浴史溯源

一、 先秦沐浴礼仪的形成
沐浴，就是今日通常所说的洗澡，包括头、身、手、脚的洗浴。然而古人却分得极细，东汉许慎《说文解字》云：
沐，濯发也。
浴，洒身也。
洗，洒足也。
澡，洒手也。
所谓“濯”、“洒”就是洗的意思。据此看来，古代的沐浴与今日的洗澡的意义并不完全吻合，而只有把许慎对“沐”、“浴”、“洗”、“澡”的解释合起来，才是完全意义上的今日洗澡。
初民们当时沐浴只有下河一洗。随着社会的发展，人们逐渐养成了沐浴的生活习惯，至迟在商周时期的甲骨文和金文中都有“沐浴”的记载。沐，字形像双手掬盆水沐发状，会意为沐，是洗发之义；浴，字形像人置身于器皿中，并在人的两边加沙锅内水滴，会意为浴，是洗澡的意思。而用来沐浴的器皿有青铜器鉴，《说文解字》云：“鉴，大盆也，”盛水用作洗器，《庄子·则阳》有“灵公有妻三人，同鉴而浴”的记载。在铜镜尚未问世时，古人常以鉴盛水照容貌，甲骨文“监” （监、鉴为古今同字）像人俯身就皿照容之形。从“盈”字字形看，像人浴身于浴器中，与“浴” 字字形相近，稍不同的地方仅是“盈”字的浴器中“见足明示裸浴”（康殷《古文字源流浅说》）。“盈” 字字形则向人们展示了先秦人用浴器沐浴的情景。
到了西周时期，沐浴礼仪逐渐形成定制。由于沐浴已经深入到社会方方面面，人们对沐浴有了深层次的理解，不仅仅把沐浴单纯地看做洁身净体，润肤养身；而视为隆重礼仪的先秦。祀神祭祖之前都要沐浴净身，这已是个定法，表示内心洁净虔诚，称之戒，亦称斋戒。斋戒之礼始于殷商，至西周已成定制，西周的戒礼十分隆重和考究，每逢重大的祭祀活动前要进行两次斋戒，第一次在祭前十日或三日举行叫戒，第二次在祭前三日或一日进行叫宿，均由专职官员主持一定的仪式，要求与祭者禁食荤腥，并沐浴净身，以示对神灵的肃敬。斋戒沐浴已是西周朝廷祭祀礼仪的重要组成部分，由专职官员执掌。这在《周礼》中均有记载。
沐浴与人们生活的行为规范密切联系在一起。《礼记·内则》载：“男女夙兴，沐浴衣服，具视朔食。”居家过日子，男女要早起，沐浴更衣。作为夫妇之礼则有 “不敢共湢浴”，妻子不能和丈夫共用一个浴室，所谓“外内不共井，不共湢浴”。在家庭里还有尊老礼节，“五日则镡汤请浴，三日具浴。其间面垢，镡tan潘请缋hui;足垢，镡汤请洗”。礼节规定，晚辈要五天烧一次温水为父母洗一次澡，每三天烧一次温水为父母洗一次头。这期间父母脸上如果脏了，要烧淘米水为父母洗干净；脚脏了，则用温水为父母洗干净。诞生礼仪中沐浴亦很重要，《礼记·内则》载：“世子生，则君沐浴，朝服，夫人亦如之。”又载：“公庶子生，就侧室，三月之末，其母沐浴，朝服见于君。”太子出生，国君和夫人要沐浴穿朝服去朝见国君。载往来礼节中，沐浴亦是重要礼仪。《礼仪·聘礼》载：“管人为客，三日具浴，五日具浴。”又载：“飧不致，宾不拜，沐浴而食之。”管人接待来客，要满足客人三天洗一次头，五天洗一次澡的要求，主人用飧礼招待来宾时，来宾不用拜谢，但要沐浴之后再就食，以表示对主人的尊重。《礼记·玉澡》还规定“君子之居恒当户”，“日五盥，沐稷而缋hui梁，”“居外寝，沐浴。” 《礼仪·士虞礼》规定，举行虞礼祭前，参加祭祀的人要先洗头洗澡，所谓“虞，沐浴”。虞即虞礼，于日中致祭，以安死者魂魄的祭礼，是为虞礼。
周制，诸侯朝见天子，天子赐以王畿以内的供沐浴的封邑，叫做“汤沐邑”。《礼仪·王制》云：：“方伯为朝天子，皆又汤沐之邑于天子之县内。”诸侯要再专供沐浴的封邑先洗头洗澡，然后才能去朝见天子，沐浴洁身以示对天子的尊重。一生以克己复礼为己任的孔子，对沐浴之礼身体力行，“孔子沐浴而朝”，早已为世人所熟知。
先秦沐浴礼仪的形成并臻完备，正是沐浴深入到社会、深入到生活的方方面面的总结,作为定制为世人所遵循,这在世界沐浴史上也是独一无二的,注重沐浴也是中国人的古老传统。
二、秦汉皇帝沐浴异闻
秦国嬴政统一中国，开创了我国统一的封建专制主义中央集权的国家，自称始皇帝。当时陕西临潼县骊山有温泉，秦始皇在咸阳建都以后，便在骊山广修殿宇，砌石成池，赐名“骊山汤“，浴室骊山温泉成了秦始皇的御洗之地。
