1.一张海报给科学家了研发灵感
就像苹果砸出牛顿的灵感一样，达菲的研发缘起于一张学术会议海报。
1992年10月14日，在洛杉矶一个学会年会上，吉利德科学公司的一名科学家比朔夫贝格尔（Norbert Bischofberger）博士休息时被一张海报所吸引。
这张展示药物研发成果的海报内容是一种代号GG167的化合物可以抑制流感病毒在小鼠体内的复制。
这个研究成果由澳大利亚一家生物科技公司 Biota 所拥有，并授权由葛兰素制药开发上市，也就是后来的1999年被FDA批准上市的乐感清（扎那米韦），也是抗击流感病毒的一种药物，这是后话了。
比朔夫贝格尔看到这个后，就有了自己的不同的想法。
在这之前，抗击流感病毒只能靠两大“金刚”——金刚烷胺和金刚乙胺，不良反应较多，致幻、精神异常什么的，而且容易耐药，GG167这个药物的确有独特作用，靶点清楚，直接针对流感病毒繁殖的一个酶——神经氨酸酶。
抑制住这个酶的活性，就切断了新病毒和旧细胞的练联系，病毒就没法感染新的细胞，也就抑制了病毒的繁殖。
但是由于GG167的化学结构特点，使得它没法被肠道吸收，所以不能做成口服的，只能做成粉末喷剂，通过吸入肺里起作用，这个不太方便。
比朔夫贝格尔正是看到了这个缺陷，决心投入到对口服抗流感病毒的药物的研究中。
2. 开发过程一波三折
比朔夫贝格尔请求吉利德公司成立了以自己为组长的研发小组，小组里包括有机化学家、生物学家、计算机专家等，开启了梦想之路。
现实却不如预期的那般顺利，比朔夫贝格尔的计算机专家多次设计药物分子结构模型，然后有机化学家开始按模型进行化学合成，最终再做动物实验。
这样的过程多次反复，历经三年，也就是到了1995年底，得到了初步符合要求的化合物GS4071,。
不过令人失望的是，这个化合物经小鼠灌胃给药后，发现并没有被吸收进血液，也就是说，丫和葛兰素的GG167有同样的缺陷！
还好，研发小组没有灰心，继续调整，最终又设计出了新的化合物GS4104，小鼠可以胃肠吸收进入血液，然后再转化成GS4071来产生抗病毒效应。
3. 动物实验仅仅是第一步
熟悉药物研发的朋友知道，小鼠身上的成功不能宣布药物研发成功，因为还要经过大型动物、人体身上的相继实验才能真正成功。
接着吉利德公司的科研小组相继在大鼠、猴子、雪貂身上进行了实验，结果非常满意！
接下来人体试验如果通过就说明真的有效了，但是到这里遇到困难了，我们知道，人体试验也就是临床试验，非常复杂，像我们现在的临床试验一般分为I、II、III和IV期临床试验。
耗资高达几个亿美元的临床试验对于当时的吉利德公司是个天文数字，这时必须找合作伙伴了。
4. 罗氏公司投入巨资
1996年1月，吉利德公司开始就转让使用权和多家大药企谈判，罗氏成了最佳选择，同年9月30日，吉利德和罗氏达成协议，将GS4104的生产和销售权转让给罗氏，罗氏付给吉利德1千万美元继续试验，如果临床试验顺利，罗氏再付4千万美元，正式上市后，罗氏也会分一部分销售利润给吉利德。
当时，平均5个进行临床试验的药物只有1个能获批，所以这个风险非常大，如果最终没成功，罗氏投入的数千万美元也就打水漂了！
5. 解决生产原料问题
罗氏介入后，发现满足临床试验的原料就是个问题，为啥呢？原来吉利德科研小组使用的以奎宁酸做原料，奎宁酸来自非洲的金鸡纳树皮，当地兵荒马乱的，来源非常不可靠，当时科研小组的生产工艺方案也就只能100克级的生产水平，大规模临床试验量远远不够！
这时罗氏公司的化学家马丁·卡普夫（Martin Karpf）提出一个新的合成办法，用莽草酸代替，莽草酸这玩意儿来源广泛，很多植物中都有，尤其是中国盛产的八角茴香里最多，中国进口价格也便宜，所以大批量生产的问题就这么解决啦。
6. 临床试验又遇波折
生产问题解决，此刻万事俱备只欠东风，但是有一个问题也得解决，就是流感和普通感冒的区别，这个不能混淆，混淆了势必影响临床试验的对象，甚至以后上市后的问题。
于是罗氏召集全球流感专家召开会议，发布流感诊断指南，比如发热、咽喉痛、疲惫乏力等等症状。
这样可以临床试验了，上市前临床试验要做三期，第一期比较简单，效果也不错，这时罗氏按规矩接着付给吉利德4千万美元。
第二期难度略高，需要超过100人的流感病人做受试对象，不过即使100人也难找啊，因为没有流感爆发，这太尴尬啦！！
没办法，只能找了志愿者进行“人造流感”，用浸有流感病毒的棉签插入志愿者鼻孔，如果有感染，接着服药试验，最终结果，效果也挺满意的，比未用药对象的流感持续时间减少了几乎一半。
下面是最难的第三期临床试验了，为了让药物在上市前更有说服力，此次没有“人造流感”，决定从世界范围内爆发流感的地区招募受试者。
为了能及时的找到受试者，此次罗氏赞助了世界多个地区的流感预警系统，以便流感爆发时能及时获取开展招募。
可惜老天不配合，世界范围内都没流感爆发，仅在11月25日温哥华地区有流感预警，不过给众多医生配发了药物后，流感并没有爆发，只有一个患者符合条件，这一切导致整个试验时间延迟，一直拖至1998年6月21日，才基本完成志愿者例数，不过欣慰的是，试验结果非常理想！
7. 达菲终问世
罗氏1999年3月24日向FDA提交申请，其后把 GS4104 正式命名为达菲，在1999年10月，达菲获得FDA批准上市，从最初到此刻，用了7年时间，相比较新药平均10~15年研发周期，这时应该可以庆功了。
然而此刻仅仅是上市工作完成了一半，新药上市前五年属于处方药，无法对公众进行广告宣传，而且价格偏贵，有的人认为早两天晚两天好没大必要，
罗氏的推广团队使用了很多办法，比如在瑞士12个城市组织达菲知识巡回讲座，邀请记者参加新闻发布会，请专家就流感造成的经济损失进行宣讲等等。
不过难度仍然不小，就像一位罗氏产品经理回忆时说的“七十年来，我们一直告诉人们得流感后最好是卧床休息，而现在，我们要说服他们去看医生。”
改变人们的认知和就诊习惯一直到现在也是个很困难的事情，不是吗？
还好，当大规模的流感爆发时，人们无须教育，就会立刻认识到达菲这种药物的重大价值，我们现在回顾来看，已经有多次这样的经过了。
8. 上市后风波不断
不说过去几年，当下不也是有关于达菲/奥司他韦的标题党新闻吗？这样难怪，毕竟达菲/奥司他韦是无可争议的最著名的抗流感病毒药物。
2003年SARS疫情，达菲在广州卷入一场造谣风波，虽然达菲大卖，但是后来证实，SARS的病原体并非流感病毒也不是禽流感，达菲按说是无效的，这也导致一些公众和媒体的非议。
到了2005年下半年，禽流感又有全球蔓延趋势，WHO也发警告了，罗氏公司向WHO药品储备库捐赠了300万盒达菲，但是由于全球销量激增，仍然有很多组织和个人指责罗氏垄断专利。
在这种情况下，虽然专利仍未到期，罗氏公司也宣布放开专利，2005年以后，上药集团和东阳光相继获得生产授权。
大部分药物的上市都有着达菲类似的故事，真的希望公众能够对药企尤其是致力于原研药开发的企业能够给予更多的支持，这样我们未来才有更好的药物来对付疾病的侵袭，更好的维护公众健康，对于医药人来说，故事背后展现的机遇、创新、勇气、胆识、突破也会给我们带来很多启示。

