，也是伤科圣药，它跟三七通常连在一起，两味伤圣在治疗跌打损伤都可以独挡一面，强强联合，更是无以伦比。
只是血竭它是棕榈科植物，麒麟竭的果实渗出来的树脂。
而三七是植物是五加科植物的干燥根块。
两者都能活血化瘀，定痛止血，有相关研究表明，跌打损伤或骨折以后，局部复位，病人分为两组，一组按正常的营养补给，另一组加了补肝肾，活血化瘀的中药。
结果发现，服用中药后，这些伤断处恢复得更快，愈合得更固密，而且后遗症更少。
可见像这些伤科要药，它善于活血化瘀，促进伤断处局部的修复，古人说，瘀不去，新不生。
你如果不把局部的旧血堵塞通开，那新鲜的气血就很难送过来。
俗话说，推陈出新，你不推陈，如何出新，你不把家里的废旧物品清出去，新的家具怎么能搬进来。
这就是为何伤科的治理很重视活血化瘀，通络止痛的道理，你如果脉络不通，不要说让机体修复得快速，新鲜气血，到不了那里，它局部都容易坏死。
所以学 伤科不可不学 活血化瘀法，学 活血化瘀法，不可不懂得伤科血家圣药，血竭或三七。
今天我们要从内外两方面来论血竭，即内服跟外用，它们虽然使用方式不同，但活血化瘀，促进新陈代谢的作用却是一致的。
首先看血竭的外用，因为自古以来，人们都是偏重于外用血竭，治疗外科跌打损伤，恶毒疮痈，为什么血竭专入血分呢？
大家看，这种树脂血红的，你把粉末黏在受手上，洗都洗不掉。
李时珍在《本草纲目》中说，血竭木之脂液，如人之膏血，其味道甘咸而走血分，我们前面不是跟大家也讲到善于走血分，祛瘀疗伤的乳香、没药吗？
那这血竭跟乳香、没药有什么不同呢？
刘河间说，血竭除血痛，乃和血之圣药，专主血分，力专效宏，而乳香、没药，虽然主血病，但兼入气分。
所以如果病人纯粹是跌打折伤，瘀血刺痛，那一味血竭就是最好的单方。
《本草经疏》上说，血竭为散淤血，生新血之要药，主破积血，疗金疮，止疼痛。
但血竭又可以跟乳香、没药连用，强强联合，活血逐瘀之功更大，我们前面跟大家讲到七厘散，这里头就是血竭配乳香、没药，这种散剂既可内服也可外用。
直接敷在外伤出血上面，可以止血不留瘀，活血能止痛。
古代的伤科医生，家中必然常备此物，即使没有配好七厘散，你单用血竭研末，外敷在伤口处，都有效果。
所以什么是血科圣药，就是能够独挡一面，力担重任的，可以单用就立杆见效的。

大家想想，什么是活血化瘀？
这个血脉里的瘀血就像河道里的淤泥一样，容易沉淀在河底管壁，或者留滞在身体血脉不太通畅的死角。
中医活血化瘀说白了，就是让血脉流动性加强，就像把河底的淤积搅上来，然后冲到下游去。
所以为何上节课我们讲五灵脂时跟大家提到这味活血化瘀药，身兼二职，一方面能够让局部瘀血活化开，另一方面还能以浊降浊，令瘀血浊阴有下归之意，因为这味药本来就是鼯鼠的粪便，善于令浊阴出下窍。
你逐瘀血，必须完成两个动作，一个是把瘀血打通打散，另一个是把这些打通打散的瘀血降下来，从胱肠排出。
大家看复元活血汤里头，为何用桃仁、红花、当归，一派活血化瘀药物里头还要加进大黄，目的是降浊阴啊！
你瘀血活化了，不把它冲下来，降下来，给邪以出路，它在体内又会停留回去，就像大家清洗洗菜池一样，把瘀垢刮下来还不够，还要用水冲道下水道去。
你不冲走，那等于为山九仞，功亏一篑，半途而废。
所以大家知道瘀血的去路，就知道怎么治瘀血，治瘀血的大法，不外乎活血化瘀，通降浊阴。
《黄帝内经》说，六经为川，肠胃为海。
你看百川要归海，所有瘀滞都要从胱肠下面排出去，所以用药时你必须考虑到这点，如何把胱肠关口打开，这样瘀浊一被搅动，就能掉下来。
这个道理你如果想明白了，你就知道为何伤科名方复元活血汤用大黄的道理，你更加懂得瘀血的真正去路，如果连浊阴都不知道怎么排，那在里面再怎么搅，它还是瘀浊。
所以一个伤科医生，不可不懂得使用大黄，大黄配合活血化瘀，就能够让浊阴出下窍。