据《太平御览》卷七一引《辛氏三秦记》载，相传秦始皇有一天来到骊山洗浴，见到一位美女在那苍翠清幽的泉边亭亭玉立，美貌异常，便顿生淫心，不顾礼节，上前去调戏。美女被激怒了，张口向秦始皇吐唾沫反击，秦始皇立刻身上生疮，流血淌浓，疼痛难熬。秦始皇这才知道这是一位神女，吓得惊惶失措，向神女百般告饶，祈求宽恕。神女用温泉水给他洗涤，治愈了病疮。所以骊山温泉又名“神女汤”这个传说颇有意思，神女惩罚了不可一世的秦始皇，当他知过谢罪后，又用温泉洗愈了他的病疮。这说明骊山温泉具有“吞肿去毒”的医疗功能，故到《辛氏三秦记》云：“后人因洗浴”。早在秦代人们就认识到骊山温泉的这一功能，纷纷来温泉洗浴疗疾。这个传说也说明秦始皇十分喜欢沐浴这一事实。
秦代传闻于后世最著名的宫殿是阿房宫。阿房宫中筑有水道，将渭水、樊水引入宫中，而宫人洗浴之后的脂粉水，又通过水道流出宫，以致使渭水河面上浮起一层垢腻。由此可以想见阿房宫中又许多沐浴设施，专供嫔妃洗浴，而这些沐浴设施又是经过精心设计的，既可吸纳河水，又能经过循环排出污水，甚至有过滤渭水、樊水的设施，使其昼夜不舍，汩汩流淌。阿房宫中的沐浴设施可谓奇巧，杜牧的描述虽不免有文学的虚词夸饰，但自立行间仍有真实的历史遗影，可以视为阿房宫中盛行沐浴的例证。
进入西汉，汉武帝刘彻在历史上亦留下与沐浴相关的记载，自先秦以来，有临河祓禊的习俗，即暮春三月到河中洗浴亦祓除不祥，去病消灾。此俗在汉代十分流行，汉武帝曾经常临河参加祓禊活动，在霸水洗浴以去不祥祈子。
古人举行重大祭祀前，与祭者为表示对神灵的敬惧，都要沐浴净身，否则就会亵渎神灵，据《益都耆旧传》载，有一年，汉武帝到甘泉宫去祭祀，时任侍中的蜀人张宽随同前往。一行人马走到渭桥时，汉武帝突然发现载桥下的水中有个女人载洗澡，奇怪的是，那女人的乳房非常之大，足有七尺长。汉武帝十分诧异，便派人去询问。那女人说：“皇帝后面第七辆车上的人，知道我的来历。”当时，张宽坐在第七辆车上，汉武帝又让人去问。张宽回答说：“她是天星，主管祭祀，祭祀者如果斋戒不洁净，长乳女人就会出现。”所谓斋戒，就是要求祭祀者在祭祀之前禁食荤腥，并沐浴净身。很显然，主管祭祀的天星是负责监督祭祀者斋戒的，天神深恶斋戒不清洁，“每斋即降而视之”。按张宽的解释，天上主管祭祀的天星肯定是发现祭祀者斋戒不洁净，才幻形长乳女人在渭水河中洗澡，以告诫祭祀者要认真地沐浴净身，否则不仅不能免灾获福，恐怕还要获罪。经历此事后，想必汉武帝再参加祭祀活动，一定会认认真真地沐浴净身了。
秦汉之际，全社会性的沐浴习俗已经形成，尤其是《礼仪·聘礼》所载的“三日具沐，五日具浴”的良俗，在汉代已经正式以“休沐”的形式被法律固定下来。所谓 “休沐”是汉代朝廷官员法定的假期。《汉宫仪》云：“五日以假洗沐，亦曰休沐。”《初学记》云：“汉律：吏五日一下沐，言休息以洗沐也。”《汉书·霍光传》载：“光时休沐出。”王光谦补注云：“《通鉴》胡注：汉制，中朝官五日一下里舍休沐。”汉代皇帝每五日给官吏放假一天让他们回家去洗澡浣衣，并作为法定的假日被固定下来，这是我国历史上第一次以沐浴为理由而制定的假日，足见汉代非常重视仪容河体肤整洁，朝廷内外，上上下下都有着经常沐浴的良好习惯。
到了唐代，“五日一下沐”才改为官吏每十天休息洗浴一次，叫作：“休浣”。俗以每月上旬、中旬、下旬为上瀚、中瀚、下瀚，瀚即浣的异体字，本意是洗濯，大概因为十天一浣的缘故，浣又有了一种计时的意义，一浣为十天，所以唐代制度十天一休沐有休浣之名。

三、魏晋南北朝贵族沐浴奇习
贵族作为上层社会的代表者，需要整洁的外表仪容与其赫赫声威相匹配。《南史·梁本纪下》记载南朝梁简文帝萧纲对沐浴格外钟爱，还专门撰写梁三卷《沐浴经》，大力倡导沐浴，可称是中国最早的沐浴专著。为此在当时洗头洗澡成为人们日常清洁卫生的生活环节。自先秦以来就已形成三日一洗头、五日一沐浴的生活习俗，古人洗头如此之勤是有原因的，因为古代无论男女均束发覆巾，容易积累尘腻，所以必须勤洗头。