新型冠状病毒至今没有确定传染源，真若发生生化战争，中国必败无疑。

张仲景《伤寒论》原序

论曰：余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士，曾（zēng）不留神医药，精究方术，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生，但竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务，崇饰其末，忽弃其本，华其外而悴（cuì）其内。皮之不存，毛将安附焉？卒然遭邪风之气，婴非常之疾，患及祸至，而方震栗，降志屈节，钦（qīn）望巫祝，告穷归天，束手受败，赍(ji)百年之寿命，持至贵之重器，委付凡医，恣其所措。咄嗟(duo jie)呜呼！厥身已毙，神明消灭，变为异物，幽潜重泉，徒为涕泣。痛夫！举世昏迷，莫能觉悟，不惜其命，若是轻生，彼何荣势之云哉！而进不能爱人知人，退不能爱身知己，遇灾值祸，身居厄地，蒙蒙昧昧，蠢若游魂。哀乎！趋势之士，驰竞浮华，不固根本，忘躯徇物，危若冰谷，至于是也！

余宗族素多，向余二百，建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横夭之莫救。乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并《平脉辨证》，为《伤寒杂病论》合十六卷，虽未能尽愈诸病，庶(shù)可以见病知源，若能寻余所集，思过半矣。

夫天布五行，以运万类，人禀五常，以有五脏，经络腑俞，阴阳会通，玄冥幽微，变化难极，自非才高识妙，岂能探其理致哉！上古有神农、黄帝、歧伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文，中世有长桑、扁鹊，汉有公乘阳庆及仓公，下此以往，未之闻也。

观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，终始顺旧，省疾问病，务在口给。相对须臾，便处汤药，按寸不及尺，握手不及足，人迎趺阳，三部不参，动数发息，不满五十，短期未知决诊，九候曾无仿佛，明堂阙庭，尽不见察，所谓窥管而已。夫欲视死别生，实为难矣。孔子云：生而知之者上，学则亚之，多闻博识，知之次也。余宿尚方术，请事斯语。

文章简洁精练，感情真切，内容充实，语言生动，文道兼备。不愧是—篇流传千古的医学、医道、医德的教育名篇，对现实社会有着重要的警世作用。原序是《伤寒论》的中心思想，是全书的宗旨和纲领。学习《伤寒论》而不明白原序的意义，就等于火车无头，诸目无纲，陷入茫茫大海而不知所以然，就不明白《伤寒论》到底讲些什么。