我们上面提到外伤出血用血竭，还有痈疮肿痛呢？
这血竭跟三七最大的不同，就是血竭还能敛疮生肌，直接外用，治疗疮疡久溃不敛，用血竭打粉外敷，或者配合乳香、没药，这就是《圣济总录》的血竭散。
《本经逢原》中说，血竭通乳香、没药连用，取其调和血气，而无留滞痈毒之弊。
所以我们称这三味药为血家三剑客，哪里有瘀血阻滞，它们剑锋所指，无不血化痛止。
这个痈疮是很常见的，有些人以为背部腿上发大疮，才是痈疮，才想到血竭，他不知道脸上痤疮，皮肤小疮，也是痈疮，只是大小不同。
我们可以通俗地理解，痤疮是小痈疮，痈疮是大痤疮，这种取象之法，很容易让你看到痈疮的本质。
这样你不仅懂得用血竭散来外敷痈疮，久溃不敛，助其收口，更要懂得用这血竭散，可以治疗痤疮，因为反复去挤，导致血肉模糊，不能收口，甚至脸上斑斑点点，瘀滞重重。
所以变通使用，居然可以把血竭用来美容。
有个脸上痤疮，经常用手去挤的病人，最后脸上留下很多痤瘢，叫她用血竭跟大宝调在一起，外敷局部，然后不要再熬夜，争取早睡多睡。
一周下来，斑色就隐退变淡了，颜面也光滑多了，而且用这种办法，介绍给其他想要去痤瘢，敛痤疮口的患者，发现都有不同程度的好转。
但要注意一点，辛辣之物要少吃，要少熬夜，因为用药是帮你收敛，帮你长肌肉，帮你去瘀浊，如果你生活 惯不注意，跟这药物配合，反而吃辛辣烧烤，长期熬夜，导致虚火实火上冲，脸上不爆火疮，不爆痤疮，那才怪。
所以说血竭它只是帮瘀斑消退，帮疮口收敛，只是在收拾战场，治疗疾病的去路，而不是去治疗疾病的来源。
所有中药西药，都没有这个本事，因为疾病的来源，是人为的，你自己要懂得提高意识去预防，这样疾病才不会反复，不然这个月帮你痤疮治好了，你又经常跟朋友到外面聚会下馆子。
那这样下个月，你不是脸上爆疮，就是阴囊潮湿，或者痔疮发作，屁股长疮。

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下面我们来看看，血竭在内服里头的功用。
一般血竭内服都是做成丸散剂，或者直接研成粉末，以汤药送服。
《海药本草》上说，血竭主打伤折损，一切疼痛，补虚，及血气搅刺，内伤结聚，并宜酒服。
所以单味血竭粉用酒送服，每次一到两个就是治疗跌打痛伤的单方，但前面我们跟大家讲过，有瘀则瘀消，无瘀则气耗。
你用血竭必须抓住病人有气滞血瘀，这样用上去，才能散瘀生新，如果无瘀血可散，必定会耗散人体元气。
所以真的是气虚血瘀，你也要配一些补益气血之品，很多人不知道这个通补的道理，以为纯用血竭，逐瘀化血，令人气血亏虚，就不敢用。
故《本草新篇》上说，血竭祛邪气止痛，外科多用之，然治诸瘀痛，内治实神效，血竭内科可用，而近人不敢用之，不知得补气血之药，其功更神，可惜人们并未熟知，所以再次说出来。
这又回归到我们用药的大法，就是要通补，道路通畅是物资沟通的前提，你如果道理不通畅，不要说城乡之间沟通不起来，就算是你一个山村里头，相互沟通也嫌麻烦，甚至一个家里头，道路不通，水管，电管堵塞，你一样很麻烦。
所以通是前提，补是后续，人体可以数天不得食物进补，但不可以一刻跟天地之气失去沟通。
大家要把握这个度，究竟是三通七补，五通五补，还是七通三补，一般跌打瘀滞初期，是以攻通局部瘀肿为主，局部通开，后期要助于筋骨修复，才以补益肝肾之药后续之。
你如果懂得活血化瘀跟补益肝肾脾胃，那么开出跌打伤科药，就不是一件什么难事，加快伤口愈合，身体修复更是随手可以办到的。
在一次跟师过程中发现老师治疗顽固的颈椎病腰椎病，居然用血竭、元胡、乳香、没药这些跌打伤科之药。
当时很是不解，老师一句话就点破了，说，顽固的颈肩腰腿痛，要当成伤科来治理，不仅这样，一切疑难杂病，久病必有瘀，都可以用伤科的思路来调理，但要把握住，一攻一补这个度。
这样思路马上为之打开，治病一下子有豁然开朗之感，很多对疾病认识的死结，对用药对疑惑，一下子贯通了，
那种找专方专药特效药的思想就慢慢变淡了，真正进入辨证论治领域，以气血率领疾病的高度，那么你就像牵住疾病这头蛮牛的鼻子，在治起病来就更有底气了。
而实际上也得到了炎症，在加入血竭粉的顽固颈肩腰腿痛里头，仅用血竭粉来冲服，就可以提高疗效，提高活血化瘀，通脉止痛的力量，使身体血化下行不作劳。
所以不单是颈肩腰腿痛，更是内科的心脉堵塞胸痹，胸中刀刺样疼痛，你虽然知道用血府逐瘀汤，如果想加强散瘀生新效果，加强活血止痛功能，那着一味血竭单刀直入血分，心无旁顾，迅速就能让瘀痛消除，针刺感消失。
所以血竭内外科皆可用，因为内外科所病者，无非气血。
王清任在《医林改错》中提纲挈领地说道，治病之要诀，在明白气血，无论外感内伤，要知初病伤人何物，不能伤脏腑，不能伤筋骨，不能伤皮肉，所伤者无非气血。
所以大家如果懂得站在阴阳的高度，站在气血的层面去统治百病，那么你在临证里头就容易左右逢源，就容易得治病之要领。
好血竭这味药，我们这节课我们讲到这里，下节课我们讲樟脑。