晋元帝司马睿和太子司马绍父子之间有一段有关洗头的对话十分有意思。史称“性至孝”的太子司马绍听说父皇洗头，专门上启表示祝福，因为“吉日沐头，老寿多宜”。而晋元帝的回答是头上“大垢臭”，故而要好好洗一洗。看来一头长发要洗一洗也是很费劲的，司马绍又说，听说洗头洗了很久，想必十分疲劳，不知父皇龙体如何。晋元帝回答：洗去垢腻感觉特别好，身子一点不感到疲乏。洗头舒服，溢于言表。
《礼记·玉澡》曾对洗澡规定了一套程序，沐浴出水后，要分用干净的精、粗两巾擦拭身子，然后再用热水淋身，披上专门的布衣，以俟身燥，其间还要喝一些饮料，以止口渴。这样的沐浴至少是中产以上的人家才可以为之，应该说是为贵族沐浴所定的程序，贫苦百姓是无法享受的。古人还有沐浴必更衣的习俗，《楚辞·渔父》云：“新沐者必弹冠，新浴者必更衣。”晋代贵族已将沐浴作为个人清洁卫生的一个重要内容，遵循古俗沐浴必更衣。南朝宋人刘义庆《世说新语·贤媛》载，车骑将军桓冲喜欢沐浴，因其节俭不爱穿新衣。一次桓冲沐浴后，祈自故意送新衣给他。桓冲生气地催促拿走，其妻说：“没有新衣，哪来的旧衣。”桓冲听罢大笑，便穿上了新衣。桓冲沐浴，其妻送衣，且不论新衣旧衣，当时人洗完澡必要换衣服，换上干净衣服自然舒服多了。
然而，魏晋南北朝是一个人性张扬的时代，诚如唐人杜牧《润州》诗中所说：“大抵南朝皆旷达，可怜东晋最风流。”在这样的时代里，不同的人对待沐浴各有不同的态度，一是不好沐浴，一是沐浴成癖，走向极端。
南朝济阴冤句人卞彬，是个恃才傲物的人，但卞彬由于“澡刷不谨，浣沐失时”，导致身上虱虫极多，尽管淫痒难忍，但他仍然不沐浴，并声称也可以安然无恙地生存下去。
饥要食，困欲眠，污垢需清洗，这是作为文明人都会有的生活内容，只有经常沐浴，才能使人清洁卫生。而南朝齐人何佟之却又沐浴成癖。何佟之出身于名门贵族，师心独学，强力专精，手不辍卷，读礼论三百余篇，略皆上口。在历史上何佟之除了才高出名外，要让他大出风头的是他有沐浴癖，史书称其为人性好洁，往往一天之内，要洗浴十几次，几乎是成天不停地洗浴还觉得不够。由于何佟之一日十几洗，时人送给他一个响当当地外号叫“水淫”。沐浴净身，讲究清洁卫生，本是个良好地生活习惯，然而，何佟之似乎有些过分，一天洗十几次澡，这样的人世上确实罕见，故而，唐人李延寿撰写《南史》为何佟之作传时，就突出地写了何佟之地沐浴癖。这一点确实让何佟之出尽了风头，明人李贽、冯梦龙在其著作中都大谈何佟之洗浴。
四、隋唐皇家爱洗温泉浴
古人很早就流行洗温泉浴，但温泉浴地盛行是在唐代，由于皇帝酷爱洗温泉浴，所以，人们一提起温泉浴，就想到唐代著名的华清池。
陕西骊山温泉，在秦代就有“神女汤”的美名，自秦以后，千城万国之民接踵而来洗温泉浴。唐太宗贞观十八年，在骊山建起“汤浴宫”；天宝六年，唐玄宗大兴土木，再行扩建，将泉池纳入豪华的宫殿内，改称为“华清宫”，因为宫殿再泉池之上，所以又名“华清池”，专为帝王所享用。华清池分为九龙汤和芙蓉池，九龙汤专供皇帝御洗，芙蓉池专供杨贵妃沐浴，后来亦称为“贵妃池”，并设有专人管理，《旧唐书·职官志三》云：“温泉监掌汤池官禁之事”，这温泉监一官就是专门负责皇家汤池事务的专职官员。考古工作者在唐代华清宫御汤遗址内发掘出莲花汤、海棠汤、星辰汤、太子汤、尚食汤等五处汤池遗址。这就映证了五代王仁裕《开元天宝遗事·长汤十六所》的记载：“华清宫中除供奉两汤外，而别更有长汤十六所，嫔御之类浴焉。”清人史梦兰《全史宫词》亦云：
雨过华清树影凉，风来前殿玉龟香。
至尊浴罢金舆出，嫔御分寻十六汤。
可见当时华清宫内温泉浴之多，正是华清宫的鼎盛时期。
唐代皇帝从唐太宗开始，大多喜欢温泉浴，唐高宗李治有《过温汤》诗。唐中宗李显景龙三年十二月驾临新丰温宫，赐浴汤池，大臣们还纷纷献诗，上官婉儿也赋绝句三首进献，名为《驾幸新丰温泉宫，献诗三首》。而唐玄宗李隆基身体力行，罢温泉浴推向极盛。唐玄宗每年十月要偕杨贵妃到华清宫过冬，沐浴嬉乐，尽情享受温泉浴的乐趣。
当时古都西安四周有不少温泉，其中最为著名的是骊山汤、石门汤和凤泉汤。骊山温泉成了皇上的御洗之地，凤泉汤也是皇上常去之地，唐玄宗在《幸凤泉汤》诗中抒发“愿将无限泽，沾沐众心同。”而位于蓝田汤峪河口西侧的石门汤，虽然唐玄宗未能驾临，然而他却十分关心，特赐名“大兴汤院”，并以水温高低开辟玉女、融雪、连珠、濑玉和濯缨五个汤池。当时，长安各阶层人士前往沐浴，盛极一时。