论:对经典进行诠释和发挥的著述就称之为论！没有经就没有论。本义:评论,研究。《文心雕龙·论说》：论也者,弥纶群言,而研一理者也。

* 余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。

1、虢：周代国名。有东、西、南、北四虢 [Guo]。东虢。周文王弟虢叔所封之地,在今河南省荥阳,公元前767年为郑所灭。西虢,周文王弟虢仲的封地,在今陕西省宝鸡县东,公元前665年为秦所灭。南虢,周平王东迁,西虢徙于上阳,称南虢,春秋时灭于晋。北虢。虢仲后代的封地,在今山西省平陆县。

2、齐：周代诸侯国名，疆域在今山东省北部、东部和河北省的东南部。

司马迁《史记·扁鹊仓公列传第四十五》:

扁鹊是渤海郡鄚（mào）人，姓秦，叫越人，在赵国时名叫扁鹊。扁鹊路经虢国。正碰上虢太子死去，扁鹊来到虢国王宫门前，问一位喜好医术的中庶子说：“太子有什么病，为什么全国举行除邪去病的祭祀超过了其他许多事？”中庶子说：“太子的病是血气运行没有规律，阴阳交错而不能疏泄，猛烈地暴发在体表，就造成内脏受伤害。人体的正气不能制止邪气，邪气蓄积而不能疏泄，因此阳脉弛缓阴脉急迫，所以突然昏倒而死。”扁鹊问：“他什么时候死的？”中庶子回答：“从鸡鸣到现在。”又问：“收殓了吗？”回答说：“还没有，他死还不到半天呢。”“请禀告虢君说，我是渤海郡的秦越人，家在鄚地，未能仰望君王的神采而拜见侍奉在他的面前。听说太子死了，我能使他复活。”中庶子说：“先生该不是胡说吧？怎么说太子可以复活呢！我听说上古的时候，有个叫俞跗的医生，治病不用汤剂、药酒，镵针、砭石、导引、按摩、药熨等办法，一解开衣服诊视就知道疾病的所在，顺着五脏的腧穴，然后割开皮肤剖开肌肉，疏通经脉，结扎筋腱，按治脑髓，触动膏肓，疏理横隔膜，清洗肠胃，洗涤五脏，修炼精气，改变神情气色，先生的医术能如此，那么太子就能再生了；不能做到如此，却想要使他再生，简直就是用这样的话欺骗刚会笑的孩子。”过了好久，扁鹊才仰望天空叹息说：“您说的那些治疗方法，就像从竹管中看天，从缝隙中看花纹一样。我用的治疗方法，不需给病人切脉、察看脸色、听声音、观察病人的体态神情，就能说出病因在什么地方。知道疾病外在的表现就能推知内有的原因；知道疾病内在的原因就能推知外在的表现。人体内有病会从体表反应出来，据此就可诊断千里之外的病人，我决断的方法很多，不能只停留在一个角度看问题。你如果认为我说的不真实可靠，你试着进去诊视太子，应会听到他耳有呜响、看到鼻翼搧动，顺着两腿摸到阴部，那里应该还是温热的。”

中庶子听完扁鹊的话，眼呆滞瞪着不能眨，舌头翘着说不出话来，后来才进去把扁鹊的话告诉虢君。虢君听后十分惊讶，走出内廷在宫廷的中门接见扁鹊，说：“我听到您有高尚的品德已很长时间了，然而不能够在您面前拜见您。这次先生您路经我们小国，希望您能救助我们，我这个偏远国家的君王真是太幸运了。有先生在就能救活我的儿子，没有先生在，他就会抛尸野外而填塞沟壑，永远死去而不能复活。”话没说完，他就悲伤抽噎气郁胸中，精神散乱恍惚，长时间地流下眼泪，泪珠滚落沾在睫毛上，悲哀不能自我克制，容貌神情发生了变化。扁鹊说：“您的太子得的病，就是人们所说的‘尸蹶’。那是因为阳气陷入阴脉，脉气缠绕冲动了胃，经脉受损伤，脉络被阻塞，分别下注入下焦、膀胱，因此阳脉下坠，阴气上升，阴阳两气会聚，互相团塞，不能通畅。阴气又逆而上行，阳气只好向内运行，阳气徒然在下在内鼓动却不能上升，在上在外被阻绝不能被阴气遣使，在上有隔绝了阳气的脉络，在下有破坏了阴气的筋纽，这样阴气破坏、阳气隔绝，使人的面色衰败血脉混乱，所以人会身体安静得像死去的样子。太子实际没有死。因为阳入袭阴而阻绝脏气的能治愈，阴入袭阳而阻绝脏气的必死。这些情况，都会在五脏厥逆时突然发作。精良的医生能治愈这种病，拙劣的医生会因困惑使病人危险。

扁鹊就叫他的学生子阳磨砺针石，取穴百会下针。过了一会儿，太子苏醒了。又让学生子豹准备能入体五分的药熨，再加上八减方的药剂混和煎煮，交替在两胁下熨敷。太子能够坐起来了。进一步调和阴阳，仅仅吃了汤剂二十天就身体恢复和从前一样了。因此天下的人都认为扁鹊能使死人复活。扁鹊却说：“我不是能使死人复活啊，这是他应该活下去，我能做的只是促使他恢复健康罢了。”