45、樟脑
樟脑通关以利气。
大家好，上节课我们讲到血竭这味药，《药性赋》上说，血竭止血出，疗金疮之伤折。
在古代这是可以做成金疮药的，就是被金属武器打伤出血，创口破裂，所以在伤科或者部队行军里头，往往少不了它。
而在现代一方面疮科依然沿用古代的经验，比如用含有血竭的七厘散治跌打伤，或者直接用血竭散，内服促进伤处修复。
能够把瘀血破除，把新血送到伤折的地方。
而现代还有一些广泛的运用，大家不仅学血竭要知道，学各类伤科药都要善于借助伤科药，活血化瘀的特效来推陈出新，治疗各类瘀血内阻的疑难杂症。
比如颈肩腰腿痛，血痹胸闷，以及各类刺痛之病症，为何呢？久病必有瘀血，刺痛必是瘀血所致。
唐荣川说，一切疑难慢病之所以久治不愈，是因为不懂得活血化瘀。
他用活血化瘀之法，写成《血证论》，为后人打开了一条治病的捷径，所以病人但凡有疼痛，你不管是瘀在头颈胸背，还是瘀在心腹腰脚，瘀滞之处，气血不对流，脏腑不升降，这样问题就会由小到大。所以说堵塞无小病。
你把这瘀滞之处通开畅达，正如王清任所说，周身之气通而不滞，血活而不留瘀，何患疾病不消，病痛不除。
有一个顽固腰背痛的患者，已经有七八年了，搞了拔罐减轻了些，但随后又加重，做完小针刀松了些，不久还是加重。
这病人典型的瘀血舌脉，连嘴唇都是暗的，脉细涩，他这种腰背刺痛晚上加重，为何呢？
中医认为瘀血这些属于阴性物质，属于阴成形的产物，白天得到阳气化，管道相对较畅达，气血能通得过去，它就不在局部作乱。
可一到晚上气温下降，血脉收引，局部堵塞，就明显了，气血就不容易通得过去。
这就好比你管道里头有个疙瘩，你管道扩张时，水通过去，并没有什么大问题，可管道一收缩，刚好把疙瘩包住，疙瘩在那里堵住狭窄的管腔。
这样气血过不去，整个管内压力就增加，《黄帝内经》认为，心主血脉，认为诸痛痒疮，皆属于心。
所以这种末梢的瘀滞堵塞，压力最后全部归到心来，引起心中烦热难受，局部气血过不去就痛，心脏压力加重，血压就会变高。
所以这个病人虽然脉象细涩，但血压居然还是高的，你如果片面地降血压，心脏泵血的压力被降下来，那局部瘀堵就更严重，因为没有足够的压力，你局部气血过不去，就很容易缺血，这样不通则痛，不荣则痛，就纷纷来了。
如果你在局部搞止痛疗法，麻痹了疼痛，虽然你感觉不到疼痛存在，但事实上瘀堵仍然存在，只是你不让它反映出来，最后它会以另外一种形式，反映在血脉的老板心脏上。
血脉是心脏的员工，心脏是血脉的老板，如果员工之间，不能相互沟通，甚至相互的打架，这样员工与员工不能内调，不能和解，那最后肯定会闹到领导老板上面去。
所以局部的腰背刺痛，血脉瘀堵，看似脉管瘀血的问题，实际上也反映背后心主血脉功能减退，反映老板的领导力不够，手腕不够强大，公司的目标不够一致，所以后劲不足。
这样瘀塞折射到心脏上面去，心就会烦，性就会急，甚至心主神志一减退，那睡眠就会不安，容易失眠，头容易晕，因为心脉跟脑袋是直接相连，左寸管脑袋也管颈椎。

我们从山里回来了，山中寂静，没有外缘，最是修学的好去处。
希望人人心中都有一个深山，都有一片寂静，都有一个向往的地方。
希望我们在忙碌的生活中，能够品悟生活，觉悟人生的本质，革除人性的污垢，时时处处，分分秒秒，都能观照出自己的一言一行，进而指导生活，指导人生，让自己的光和热，为这个世界增添更多的正能量！