对于温泉的疗疾养生作用，唐玄宗亦多有认识，他常泡华清宫温泉，在《惟此温泉是称愈疾，岂予独受其福，思与兆人共之，乘暇巡游，乃言其志》一诗中云：
桂殿与山连，兰汤涌自然。
阴崖含秀色，温谷吐潺瑗。
绩为蠲邪著，功因养正宣。
愿言将亿兆，同此共昌延。

@ihere 2012-06-08 11:40:39
呵呵，谢谢，兄台博学，学习了。只是看到现在洗头洗澡用的都是洋人的化学品，为何没有见过咱们传统中医出品的天然用品呢？
-----------------------------
天然的更加的便宜大概商家赚不到大钱，再说即使是土生土长的大概也弄个洋名字了。科学变成了外衣的时候，就没法说了

@西柚2011 2012-06-08 18:10:34
楼主楼主~我考完了~~~
我想假期的时候自学一下，为以后的学习打基础~
我家有一本中医基础理论，您觉得我是看那本书好还是找一些像《四圣心源》这样的古书来读？
中医基础理论大学应该会教吧？
-----------------------------
中医基础理论是教科书，将来你可以去课堂上学，《四圣心源》倒是可以作为入门来学，他或许更接近中医的真谛吧？相信他对于将来你的影响也会是很大的

瘕疝（jiǎ shàn）根原
[原文]瘕疝者，肾肝之积也。木生于水，水之为性，得阳和而冰泮，遭阴肃而冻合，冰泮则木荣，冻合则木枯。肾水澌寒，木气郁遏，臃肿结硬，根于少腹，而盘于阴丸，是谓寒疝。
水凝则结，而为内寒，木郁则发，而为外热，内寒盛则牢坚而不出，外热作则奔突而不入，大小无常，动止莫测。病发则痛楚欲死，性命攸关，非细故也。
此肝肾之邪，而实原于任脉。《素问?骨空论》：任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。任者，诸阴之统任，少阴厥阴之气，总原于任脉。肾中阳秘，则冰消冻释，任中无固结之邪，肾中阳泄，水寒木郁，阴气凝滞，乃成疝瘕带下之疾。肾性蛰藏，肝性疏泄，水气旺则结而为疝瘕，木气旺则流而为带下，无二理也。任为阴而督为阳，男则督旺，女则任旺，故男子之疝气犹少，而女子之瘕带最多。
法宜温水木之寒，散肾肝之结，结寒温散，瘕疝自消。仲景大乌头煎，乌头桂枝二方，乃此病之良法也。
肾囊偏坠者，谓之颓疝，是肝木之郁陷，臃肿硬大，常出而不入者。其时时上下者，谓之狐疝，言如狐狸之出没无常也。
【翻译】瘕疝（腹中气郁结块的病），肾肝的积气。木生于水，水的本性，得阳气平和而冰也消融，遇到阴气萎缩而冻合，冰消融则木气旺盛，冻合则木枯。肾水寒冷，木气郁遏，臃肿结硬，根源在小腹，而盘结在睾丸，这就是所谓的寒疝。
水凝则结，而为内寒，木郁则发，而为外热，内寒旺盛则牢坚而不能排出，外热发作则横冲直撞而不能进入，大小反复无常，动止无法揣测。发病则痛楚欲死，性命攸关，不是小事。
这是肝肾的邪气，而实际上本原于任脉。《素问?骨空论》说：任脉得病，男子内结七种疝病，女子有白带、腹部脐下有硬块，推之可移，痛无定处。任脉，各种阴气的统领，少阴经厥阴经的气，总的根原在于任脉。肾中阳气固守，则冰消冻释，任脉中没有固结的邪气，肾中阳气泄露，水寒木郁，阴气凝滞，于是形成疝、瘕、带下的疾病。肾的性质蛰藏，肝性疏泄，水气旺则结而为疝、瘕，木气旺则流而为带下，完全一样的道理。任脉为阴而督脉为阳，男子是督脉旺，女子是任脉旺，所以男子的疝气还比较少，但女子的瘕、白带最多。
治疗方法宜用温暖水木的寒，发散肾、肝的郁结，把结寒温暖发散掉，瘕、疝自然消除。仲景的大乌头煎，乌头桂枝汤二方，是治疗此病的良法。
肾囊偏坠的，叫作颓疝（睾丸肿大坚硬，重坠胀痛或麻木不知痛痒），是肝木的郁陷，臃肿硬大，经常出而不入。病发经常的上下的，叫作狐疝（小肠坠入阴囊，时上时下），说象狐狸的出没无常。
[原文]茱萸泽泻乌头桂枝汤
吴茱萸三钱，炮 泽泻三钱 乌头三钱，炮 桂枝三钱 芍药三钱 甘草二钱 生姜三钱 大枣四枚