扁鹊到了齐国，齐桓侯把他当客人招待。他到朝廷拜见桓侯，说：“您有小病在皮肤和肌肉之间，不治将会深入体内。”桓侯说：“我没有病。”扁鹊走出宫门后，桓侯对身边的人说：“医生喜爱功利，想把没病的人说成是自己治疗的功绩。”过了五天，扁鹊再去见桓侯，说：“您的病已在血脉里，不治恐怕会深入体内。”桓侯说：“我没有病。”扁鹊出去后，桓侯不高兴。过了五天，扁鹊又去见桓侯，说：“您的病已在肠胃间，不治将更深侵入体内。”桓侯不肯答话。扁鹊出去后，桓侯不高兴。过了五天，扁鹊又去，看见桓侯就向后退跑走了。桓侯派人问他跑的缘故。扁鹊说：“疾病在皮肉之间，汤剂、药熨的效力就能达到治病的目的；疾病在血脉中，靠针刺和砭石的效力就能达到治病的目的；疾病在肠胃中，药酒的效力就能达到治病的目的；疾病进入骨髓，就是掌管生命的神也无可奈何。现在疾病已进入骨髓，我因此不再要求为他治病。”过了五天后，桓侯身上患了重病，派人召请扁鹊，扁鹊已逃离齐国。桓侯于是就病死了。

假使桓侯能预先知道没有显露的病症，能够使好的医生及早诊治，那么疾病就能治好，性命就能保住。人们担忧的是疾病太多，医生忧虑的是治病的方法太少。所以有六种患病的情形不能医治：为人傲慢放纵不讲道理，是一不治；轻视身体看重钱财，是二不治；衣着饮食不能调节适当，是三不治；阴阳错乱，五脏功能不正常，是四不治；形体非常羸弱，不能服药的，是五不治；迷信巫术不相信医术的，是六不治。有这样的一种情形，那就很难医治了。
扁鹊名声传扬天下。他到邯郸时，闻知当地人尊重妇女，就做治妇女病医生；到洛时，闻知周人敬爱老人，就做专治耳聋眼花四肢痹痛的医生；到了咸阳，闻知秦人喜爱孩子，就做治小孩疾病的医生；他随着各地的习俗来变化自己的医治范围。秦国的太医令李醯自知医术不如扁鹊，派人刺杀了扁鹊。到现在，天下谈论诊脉法的人，都遵从扁鹊的理论和实践。

浅解：我每次阅览司马迁《史记·扁鹊仓公列传》中秦越人路经虢国给太子诊病，使太子起死回生和到齐国望齐桓侯之色以决生死的神奇医术，未尝不慨然赞叹扁鹊之优秀才能。

同样，我们每次阅读《伤寒论》亦未尝不慨然赞叹仲景之才秀也！

* 怪当今居世之士，曾（zēng）不留神医药，精究方术，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生，但竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务，崇饰其末，忽弃其本，华其外而悴（cuì）其内。皮之不存，毛将安附焉？

3、怪：本义:奇异;奇怪。责怪。
4、士：古代统治阶级中次于卿大夫的一个阶层：～族。～大夫。旧时指读书人：～子。～民。学～。
5、曾： 乃,竟。
6、方术：关于治道的方法。
7、企：从人,从止。甲骨文字形,上面是一个人,下面是“止”(脚),表示这个人在踮起后脚跟,有企立、企足的意思。本义:踮起脚跟。《说文》：企,举踵也。
8、踵：本义:追逐。踵,追也。脚后跟。
9、孜：勤谨，不懈怠。汲：从井里打水。形容心情急切、努力追求。
10、悴：憔悴，衰弱。

浅解：痛恨当今那些以士大夫和学士自居的人，竟然不关心医药，不研究自然和人类生存的规律，以寻求解决疾病的方法，上以治疗国君或父母的疾病，下以拯救那些处于病害危机之地的贫困草民，中以保护自身的健康，以调养四时的方法来呵护生机。却只知道竞相追逐荣华富贵，巴不得踮起脚根儿来追逐那些腐败的权势和纸醉金迷的物质生活，就像汲水鬼一样，不知疲倦地把追名逐利当成人生的唯一目的。崇拜粉饰那些外在的灯红酒绿，忽略抛弃了根本的道德准则和生命本身，以憔悴生命本身为代价来华饰身外之物。皮之不存，毛将安附？皮都没有了，毛往哪里依附呢？道德和生命都没有了，那些荣华富贵和名利权势又有什么用呢？

仲景用—个“怪”字，表达对“居世之士”“惟名利是务”的痛恨。用“竞逐”、“企踵”、“屈节”等一连串动词形象地刻出了“当今居世之士”追逐名利的丑态。“当今”一词，难道只是指仲景时代吗？不也正是指我们今天的社会丑恶现象吗？将来，乃至几千年以后也还会有这样的现象呢！