《小郎中学医记3爷孙俩的中医故事》上市了，真是惊喜，想不到出版社的速度真快!
希望接下来中医普及学堂奉上更多更好的作品给大家，普及中医，传播中医，传播正能量，大家一起为中医加油，为传统文化添柴加火哦！

@东亮风 2014-12-15 13:10:52
医生，我想问下，我自从喝了槐角与沙参泡茶喝了后，感觉身体越来越不好，人变黄
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既然用药收不到效果，就要停药了，先回归正常饮食生活一段时间，加强运动，同时可以找当地老中医调一下。很多药都有偏性，如果自己还不懂配药，中医知识还不够扎实，就不要随便试药，而是先在养生的层面上加把劲，同时有病找医生是最好的选择。
网上问诊，跟按图索骥的道理差不多。

故这个病人不单腰背出现问题，失眠血压高，甚至颈椎脑袋也出现问题，容易颈僵头晕，这一系列的杂症，你如果一个一个地治，永远治不完，如果要吃药的话，那该多少药啊。
但我们要治病求本，直接找出疾病根由，既然脉细涩，我们看到脉细就要补益之，看到脉涩就要通达之。
最后还是要用通补立法，选用桂枝汤合桃红四物汤，再配合血竭、元胡、土元等疗金疮伤折之药，借助这种强大的破血逐瘀之品，在一派养血强心的药物鼓动下，把身体周身上下的瘀滞冲开。
所以病人喝完药后，晚上刺痛感消失，睡觉一下子沉稳多了，再去量血压，一下子稳定下来，讲到正常，原本一百五六的高压，现在脉道一打通，瘀滞一理顺，马上掉到一百四以下。
他很奇怪地问，你这里头有哪些药是降血压的，哪些药是治失眠的，哪些药是止痛的，哪些药是治头晕的？
其实中医里头一个组方，把你病因一治，你其他各类病象就缓了，不是去治你头晕，不是去治你血压，也不是去治你疼痛，更不是去治你失眠，而是把你身体阴实挡道，瘀血阻脉通开，这样血脉对流顺畅，睡觉自安，瘀化冰消，疼痛自除，上下通达，血压自减，气力充足，头晕顿消。
所以说中医是重实质而不是重形式的，是重病机病根而不重病象病名的，现在很多人都去关注病象病名，关注哪些药能够治病而忽略了人是一个整体一个病的产生，必然是五脏相关的产物，就像点灯不亮了，你可能停电，可能电线破了，可能灯泡坏了，可能开关失灵了。
这些都有可能，你如果是一个电工，就不要做一个只会换灯泡的电工，只见树木不见森林的局部观，很容易让你迷失。只有整体观，才能够让你诊病思维提高，中医不是在诊得什么病，中医更重要的是在诊你这病是怎么得来的，是什么原因造就的。
就像一个血压偏高，你明明是腰背血脉瘀滞，所以只需要把瘀滞打通，那压力就减轻，根本避开了去平肝降压，去利尿减压，去通肠缓压。
所以说来说去，中医就是这样，不要说很多病人容易误解，就连很多医生都容易把整体观抛在脑后，跟着病名去转。
如果这样的话，那你怎么能够从高血压失眠这些病苦假象里头跳出来，去直接治疗疾病实质，瘀血在腰背呢？
你怎么能想到原来桂枝汤配桃红四五汤，居然可以降血压，治失眠，古人也没有这样跟你说，现代也没有特别去研究这药怎么降血压，怎么治失眠啊！
还是那句老话，桂枝汤强大心脏，桃红四物汤通行血脉，这样心主血脉功能加强，然后在这辆坐骑上，你再加上血竭、元胡、土元这些彪悍勇猛的将军，疗伤逐瘀的悍将，很快让瘀处得通，瘀去新生。
所以整个合方的思路，它体现到的是辨证论治的整体观，体现的是舌脉互参的基础上，再借用一些金疮伤折之要药，来去治疗颈肩腰腿的顽固痹痛。
中医为什么叫调整身体？调的就是整体啊！
所以说你如果懂得辨证论治，再加上特效药，那治疗起病来，就猛虎添翼一样快，就像画龙点睛一样妙。
好血竭这味药，我们就复 到这里。