煎大半杯，温服。
仲景乌头桂枝汤，用乌头汤一杯，桂枝汤半杯，合煎，取一杯，分五服。不知，再服。其知者，如醉状。得吐为中病。今加茱萸泽泻，去其寒湿，以绝疝瘕之根。
其臃肿偏坠者，用此药汤热洗之，或用药末，盛袋中，热熨之，日作数次，令其囊消而止。
其狐疝之偏有大小，时时上下者，仲景用蜘蛛散，亦良。
蜘蛛散
蜘蛛十四枚，炒焦 桂枝五分
研末，取八分一匕，饮和，日再服。蜜丸亦可。
【翻译】茱萸泽泻乌头桂枝汤
吴茱萸（炮）11克 泽泻11克 乌头（炮）11克 桂枝11克 芍药11克 甘草7克 生姜11克 大枣4枚
煎大半杯，温服。
仲景的乌头桂枝汤，用乌头汤一杯，桂枝汤半杯，合煎，取一杯，分五次口服。没有感觉，再服一次。有感觉的，如同醉酒的样子。得吐为击中病灶。现在加了茱萸、泽泻，去其寒湿，以断绝疝瘕的根。
病人臃肿偏坠的，用这个药汤热洗之，或用药末，盛在袋中，热熨之，日热熨数次，使其囊消而止。
病人狐疝的偏有大有小，时上时下的，仲景用蜘蛛散，也是良方。
蜘蛛散
蜘蛛（炒焦）14枚 桂枝2克
研末，取3克一匙，使人感觉到自在，享受和乐，一天服两次。蜜丸也可以。
｛解读｝妇科症瘕涵盖了子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等，病种较多，是妇科常见病、疑难病症。病机多因脏腑失调，气血阻滞，瘀血内结，气聚为瘕，血瘀为症。证候以气滞、血瘀、痰湿、湿热等四型多见。

积聚根原
[原文]积聚者，气血之凝瘀也。血积为症，气积为瘕。《金匮》：妇人宿有症病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，此为症痼害，所以血不止者，其症不去故也。缘瘀血症聚，不在子宫，三月胎长，与症痼相碍，故血阻而下，是症病之为血也。《伤寒》：阳明病，若中寒，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作痼瘕，必大便初硬后溏，所以然者，以胃中冷，水谷不别故也。缘寒气凝结，水谷不消，则大便泄利，《难经》谓之大瘕泄，是瘕病之为气也。
症瘕之病，多见寒热，以气血积聚，阳不外达，故内郁而发热，阴不内敛，故外束而恶寒。气统于肺，血藏于肝，气聚者，多下寒，血积者，多上热。盖离阴右降，而化金水，及其成水，而又抱阳气，故下焦不寒，气聚则金水失其收藏，阳不下蛰，是以寒生；坎阳左升，而化木火，及其成火，而又含阴精，故上焦不热，血积则木火失其生长，阴不上根，是以热作。
血性温暖而左升，至右降于金水，则化而为清凉，血之左积者，木之不温也，血之右积者，金之不凉也。气性清凉而右降，至左升于木火，则化而为温暖，气之右聚者，金之不清也，气之左聚者，木之不暖也。而溯其原本，总原于土，己土不升，则木陷而血积，戊土不降，则金逆而气聚，中气健运而金木旋转，积聚不生，症瘕弗病也。
【翻译】积聚（腹内结块，或痛或胀为主要表现的疾病），气血的凝瘀。血积为症，气积为瘕（妇女肚子里结块的病）。《金匮》说：妇人原来有的症病，月经断了不到三个月，而得漏下不止，胎动在肚脐以上的，这是症痼害，之所以血不止，其症不去的原因。缘于瘀血症聚，不在子宫，三月胎长，与症痼相碍，所以血阻而下，症病是血引发的病。《伤寒》说：阳明经的病，若是中寒，不能食，小便不利，手足汗出连绵不断，就要发作痼瘕之证，必然大便初硬后稀，之所以这样，因为胃中冷，水谷不分别的原因。缘于寒气凝结，水谷不消化，则是大便泄痢，《难经》叫大瘕泄，这个瘕病为气病。
症瘕的病，多见寒热，因为气血积聚，阳不外达，所以内郁而发热，阴不内敛，所以外束而怕冷。气统于肺，血藏于肝，气聚的，多下寒，血积的，多上热。因为心火阴气右降，而化金水，等到形成水，而又包含阳气，所以下焦不寒，气聚则金水失去收藏，阳不下蛰，所以生寒；肾水阳气左升，而化木火，等到形成火，而又包含阴精，所以上焦不热，血积则木火失去生长，阴不上根，所以热发作。