* 卒然遭邪风之气，婴非常之疾，患及祸至，而方震栗，降志屈节，钦（qīn）望巫祝，告穷归天，束手受败，赍(ji)百年之寿命，持至贵之重器，委付凡医，恣其所措。咄嗟(duo jie)呜呼！厥身已毙，神明消灭，变为异物，幽潜重泉，徒为涕泣。

11、婴：“賏”是颈项链。本义:妇女颈饰,似现代的项链。系到颈上;戴。缠绕,反复盘绕其上。
12、钦：恭敬。钦望巫祝,告穷归天：请求鬼神保佑。告：本义:报告,上报，请求。穷：本义:穷尽,完结。《小尔雅·广诂》：穷,竟也
13、赍：怀抱着，带着。把东西送给别人。携带;持。怀抱着。
14、恣：本义:放纵。听任;任凭。
15、措：本义:放置,安放。处理,安排。
16、厥：厥冷。
17、幽：迷信的人指阴间。

浅解：（平素不顾根本，唯名利是务。并且以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满。不时御神，务快其心，逆於生乐，起居无节。）等到突然遭受外邪侵袭，非常之病缠绵于身，病患灾祸临头，方才震惊发抖。于是就降低身份，卑躬屈膝，恭敬地盼望女巫男祝的求神祷告，巫祝宣告办法穷尽，就只好归于天命（听天由命），束手无策地等待死亡。活着的时候不知道珍惜，快到病死了才想起救命的稻草，于是怀抱着自己本来的寿命，拿着用命换来的那些贵重的金银珠宝，委托交付凡医，任凭凡医处置。唉，还有什么可说的呢？身冷命亡，气断魂飞，变成死鬼，潜入阴间十八层地狱，只好在那里一把鼻涕一把泪，独自哭泣了。（这也不正是我们当今的真实写照吗？看看那些委付凡医的患者吧，哀乎！痛哉！）

* 痛夫！举世昏迷，莫能觉悟，不惜其命，若是轻生，彼何荣势之云哉！而进不能爱人知人，退不能爱身知己，遇灾值祸，身居厄地，蒙蒙昧昧，蠢若游魂。哀乎！趋势之士，驰竞浮华，不固根本，忘躯徇物，危若冰谷，至于是也！

18、若是：这样，如此。
19、蠢：昆虫慢慢地爬行。蠢笨。

浅解：真是痛彻心扉啊！举世之人，都昏昏迷迷，不知道觉悟，不珍惜生命，如此轻视生命，命都没有了，那么还说什么荣华富贵和名利权豪呢！这样活着，进不能爱人知人，退不能爱身知己，遇到天灾人祸，身患重大疾病，于是蒙蒙昧昧，盲人骑瞎马夜里乱撞，愚笨得就像无头的游魂一样。真是悲哀啊，追逐名利权势的人们，竞相奔驰在浮华世界，人身的根本动摇了，还舍身取物，把生命当成了身外之物的殉葬品，生活在阴寒冰谷的危险境地，都到了这种地步了尚且不知！

从上面这两段形象描述，我们就可以思考养生固本的法则，那就是“法於阴阳。和於术数。食饮有节。起居有常。不妄作劳。故能形与神俱而尽终其天年。”“虚邪贼风。避之有时。恬憺虚无。真气从之。精神内守。病安从来。”“ 是以志闲而少欲。心安而不惧。形劳而不倦。气从以顺。各从其欲。皆得所愿。故美其食。任其服。乐其俗。高下不相慕。”“是以嗜欲不能劳其目。淫邪不能惑其心。愚智贤不肖不惧於物。故合於道。所以能年皆度百岁而动作不衰者。以其德全不违也。”

* 余宗族素多，向余二百，建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横夭之莫救。乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并《平脉辨证》，为《伤寒杂病论》合十六卷，虽未能尽愈诸病，庶(shù)可以见病知源，若能寻余所集，思过半矣。

20、庶：庶可(差不多可以)。

浅解：我的家族人口很多，大概两百人左右，建安纪年以来，不到十年，就死亡了三分之二，也就是120多人，其中伤寒病十分之七，也就是近90人死于伤寒病。这里的“伤寒”，到底指什么？是指外感病的总称吗？有人依据是东汉末年，连年混战，“大兵之后，必有大疫”，“大战之后，必有大疫”，说是指外感传染病。更有甚者解释说，死亡率这么高，不是伤寒造成的，而是瘟疫造成的。我想，这样的解释就局限了《伤寒论》的意义。这个“寒”字，在古代是什么意思呢？寒：是面是“宀”( mián),即房屋;中间是“人”;人的左右两边是四个“草”,表示很多;下面两横表示“冰”。寒冷是一种感觉,人们虽能感觉到,但是却看不见。于是古人就采用上述四个形体来创造这个字,人踡曲在室内,以草避寒,表示天气很冷。本义:冷,寒冷。寒邪引起的机能衰退。这是“寒”字的本义。引用到中医学，“寒”字本身就是泛指邪气。日本中西惟忠的《伤寒之研究》说“谓邪而为寒，盖古义也”。所以这个“寒”，决不仅仅是外感传染病，而是指伤害人体的所有邪气，内伤外感都包括在内。其实仲景在这里谈到的宗族也不是仅仅指他的家族，而是整个社会，他的家族不过是整个社会的缩影而已，因为到处都是贪官污吏，才导致了天下大乱。仲景指出的真正的伤寒，就是上面描述的“竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务，崇饰其末，忽弃其本，华其外而悴（cuì）其内。”“卒然遭邪风之气，婴非常之疾，患及祸至，而方震栗，降志屈节，钦（qīn）望巫祝，告穷归天，束手受败，赍(ji)百年之寿命，持至贵之重器，委付凡医，恣其所措。”“厥身已毙，神明消灭，变为异物，幽潜重泉，徒为涕泣。”“举世昏迷，莫能觉悟，不惜其命，若是轻生。”“遇灾值祸，身居厄地，蒙蒙昧昧，蠢若游魂。”“趋势之士，驰竞浮华，不固根本，忘躯徇物，危若冰谷，至于是也！”这就是仲景伤寒的本义，这就是仲景家族乃至整个社会真正的伤寒。“邪之所凑，其气必虚”，首先是自己不固根本，才会导致非常之疾，才会患及祸至，才会遇灾值祸，身居厄地，蒙蒙昧昧，蠢若游魂。伤寒就是伤害了人体的根本，伤害了人体的根基，就是伤藏，就是伤害了元阳之气。所以《伤寒论》是一部固护根本，扶正祛邪的活人之书！只言其治疗外感传染病者，只言“当今”之人死于瘟疫者，亦“所谓窥管而已”。