原本这里要讲麋茸的，麋茸壮阳以助肾，它也是跟鹿茸大致相同，所以可以相互代用。
大家以前都听过麋鹿，麋跟鹿虽然是两种麋喜欢在川泽，鹿喜欢在山林，但它们不外乎填精补髓，强筋健骨，壮阳益肾。
是治疗肾虚引起的阳痿早泄，筋骨酸软。
前面由于讲过鹿茸了，大家看鹿茸就行，这里我们就来讲樟脑。
樟脑通关以利气。
味道香窜，善治疗中恶霍乱，大家可能都很熟悉樟脑，为什么呢？
估计很多人都曾经在地摊里买过樟脑，农村人又叫臭丸，买来干什么呢？
丢在衣柜里，或者放在书箱里，这样衣柜书箱就有一股浓烈的芳香味，可以辟秽浊，令得那些蚊虫蟑螂之类不敢靠近，从而可以防止衣服霉腐味，书籍被虫蠹，这叫辛臭可杀虫。
这樟脑是樟树的枝干叶子或者根部提炼出来的颗状粒结晶，所以我们一边要讲樟脑，另一边还要讲讲樟树。
樟脑辟秽杀虫的效果，是老百姓经常在用的，前几天广州有个患者过来，他看到我们山里很多蚊子，才坐不久，腿上就被蚊子咬了好几下，我们 惯了，反而不以为然。
他便跟我们讲一个驱蚊虫的小窍门，他说这是他家里长辈传下来的，以前住在山里，没有像现在这么方便有蚊香。
那该怎么办呢？
聪明的古人，他们就到山上砍来几截一尺长的樟树根子，然后在屋子里的一些角落放上去，这样你又闻不到特别浓重的樟树根味，但蚊子却自动离开。
我们一听，觉得这招法真有道理，正好后山上长了数十株大樟树。
等天气晴朗的时候，我们就可以去砍几截樟树根子下来，看看这天然的蚊香是如何芳香辟秽，驱逐蚊虫的。
但大家要注意，凡事都有一个度，芳香过了头，就会引起兴奋，神志难安，所以以前有个报道，有一家子他们整个家的家具都用樟树的，味道非常好，他们开开心心地迎来了新家具。
但发现几个月下来，都没法睡好觉，经常失眠，神疲乏力，又反复看医生，换医生，尝试了各种治失眠的法子都不管用。
后来一个医生知道他用了樟木家具，于是就想侦破案件一样，一下子就把谜底揭开了。
是芳香的樟木惹来的失眠，于是赶快把樟木家具撤走，换上普通的家具，这还真管用，失眠马上消失，睡觉就沉了。
从这个报道看来，中医治病不单要研究病理生理，更要研究百姓日用生活，你如果不能知道这樟木家具散发的浓香，会让他心意识静不下来，那你真是用尽一切最好治疗失眠的方子，估计也难以达到理想的效果。
所以治病像理乱麻，用药如解死结，你如果找不到乱麻死结的根源，想解就不容易解开。
现在很多女的，喜欢用浓烈的香水，虽然这香水不是樟脑做的，但芳香行气的道理是一致的，你经常地兴奋自己神志，那到该睡觉时，神志怎么能够安下来呢？
所以说浓妆艳抹，并不适合于健康，健康应该是清水芙蓉，素面待人。
我们先抛开樟脑，来看看中医治病求本的重要。

大家想想，中医如何治病求本，你以为本在哪里呢？
是不是就只在脏腑经络里头转圈子呢？
不识庐山真面目，只缘身在此山中。
有时疾病的根本往往还不在脏腑经络上，而在外在的饮食或者外环境，你医生如果眼光不犀利，思维不独到，那么像很多疾病，不要说是治疗，你连本都找不到。
前面可能跟大家提到过，前段日子有个病人因为骨伤后，家里人关心过度，就天天给他煲上最好的鱼汤喝。
他天天喝，一阵子后，浑身瘙痒，没法安睡，连续一周多都睡不好，神经都快崩溃了，奇痒难耐。
我们问他，最近吃什么？
他说，经常吃鱼，还有早餐吃腐乳，苦笋也经常吃。
我们一听，原来生病源于无知，样样都犯了养生禁忌。
皮肤不太好，怎么能长期吃鱼，吃腐乳，苦笋呢？
这些东西都容易生痰生风，甚至动血。
于是马上叫他停掉，随手就给他开点外洗方，第二天就好了，真是快得很。
大家想想，如果你只是在汤方上，琢磨下功夫，只想到找最好的祛风止痒药，你不问风从哪来，痒从何生，不从饮食上防微杜渐，那么你用最好止痒药，也止不了痒，用最好安眠药也安不了神。
所以中医不仅是医药的学问，更是生活的智慧。
再跟大家讲一例，也是我们今天碰到的患者，病人脚肿，经常反复，我们得知他住的地方就靠近水边，在低洼处，而且经常吃鱼，因为靠山吃山，靠水吃鱼，他们很容易就捕到鱼。
而以前他们不是住在水边的，十年前是住在山上也没那么多鱼吃，这样环境一改变，饮食一改变，环境由高处阳处，移到低处阴处，饮食上也由吃平常的猪肉，改到吃水边的鱼。
这些都是湿性趋下的生活方式，所以老爷子经常腿脚沉，脚肿，没有少看过医生，我们一叫他注意饮食，并且多爬到山上去，少呆在低洼地，平时注意拍拍脚，这样病症很快就减轻了。
你想想，你不给身体增加压力负担，那身体反过来不就恢复得快吗？
所以现在很多治病，只是在疾病的脏腑气血里头转圈子，虽然已经前进了一大步，但还不够，中医治病，必须以人为本，结合天地，最终还是要回归饮食起居情志劳动这上面来，以及居处环境，还有天气变化，这些都要考虑在里面。
这样你就能够由狭隘的小中医，进入一个广阔的大中医境界。