血性温暖而左升，到右边降于金水，则化而为清凉，血左积的，木不温暖，血右积的，金不清凉。气性清凉而右降，至左升于木火，则化为温暖，气右聚的，金不清凉，气左聚的，木不温暖。追溯其本原，总是本原于土，己土不升，则木陷而血积，戊土不降，则金逆而气聚，中气健运而金木旋转，积聚不生，症瘕病不发作。
｛解读｝水谷不别：人饮食入胃，通过小肠吸收后，固体废物（即谷）入大肠以大便排出体外，液体废物（即水）入膀胱以小便排出体外，这是正常现象，即水谷有别；如果人生病了，有时液体废物不入膀胱反入大肠，致使大便溏、泻，这种现象叫水谷不别。
[原文]化坚丸
甘草二两 丹皮三两 橘皮三两 桃仁三两 杏仁二两 桂枝三两
炼蜜，陈醋丸酸枣大，米饮下三五丸，日二次。
若症瘕结硬难消，须用破坚化癖之品。内寒加巴豆川椒，内热加芒硝大黄。
【翻译】化坚丸
甘草74克 丹皮111克 橘皮111克 桃仁111克 杏仁74克 桂枝111克
炼蜜，加陈醋制成酸枣大的丸，用米汤喝下三五丸，每日二次。
如果症瘕结硬难消，须用破坚化癖的药品。内寒加巴豆、川椒，内热加芒硝、大黄。
[原文]积聚之病，不过气血，左积者，血多而气少，加鳖甲牡蛎，右聚者，气多而血少，加枳实厚朴。总之，气不得血则不行，血不得气则不运，气聚者，血无有不积，血积者，气无有不聚，但有微甚之分耳。其内在藏腑者，可以丸愈，外在经络者，以膏药消之。
【翻译】积聚的病，发病原因不过是气血，左积的，血多而气少，加鳖甲、牡蛎；右聚的，气多而血少，加枳实、厚朴。总之，气得不到血则不运行，血得不到气则不循环，气聚的，血没有不积的，血积的，气没有不聚的，只是有大小的分别罢了。病在内在藏腑的，可以用丸药治愈，在外在经络的，以膏药治疗。
[原文]化坚膏
归尾四钱 鳖甲八钱 巴豆四钱，研 黄连四钱 三棱四钱 莪术四钱 山甲一两二钱 筋余一钱
以上八味，用芝麻油一斤，净丹八两，熬膏
硼砂四两 磠砂四钱 阿魏六钱，炒，研 麝香二钱 人参四钱 三七四钱 山羊血四钱 肉桂四钱
以上八味，研细，入膏。
火化，搅匀，稍冷，倾入水盆，浸二三日，罐收，狗皮摊。皮硝水热洗皮肤，令透，拭干，生姜（切）擦数十次，贴膏。一切癖块积聚，轻者一贴，重者两贴，全消。渐贴渐小，膏渐离皮，未消之处，则膏黏不脱。
忌一切发病诸物，惟猪、犬、鸭、凫、有鳞河鱼、菘、韭、米、面不忌。其余海味、鸡、羊、黄瓜，凡有宿根之物，皆忌。若无鳞鱼、天鹅肉、母猪、荞麦、马齿苋，则忌之终身。犯之，病根立发。若癖块重发，则不可救矣。
【翻译】化坚膏
归尾15克 鳖甲30克 巴豆（研）15克 黄连15克 三棱15克 莪术15克 山甲44克 筋余4克
以上八味，用芝麻油一斤，净丹295克，熬膏
硼砂150克 磠砂15克 阿魏（炒，研）22克 麝香7克 人参15克 三七15克 山羊血15克 肉桂15克
以上八味，研细，入膏。
用火化开，搅匀，稍冷，倒入水盆，浸二三天，装在罐子里，用狗皮摊。皮硝水热洗皮肤，令透，拭干，生姜（切）擦数十次，贴膏。一切癖块积聚，轻者一贴，重者两贴，全消。渐贴渐小，膏渐离皮，未消之处，则膏黏不脱落。
忌一切发病的物品，只有猪、犬、鸭、凫、有鳞河鱼、菘、韭、米、面不忌。其余海味、鸡、羊、黄瓜，凡有二年生或多年生草本植物的根的物品，都忌。象无鳞鱼、天鹅肉、母猪、荞麦、马齿苋，则终身都忌讳。犯了忌讳，病根立即发作。如果癖块二次发作，则不可救了。

@西柚2011 2012-06-08 19:45:29
好多版本……是中国中医药出版社的比较好么？
-----------------------------
四圣心源.黄元御医籍精品【（清）黄元御　著 李玉宾 校注】

ISBN: 9787509132548
作者: （清）黄元御、 李玉宾
出版社: 人民军医出版社
出版日期: 2010年1月
开本/介质: 大32开平装

净丹，是什么药？

蛔虫根原
[原文]蛔虫者，厥阴肝木之病也。木郁则蠹生，肝郁则虫化。木以水为母而火为子，乙木升于己土，胎于癸水，而生君火，水升而化清阳，是以火不上热，甲木降于戊土，胎于壬水，而生相火，火降而化浊阴，是以水不下寒。肝升而胆降，火清而水暖，木气温畅，故蠹蛔不生，以其土运而木荣也。土湿脾陷，不能荣达肝木，子母分离，寒热不交。木以水火中气，堙于湿土，不得上下调济，由是寒热相逼，温气中郁，生意盘塞，腐蠹朽烂，而蛔虫生焉。