仲景觉察到自己以前也像那些道德沦丧的居士一样，官拜于朝政日非的官场。现在，却因对生命的夭亡莫能救助而伤感。于是在40多岁时，他发愤研究医学，“不为良相，宁为良医”，立志解脱人民疾苦。乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并《平脉辨证》，（其中《素问》对他的影响最大。《素问》说：“夫热病者，皆伤寒之类也。”又说“人之伤于寒也，则为病热”。张仲景根据自己的实践对这个理论作了发展。依据“辨证论治”的治病原则，认真地加以研究，从而提出了“六经论伤寒”的新见解。）著成《伤寒杂病论》合十六卷，即使不能全部治愈各种疾病，差不多可以根据书中的原理，在看到病证时就能知道发病的根源，达到“见病知源”的境地。如果能按照我编写的这本书的有关内容去辨证论治，那么，大多数疾病就随证治之了。

正是由于仲景“勤求古训，博采众方”，才被人称为“医中之圣，方中之祖。”名医华佗读了这本书，啧啧赞叹说：“此真活人书也”。喻嘉言高度赞扬张仲景的《伤寒论》，说：“为众方之宗、群方之祖”。“如日月之光华，旦而复旦，万古常明”。从“虽未能尽愈诸病”的“诸病”亦可知，《伤寒论》并非只是治疗外感病的书，而是对诸病都有指导和治疗意义的经典！同时仲景也热切希望他的《伤寒论》一书，能为当代和后世医学家们提供辨证施治的依据。充分表现出张仲景济世救民的一片赤诚之心。实际上也为我们提供了“继承，学习，实践，创新”的一套完整的治学方案。

* 夫天布五行，以运万类，人禀五常，以有五脏，经络腑俞，阴阳会通，玄冥幽微，变化难极，自非才高识妙，岂能探其理致哉！上古有神农、黄帝、歧伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文，中世有长桑、扁鹊，汉有公乘阳庆及仓公，下此以往，未之闻也。

21、玄冥：玄者,深远之名也;冥者,幽寂之称。深远奥妙。

浅解：大自然先造化了天地相合的体系，后造化了人类。天地相合的体系是由一个中心向四旁无限扩展的体系，四旁与一个中心，共五行，每行的气质属性不完全相同，中央属土，东方属木，南方属火，西方属金，北方属水。这就是木、火、土、金、水五行。体系中的万类，在其中循环往复，不断运动，由木行到火行，由火行到土行，由土行到金行，由金行到水行，由水行到木行，周而复始。所以，天布五行，以运万类也。人禀先天之五行而成形,又禀后天五行而生长,故曰人禀五常。五脏就是，肝木、心火、脾土、肺金、肾水。经、络、府、俞，阴阳交会贯通，其道理玄妙、隐晦、幽深、奥秘，其中的变化真是难以穷尽，假如不是才学高超，见识精妙的人，怎么能探求出其中的原理和意趣呢？上古有神农、黄帝、歧伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文，中世有长桑、扁鹊，汉有公乘阳庆及仓公这些大师、名医，从此以后，再也没有听说过这样的大师和名医了。

“天布五行，以运万类”，揭示了《伤寒论》的内涵，即气化之机；；“经络府俞，阴阳会通”，说出了天人之间而有互相沟通之原理。我们认为，更确切地说是仲景以下，未之闻也！未闻其严密之医疗体系，其精微之病变思辨。更未闻有扁鹊仓公之望，仲景见王仲宣之问也。

* 观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，终始顺旧，省疾问病，务在口给。相对须臾，便处汤药，按寸不及尺，握手不及足，人迎趺阳，三部不参，动数发息，不满五十，短期未知决诊，九候曾无仿佛，明堂阙庭，尽不见察，所谓窥管而已。夫欲视死别生，实为难矣。孔子云：生而知之者上，学则亚之，多闻博识，知之次也。余宿尚方术，请事斯语。