樟脑除了辟秽以杀虫，用于各种湿疹癣痒之外，更可以通关以利窍，治疗中恶霍乱，这是运用樟脑辛香走窜，开窍醒神，辟秽化浊的作用。
《本草纲目》中说，樟脑善于“通关窍，利滞气”，治疗中恶邪气霍乱心腹痛。
但大家要知道，樟脑是有一定毒性的，一定要严格控制剂量。一般樟脑的内服剂量为0.05克左右，当超过0.5克时就有可能中毒，而且樟脑一般不入煎剂，因为容易挥发，它常入丸散剂，甚至以外用为主。
而《本草正义》上有个痧胀腹痛方，就用樟脑配没药、乳香，剂量比例是一比二比三，每次只需服用三厘，这比七厘散的剂量还要小，但却能够迅速地把湿浊堵在腹中，引起闷胀吐泻之症化散开。
如果不是因为樟脑芳香走窜之力神速，又如何能够把这种湿浊粘滞的痧胀气机，像大刀阔斧那样迅速化散开来。
当然利用樟脑通关利窍之性，在很多牙痛的外用药里头，往往少不了它。
《神效方》中，直接就用樟脑配朱砂，制成牙痛外擦药能迅速止痛。
不要说是牙痛，就连是跌打伤痛，前面我们跟大家讲，这些瘀血肿痛就是一种窍闭气聚之象，你要开闭通窍，往往少不了这些芳香辛烈之品，所以治疗一些跌打损伤，局部瘀肿，但肌肤却完好的，你就可以直接用樟脑泡酒，自制小药酒方，取樟脑芳香辛烈行散，再配上酒，善于走窜，两者强强联合，令闭处得开，瘀处不塞，跌打瘀肿，很快就能恢复过来。
像这种简验便廉的小药酒方，其实家中都可以常备，以备不时之需。

这里要跟大家介绍几种含有樟脑的中成药，而且是大家从小到大就耳熟能详的。
第一万金油，即清凉油，平时你被蚊虫叮咬伤了，局部又肿又痒，还鼓起大包，家里的长辈，随手就能够给你拿来万金油，在皮肤上擦一擦，原本痒痛的感觉，立马被一股清凉的感觉所覆盖，原来这清凉油里头，除了含有薄荷脑外，还含有百分之十的樟脑，利用这些芳香，善挥发之品，可以疏风止痒，消肿止痛。
这就是樟脑善通关窍，利滞气的表现。
你想想局部鼓个包肿痒，它像不像一团气机滞塞在那里，像不像你皮肤的孔窍被堵住了，这时气血上下内外对流不通畅，局部就瘙痒难耐，所以你只要用这些芳香又清凉之品，疏通局部瘀滞，肿痒就消失。
第二种是冻疮膏，含有百分之三樟脑的冻疮膏，是治疗冬天手足冻疮的好帮手。
冻疮一发起来，顽固而且多发，又痒又痛，局部鼓包，非常难忍，甚至有时还胀痛，这冻疮的机理，无非是外寒束闭，内气不及，你体内的阳气不够，这样孔窍就容易被寒气所闭郁。
身体的津液对流不好，出入不良，局部就会鼓包。
《黄帝内经》说，阳气虚则邪害空窍，又说诸窍郁闭，这里头的道理很深。
人体的毛窍都容易闭塞，特别是离心脏远的手脚，这也是阳气比较难到达的地方，所以人的手脚末梢容易发生冻疮，这时你得内外兼治。
内在的是以壮气血为主，外在的是以通关利气，透孔窍为主，所以外用的冻疮膏之所以用樟脑，也就是运用樟脑善于开关以利器的道理，外面关口毛窍开通，里面气血再顶出来。
那么局部的疮肿很快就消失了。
所以想要真正防止冻疮，不是在冻疮起来前才下手，在你平时就要懂得保护阳气，你如果阳气不足，那再好冻疮膏也很难取效。
但是一般的冻疮膏，却可以缓解减轻冻疮的痛苦。