凡物湿而得温，覆盖不发，则郁蒸而虫化，或热或寒，不能生也。故虫不生于寒冰热火之中，而独生于湿木者，以木得五行之温气也。温气中郁，下寒上热，故仲景乌梅丸方，连、柏与姜、附并用，所以清子气之上热，温母气之下寒也。不去中下之湿寒，而但事杀蛔，土败木枯，则蛔愈杀而生愈繁，此当温燥水土，以畅肝木，则蛔虫扫迹而去矣。医书杀虫之方，百试不效者也。
【翻译】蛔虫，厥阴肝木的病。木郁则蛀虫生，肝郁则虫化。木以水为母以火为子，乙木升于己土，孕育于癸水，而产生君火，水升而化清阳，所以火不上热，甲木降于戊土，孕育于壬水，而产生相火，火降而化浊阴，所以水不下寒。肝升而胆降，火清而水暖，木气温畅，所以蛔虫不生，因为土运而木荣。土湿脾陷，不能荣达肝木，子母分离，寒热不交。木以水火中气，堵塞于湿土，不得上下调济，于是寒热相逼迫，温气中郁，生机回旋堵塞，腐蚀腐朽，蛔虫产生了。
凡是物湿而得到温暖，覆盖不发散，则热气如蒸而虫化，或热或寒，不能生虫。所以虫不生于寒冰热火之中，而单独产生于湿木的，因为木得五行的温气。温气中郁，下寒上热，所以仲景的乌梅丸方，黄连、黄柏与大姜、附子并用，目的是清除子气的上热，温母气的下寒。不去中下的湿寒，但只是杀蛔虫，土败木枯，则蛔虫越杀越繁殖，这时候应当温燥水土，以畅达肝木，那么蛔虫绝迹了。很多的医书杀虫的方法，屡次试验都没有效果。
[原文]乌苓丸
乌梅百枚，米蒸捣膏 人参二两 桂枝二两 干姜二两 附子二两 川椒二两，去目，炒 当归二两　茯苓三两
木郁，法以燥土疏木为主。
线白虫证，是肝木陷于大肠，木郁不达，是以肛门作痒。虫生大肠之位，从庚金化形，故其色白。而木陷之根，总由土湿，当于燥土疏木之中，重用杏仁、橘皮，以泻大肠滞气，佐以升麻，升提手阳明经之坠陷也。
【翻译】乌苓丸
乌梅（米蒸捣膏）100枚 人参74克 桂枝74克 干姜74克 附子74克 川椒（去目，炒）74克 当归74克　茯苓111克
木郁，治疗方法以燥土疏木为主。
线白虫证，是肝木陷于大肠，木郁不达，所以肛门作痒。虫生大肠的位置，从庚金化形，所以其色白。而木陷的根源，总是因为土湿，应当于燥土疏木之中，重用杏仁、橘皮，以泻大肠滞气，辅佐以升麻，升提手阳明经的坠陷。

便坚根原
[原文]便坚者，手足阳明之病也。手阳明以燥金主令，足阳明从燥金化气，故手足阳明，其气皆燥。然手阳明，燥金也，戊土从令而化燥，足太阴，湿土也，辛金从令而化湿。土湿者能化戊土而为湿，不能变庚金之燥，金燥者能化辛金而为燥，不能变己土之湿。以从令者易化，而主令者难变也。故伤寒阳明之便结，肠胃之燥者也。反胃噎膈之便结，胃湿而肠燥者也。伤寒阳明之便结，肠胃之热燥者也，反胃噎膈之便结，胃之寒湿而肠之寒燥者也。
以阳主开，阴主阖，阳盛则隧窍开通而便坚，阴盛则关门闭涩而便结。凡粪若羊矢者，皆阴盛而肠结，非关火旺也。盖肾司二便，而传送之职，则在庚金，疏泄之权，则在乙木。阴盛土湿，乙木郁陷，传送之窍既塞，疏泄之令不行，大肠以燥金之腑，闭涩不开，是以糟粕零下而不黏联，道路梗阻而不滑利，积日延久，约而为丸。其色黑而不黄者，水气旺而土气衰也。此证仲景谓之脾约，脾约者，阳衰湿盛，脾气郁结，不能腐化水谷，使渣滓顺下于大肠也。误用清润之剂，脾阳愈败，则祸变生矣。
【翻译】大便坚硬的，手足阳明经的病。手阳明经以燥金主令，足阳明经随从燥金化气，所以手足阳明经的气都是燥。然而手阳明经，是燥金，戊土从令而化燥，足太阴经，是湿土，辛金从令而化湿。土湿的能化戊土而为湿，不能改变庚金的燥，金燥的能化辛金而为燥，不能改变己土的湿。因为随从转化的容易转化，而主令的难变。所以伤寒了阳明经的大便干结，这是肠胃的燥。反胃噎膈的大便干结，是胃湿而肠燥。伤寒阳明的便结，肠胃的热燥，反胃噎膈的便结，是胃的寒湿而肠的寒燥。