22、人迎趺阳：人迎脉大，趺阳脉小，其常也；假令人迎趺阳平等为逆；人迎负趺阳为大逆；所以然者，胃气上升动在人迎，胃气下降动在趺阳，上升力强故曰大，下降力弱故曰小，反此为逆，大逆则死。
脉分三部。浮部分经，以候皮肤经络之气；沉部分经，以候五脏之气；中部分经，以候六腑之气。

23、三部九候：《三部九候论》：帝曰：愿闻天地之至数，合于人形血气，通决死生，为之奈何？岐伯曰：天地之至数始于一，终于九焉。一者天，二者地，三者人，因而三之，三三者九，以应九野。故人有三部，部有三候，以决死生，以处百病，以调虚实，而除邪疾。帝曰：何谓三部？岐伯曰：有下部、有中部、有上部，部各有三候。三候者，有天、有地、有人也。必指而导之，乃以为真。上部天，两额之动脉；上部地，两颊之动脉；上部人，耳前之动脉。中部天，手太阴也；中部地，手阳明也；中部人，手少阴也。下部天，足厥阴也；下部地，足少阴也；下部人，足太阴也。故下部之天以候肝，地以候肾，人以候脾胃之气。帝曰：中部之候奈何？岐伯曰：亦有天，亦有地，亦有人，天以候肺，地以候胸中之气，人以候心。帝曰：上部以何候之？岐伯曰：亦有天，亦有地，亦有人。天以候头角之气，地以候口齿之气，人以候耳目之气。三部者，各有天，各有地，各有人。三而成天，三而成地，三而成人。三而三之，合则为九，九分为九野，九野为九脏。故神脏五，形脏四，合为九脏。五脏已败，其色必夭，夭必死矣。

24、明堂：望诊部位。指鼻。《灵枢·五色》：“明堂者，鼻也。”
25、阙庭，人体部位名。即“阙”与“庭”两个部位的合称，即眉之间和额部。

浅解：试观当今的凡医，不去研读经典，不按照经典的宗旨行事，不是用经典来演伸和充实自己的学识和技能，而是各承所谓的家传秘方，各门各派保守残缺，始终不思进取，因循守旧。在诊断疾病的时候，全靠患者口述。面对患者片刻之间，便处以方药，按寸脉不及尺脉，见表不见里；握手不及足，见上不见下；不知人迎、趺阳脉大小逆顺，诊脉不知浮、中、沉三部合参，不能调停自气，呼吸定息，至数呼吸，不满五十次；对患者的近期病况不能诊断，对三部九候竟然迷迷糊糊；对明堂、阙庭等部位的望诊也没有察见，如此诊治疾病，即所谓窥管之见罢了。想以这种水平诊察人的生死，实在是太难了。（可见，中医脉诊和望诊的重要性，所以西医有X线、CT、核磁、化验等检查，中医有望诊、脉诊等妙技，真正掌握好中医的四诊，中医就比西医强。）孔子说：生下来就懂得事理的人是上等的，通过学习而懂得事理的人是第二等的，多方面地聆听求教，广泛地记取事理的人，又次一等。我素来爱好医方医术，一贯按照规矩和正确的方法办事，虽然不能生而知之，就让我为医处事时奉行“学而知之”和“多闻博识”这样的话吧！

方舟子，疯狂推广转基因，疯狂诋毁中医，前者是生物战争的矛，后者是生物战争的盾，这次新冠病毒是美国转基因的，西医没有特效药，非典病毒西医也没特效药，因为都是美国设计筛选出来的，只有中医能对抗任何病毒，排出病毒，不是杀死病毒，所以中医是美国生化武器克星。

棱镜门，默克尔。

看看美国卑鄙无耻之徒的表演，比电视剧搞笑剧还要愚人节！

方舟子怎么如此卑鄙无耻？非要干狗腿子的活才能苟延残喘？

中医是新冠病毒的克星，救治了无数病人，彻底揭露了方舟子歪理邪说的丑恶嘴脸和险恶用心！

抗生素对病毒无效，反而会损伤人的免疫系统，造成疾病的恶化，激素也一样，而且还会导致非常严重的后遗症。当年在对抗同样是冠状病毒导致的非典疫情时，同为护士长的邓秋迎和叶欣都在治疗非典病人时被感染，一个使用中医治疗，一个使用抗生素等纯西医治疗；结果一个活下来继续投入抗非典战斗，一个牺牲在战场。如今，在对抗新冠疫情中，李文亮医生采用“抗生素、激素、抗病毒药物”的纯西医的治疗方法牺牲了，而同因救治病人被感染的曹丽蓉医生，使用中药自我治疗活了下来。中西医结结合战胜非典的经验被埋没了17年。

《中国危重病急救医学》2003年10期论文《185例SARS死亡病例分析及原因探讨》的结论为：激素和抗生素的滥用是SARS患者死亡主要原因：

“激素应用的后果存在免疫麻痹以及抑制肾上腺皮质，使危重患者病死率增加的现象，并使血糖升高，与抗生素共同导致菌群失调，造成继发性细菌感染或真菌感染而增加病死率。”