第三伤湿止痛膏，这种膏药已经是老牌的中成药，记得祖辈们在农忙的时候，劳力过度，经常会腰酸背痛，关节酸疼，肌肉僵硬，他们就会叫孙子们帮忙在腰背部贴几张，而这种伤湿止痛膏，就含有中医的三脑，中医有哪三脑呢？
一是龙脑即冰片，二是樟脑，三是薄荷脑，这几样都是善于开通关窍的。
一般中老年人，气血不足，身体的很多关窍自动就会关上，比如毛孔容易闭塞，经脉容易堵塞。
而这伤湿止痛膏，目的就是利用这些含有辛烈气味的中药，通关以利气，把肌表孔窍打开来，使气血发热流通，把风寒赶出体外。
但老人家一般有个体验，就是这伤湿止痛膏，很多是治标不治本，但往往又少不了它，它可以在你肌肉酸痛，关节痹痛的病痛之中缓一缓，为什么呢？
按道理药物应该能够治根的，其实大家只要有些中医常识，都不会迷信药物，因为真正让你风湿减轻，甚至不得风湿的根本，不是祛风湿，通关利窍的药物，而是内壮气血，让你身体气充血足，气通血活的办法。
你可以多休息，可以通过练功以及饮食方面的保健，你如果没有充足的气血做后盾，那么你即使用最善于开通关窍孔窍的麝香，制成的麝香风湿膏，你也没法把风湿彻底治好。
所以大家明白风湿痹痛，腰肌劳损的机理过后，就知道不能单纯凭借祛风湿的药物，这只是治标，更要借助内壮气血的招法。
何以见得，你看很多风湿腰腿关节痛，他们都是在劳累过度，气血亏虚的时候发作厉害的，所以你不内壮气血怎么根除风湿？
当然还有樟脑酊，就是百分之十的樟脑乙醇液，善于治疗各种肌肉扭伤拉伤，这跟伤湿止痛膏的机理大同小异，不外乎就是疏通气血。
像这些外用的膏药药酒，大都是偏重于顺其性，我们知道凡事都得阴阳两方面来看，你只顺其性，没有内壮气血养其真，你想要很好地把身体体质提起来，是不太可能的。
所以为何对于老慢病，劳损，除了一些外用，舒筋活络之药，一定要配合内在休息好，以及一些内壮气血的药，你没有充足的气血，就想要拼命用这些顺其性的药物，芳香辛烈去调动，那身体很容易就国库空虚见底了。
所以大家要明白不是说，跌打一定用药酒好，也不是说风湿痹痛一定用药膏好，这些药膏药酒就像风一样，要把船吹动，前提一定是你河底水要足，你经脉气血要充沛。
这样水足风顺，舟船自动，气脉流畅，风湿自息。
所以一个风湿一个肌肉劳伤，你都要两面来看，不能只是单方面地舒筋活络，单方面地去顺气机，而不注重补养气血养其真，你想想你舟船如果搁浅在滩上，水不足，气血不够，你用再大的风去刮能刮得动吗？
所以樟脑辛烈香窜，它是一股非常好用的强大风力，可以通关利气，但大家要把握好，这风力如果运用不当，就会拔树倒屋，摧毁人体，如果运用得当，就可以顺风行船，到达目的地。
好樟脑这味药，我们就讲到这里，下节课我们讲当归。

46、当归
当归补虚而养血
大家好！上节课，我们讲到樟脑，知道这味药辛热，有毒，不宜轻易内服，真因为它气味独特非常香窜，所以一切蚊虫见了都望风而逃，举家搬迁。
另外这种香窜之气能迅速地打开人体关窍，通利气机，使气通血活，疼痛自愈。所以樟脑一方面可以除湿杀虫，另一方面可以温散止痛，用以跌打损伤，风湿痹痛，以及蚊虫咬伤，或者诸恶疮疡疥癣。
另外由于樟脑香窜，大家知道香能够胜臭，就像家里有一股腐浊味，你就哪些香水涂在点灯泡上，借助灯泡的热气，就能够很快把香气播散开去，这样家中各个角落的腐浊味就会慢慢消失。
所以我们从这个生活小窍门里头，可以看到中医治疗腹中痧胀寒湿疼痛，这肚子就像一团秽浊之气，留而不去，所以人容易霍乱吐泻，你如果不把这团秽浊之气压下去，散开来，那身体就会以吐泻来自救。
所以中医就用一些芳香善于游窜的药，比如藿香正气胶囊，或者含有樟脑的一些中成药，可以治疗痧胀腹痛，浊阴不降，清阳不外散。
因为这类芳香化浊之药，能升能降，腐浊之气，之所以能够在身体制造疾病，那是因为身体升清降浊功能减退，那么腹中很多气机旋转的死角就容易留下腐浊，排而不畅，沤在那里，就成为痧胀腹痛的病根。
所以中医治疗必须直接究其病根，辟秽化浊，芳香行气。
樟脑是樟树浓缩提成的结晶，所以极少剂量就能起到效果，而樟树则不同，却可以平常地使用。

我们这山村里头，随处都可以见到樟树，村民们有时还砍樟树来做柴烧。
现在可以跟大家讲一些樟树的妙用，古人认为樟树能祛风湿，行气血，利关节，所以《医学正传》上记载，病人风湿手足冷痛，严重到像被老虎咬一样，用这些樟树的碎屑加水一起煮，然后熏蒸泡脚泡手，这样局部气血疏通，痹痛很快就减轻，这种熏蒸之法，就是借助樟木芳香之气，能行气血，除风湿。
这样气行血活，风湿自愈，所以村里头有些村民常见采茶叶，早出晚归，碰到露水，刚开始不知道，久了，手脚就容易痹痛，为何呢？
至虚之处，便是容邪之所，你难保自己时时刻刻气血充足而不亏虚，这叫常在水边走，哪能不沾鞋。
所以早晨的雾冷水湿入体，身体的关节就会不利，甚至很多山民，还没吃早餐，空腹就到云雾缭绕的山里头采茶，这样刚开始还扛得住，时间稍久痹痛就来了。
住山虽然你环境空气好，同时你也要跟另外一种邪气打交道，那就是寒湿风冷，住城市你就要跟空气污染打交道，所以在城市要懂得清肺洗肠，饮食清淡，在山里头要懂得辛温散寒，辟恶浊胀。
这时像山里头芳香辛烈行窜的草药，就大派上用场，草地上的艾叶，山脚下的山苍树即荜澄茄的树枝，以及山上的樟树，这些叶子枝干，都可以才回来熏蒸泡脚，这样就不容易落下风湿。
所以住在山里头的人，你要防就防这无形的风冷寒湿，有必要隔段时间就熬一次辛烈香窜的汤水来熏蒸洗泡，让身心舒调，这正是樟树枝，行气血，通关节，祛风湿的体现。

大家都知道中医治疗肢节痛跟脏腑痛都是一个道理，不是看你肢节还是脏腑，而是看你气血，不通则痛在古代是这个道理，在现代仍然是这个道理。
所以《江西草药》里头有个治胃痛的单方，很简单，就砍来樟木，用五钱即可，用水煎服，即可，记住是樟木而不是樟脑哦！
樟脑五钱那可要毒坏人，五钱的樟脑，那不知道要有多少斤的樟木，才能提炼出来。
所以普通的胃痛，气机不顺，五钱的樟木一入胃，迅速辛烈香窜，既能通胃中气血，又能去胃中浊湿。
很快胃气得通，浊阴得降，胃痛自愈。
难怪当时听老师说，他拜访一个草医，得知治胃痛急性的最快办法，就是用一味冰片，一丁点就行了，治胃痛如神。
因为这冰片香窜之气，能迅速通关利气，把瘀滞打通，把胀气消除。
大家再看我们这个樟脑能够治胃痛，就会心一笑了，原来都是异药而同理。
冰片又叫龙脑，是三脑中的首脑，樟脑是二脑，而薄荷脑则是三脑，这三兄弟在开通关窍，通利气机里头，功不可没啊！
所以为何凡是病痛，窍闭，痛聚的，总少不了它们作为先锋引导，它们在很多丸散药里头，都能作为药物的大前锋，直接把身体关窍打开，那后续的药就能跟进来，为什么这样说呢？
你看放一大堆药在罐里头，你把药罐打开来，最急着跑出来的气味是谁呢？就是冰片樟脑之类辛窜之品，它们性急，像将军之官的肝，能够很快疏泄气机，无往不利。
所以大家看到这些急性的香窜药，就知道它在身体里头，走得有多快，透发得多厉害，它能够通关窍，利滞气的功效就可想而知了。
只不过大家要知道冰片、薄荷脑偏于辛凉，而樟脑却偏于辛热。
在《验方选集》里头，还有一个单方，专治疗蜈蚣咬伤，就是用新鲜的樟树枝，水煎送服两碗。
在这山村里头也非常多蜈蚣，一般你不去惹它，它不惹你，而且见你就跑，除非你不小心踩到它尾巴，虽然很少被蜈蚣咬，但你也要具备这常规的防范意识，即使被咬着了，我们中医也有很多解救之法，告诉大家，被蜈蚣咬是非常痛的。
据说，严重的痛到眉毛都会翘起来，但一般不至于致命。
这些蚊虫叮咬伤，局部容易瘀肿，就是一种气滞血壅之象，用这些樟树枝，能够以枝来条达四肢，让气脉理顺，痹痛去除。
古代《普济方》里头还有一个治寒湿脚气，心胸满闷不利的樟木散。
直接用一两的樟木，拌上生姜汁，制成散剂，用粥饮来调服，每次一钱，大家知道生姜善于降逆止呕，散寒湿，而樟木又善于辟秽化浊，通关利气。
所以身体浊阴得降，清阳得升，胸满就可以得开，痰浊能得降，饮食能够纳进来，脚气就减轻了。
这样大家再去看各种古方，既能够知其然，又能够知其所以然，这就是我们讲《药性赋》的一个目的所在。
你读完后，听完后，既学到这味药，也学到如何去解读古籍。你如果只懂得这味药的效用，那只是获取一条鱼而已，你如果懂得这味药如何在人体中取效，如何搭配对疾病进行治疗，在身体是怎么走的，那么古籍中很多名方汤药你都看得懂，这样你学到的就是一种捕鱼的技巧，到时候天下的中医古籍，里面的任何知识智慧，就像一条条鱼一样，任你捕捉。