钟南山在非典疫情中治疗效果其实非常糟糕，他团队早期收治80多个病例，死亡居然有10个，而且后遗症严重，比如股骨头坏死等等，而后来钟南山邀请了广州中医药大学附属以医院的专家又收治70多例，就只有一例死亡，而且经过中医药治疗的都没有后遗症。不知道钟南山这样的人怎么会一次次成为对抗疫情的网红，而广州中医药大学附属一医院却默默无闻。

而且很显然钟南山非常清楚中医药的效果，但在非典之后这么长时间里，也没有对这么有效的方法进行过任何的总结和推荐，以至于卫健委在他的一个针对新型冠状病毒肺炎防治的正式文件里，甚至于还在把激素治疗当成一个主要的治疗手段。包括李文亮医师也是用的纯西医疗法，包括激素，并最终导致了死亡，而实际上无论是从年龄，从病情的轻重，从没有任何基础病，从对医学和病毒的了解，从顶级医疗资源的获取，无论从什么情况看，他都不该走，有许许多多远比他病情更重，远比他年纪更老，而且还有各种基础病的普通患者，但因为没有被误导及时使用中医中药治疗，而迅速康复了。因此，那些误导了卫健委，误导了医院和医师的人必须为李文亮和众多枉死的人负责！（来自天涯社区客户端）

既然你提到我的贡献，本来我是很不愿意说的，因为我自认为虽然对此次疫情有一定的贡献，但比起那些在武汉第一线奋战的中医师和中药师而言，实在是很微不足道的，不过既然你提到了，而且还居然把我跟某个跳梁小丑比，那我就不得不说一下了。

早在一月十几号，卫健委第三版诊疗方案出来时，我第一时间就发觉这个诊疗方案有大问题，一方面是这个西医的诊疗方案里头还把激素疗法当成一个主要的治疗方案，这是有非常危险的，第二是整个中医方案和中医方剂的组方也都是有着严重的问题的，甚至还有在表症未解就直接下攻下的，这很可能导致非常严重的后果，为此我在天涯专门发了一个帖子，指出了上述所有的问题。

随后不久，卫健委的第4版诊疗方案就出来了，在这个方案里头，针对我提出的问题做了明确的调整和改进，其中中医方案调整尤为明显，但很遗憾的是即使这样一个卫健委第4版的诊疗方案，我认为仍然有严重问题，为此我在1月底，还是在天涯发给出了一个我自己的完整的诊疗方案，主要是针对中医的。

其中几个要点在于，卫健委无论是第三版第四版，其对中医诊疗的理解都有问题，可见卫健委中没有真正意义上的中医专家，因而他们对中医的理解非常有局限性，比如以为中医就是中药，因此中医诊疗方案里只有中药。而实际上中医是一个完整系统的体系，中药仅仅只是其中一个部分。此外还有针、灸，以及各种烧、熏、浴法等等，而这些技法因为都可以提升人体的免疫力，因而在此次疫情中都是可以大显身手的，尤其是对轻症患者，以及疫情的预防方面。后面疫情防控治疗中的到底是不是按我给出的这个方向走的，大家可以自行判断。

此外，对于轻症患者，普通症状患者，我在这个天涯的帖子里，都针对性地分别给出了中医药方。有趣的是，不久之后国家中医药管理局推出的那个据说疗效90%，而且无论是对轻症，普通症，重症都有效的清肺排毒汤，居然就是完完整整在我的方子上改进的。而此时某网红居然还在那里大喊没有特效药，呵呵。

当然我不敢说，自己真的就如何牛逼了，在武汉和各省一线的每一个中医师中药师对疫情的贡献都远超过我，但如果要把我跟某个跳梁小丑比，那可不行。（来自天涯社区冻云迷雾客户端）

武汉冠状病毒新的中西医分组对比治疗试验结果出来了，西医再次惨败：

中医西医治疗人数：中医320，西医320

最终死亡病人

中医0，西医113

死亡率

中医0，西医35.3%

痊愈时间：中医平均7天

西医20天了还在治疗！

治疗方式：中医：中药、针灸，西医：氯喹抗生素激素吊水等等

后遗症：中医，无，西医：肺纤维化，尿毒症，心肌炎等等

医疗费：中医，几百块钱，西医：大于40万，

中医治疗320人，0死亡；西医治疗320人，死亡113人。

试验远未结束的时候，西医治疗的很多病人坚决跑到了中医治疗组，导致了事实上中医治疗的病人超过了320，而西医治疗的病人少于320人。试验结果：西医彻底失败。

以上是来自北京大学第三医院曾海基大夫的数据。曾大夫说，这次我们用的全部是中药治疗，在我们观察组一共有320个病人，无一死亡。而对照组的320人就死了113人。连世界卫生组织的官员视察我们治疗组的时候都佩服得不行。

对照组西医用盐酸氯奎，还有进口的抗病毒药加输液等等。我们用百合救肺汤、麻杏石甘汤、五味败毒汤等等加减。对照组后来好多病人都转到我们中医组来。基本上一个礼拜出院，各项检查正常。

病毒感染那是西医的理论。免疫系统下降才是主因，外邪为辅。中医所说的正气存内邪不可干。所以治疗之根本是扶正气，祛湿邪。