因为阳气主开，阴主合，阳盛则窍开通而便坚，阴盛则关门闭涩而便结。凡是粪如同羊矢的，都是阴盛而肠结，不关火旺的事。因为肾掌管大小二便，而传送的职能，则在庚金，疏泄的权力，则在乙木。阴盛土湿，乙木郁陷，传送的窍已经堵塞，疏泄的功能不运行，大肠连接到燥金的腑，闭涩不开，所以糟粕零星的下去而不粘连，道路梗阻而不滑利，时间长久了，缠绕扎束成丸状。大便色黑而不黄的，水气旺而土气衰。此证仲景叫他脾约，脾约，阳衰湿盛，脾气郁结，不能腐化水谷，让渣滓顺利的下到大肠里。误用清润的药物，脾阳越败，那么灾祸变故产生了。
[原文]阿胶麻仁汤
生地三钱 当归三钱 阿胶三钱，研 麻仁三钱，研
煎一杯，去滓，入阿胶，火化，温服。
治阳盛土燥，大便坚硬者。
结甚，加白蜜半杯。胃热，加芒硝大黄。精液枯槁，加天冬龟胶。
肉苁蓉汤
肉苁蓉三钱 麻仁三钱 茯苓三钱 半夏三钱 甘草二钱 桂枝三钱
煎一杯，温服。
治阳衰土湿，粪如羊矢者。
凡内伤杂病，粪若羊矢，结涩难下，甚或半月一行，虽系肝与大肠之燥，而根缘于土湿。以脾不消磨，谷精堙郁，而化痰涎，肝肠失滋，郁陷而生风燥故也。法宜肉苁蓉滋肝润肠，以滑大便。一切硝黄归地，阿胶龟板天冬之类，寒胃滑肠，切不可用。
【翻译】阿胶麻仁汤
生地11克 当归11克 阿胶（研）11克 麻仁11克，研
煎一杯，去滓，加入阿胶，用火化开，温服。
治阳盛土燥，大便坚硬的。
结块严重的，加白蜜半杯。胃热的，加芒硝、大黄。精液枯槁，加天冬、龟胶。
肉苁蓉汤
肉苁蓉11克 麻仁11克 茯苓11克 半夏11克 甘草7克 桂枝11克
煎一杯，温服。
治阳衰土湿，粪如羊矢的。
凡是内科的伤杂病，粪若羊矢，结涩难下，严重或半月一次，虽然是肝与大肠的燥，而根缘于土湿。因为脾不消磨，谷精郁结，而化痰涎，肝肠失去滋养，郁陷而产生风燥的缘故。治疗方法宜用肉苁蓉滋肝润肠，以润滑大便。一切芒硝、大黄、当归、熟地、阿胶、龟板、天冬之类的，寒胃滑肠，切不可用。

泄利根原
[原文]泄利者，肝脾之下陷也。谷入于胃，脾阳升磨，精华归于五脏，而化气血，糟粕传于大肠，而为大便。水入于胃，脾阳消克，化为雾气，上归于肺，肺气降洒，化而为水，注于膀胱，而为小便。水入膀胱，而不入大肠，而后糟粕之后传者，不至于滑泄。水之消化，较难于谷，阳衰土湿，脾阳陷败，不能蒸水化气，则水谷混合，下趋二肠，而为泄利。
谷贮于大肠，水渗于膀胱，而其疏泄之权，则在于肝。今水入二肠，而不入膀胱，则乙木疏泄之令，不行于膀胱而行于大肠，是以泄而不藏也。盖木生于水而长于土，水寒则生气不旺，而湿土郁陷，又复遏其发育之机。生长之意不遂，怒而生风，愈欲疏泄。膀胱空虚，既无可泄之物，大肠盈满，水谷停积，故乙木后泄，而为下利。缘木气抑遏，郁极而发，为湿土所限，不能上达，势必下行，行则水谷摧注而下故也。其发之过激，冲突脏腑，则生疼痛。奔冲抵触，而不得上达，盘郁结塞，则生胀满。其一切诸证，皆缘土败而木贼也。
【翻译】泄痢，肝脾的下陷。谷物进入到胃里，脾阳升磨，精华归于五脏，而化气血，糟粕传送到大肠，而为大便。水进入胃里，脾阳消克，化为雾气，上归于肺，肺气降洒，化而为水，注于膀胱，而为小便。水入膀胱，而不入大肠，然后糟粕才后传的，不至于滑泄。水的消化，比谷物更难，阳衰土湿，脾阳陷败，不能蒸水化气，则是水谷混合，下到二肠，而为泄痢。
谷物贮存在大肠，水渗到膀胱，而其疏泄的关键，则在于肝。现在水进入了二肠，而不进入膀胱，那么乙木疏泄之职能，不发挥在膀胱而到了大肠，所以泄而不藏。因为木生于水而长于土，水寒则生气不旺，而湿土郁陷，又再遏制其发育的机能。生长之意不强，怒而生风，越想疏泄。膀胱空虚，就是没有可排泄物，大肠盈满，水谷停积，所以乙木后泄，而为下痢。缘于木气抑遏，郁极而发，为湿土所限，不能上达，势必下行，行则水谷摧注而下的缘故。病发的太激，冲突脏腑，就产生疼痛。奔冲抵触，而不得上达，盘郁结塞，则生胀满。其一切诸证，都缘于土败而木贼。
[原文]苓蔻人参汤
人参二钱 甘草二钱 白朮三钱 干姜三钱 茯苓三钱 肉蔻一钱，煨，研 桂枝三钱
煎大半杯，温服。
大便寒滑不收，小便热涩不利，加石脂以固大肠，粳米以通水道。
泄利缘肠胃寒滑，法以仲景理中为主，而加茯苓燥土，肉蔻敛肠，桂枝疏木，泄利自止。若滑泄不禁，则用桃花汤，干姜温其湿寒，石脂固其滑脱，粳米益其中气而通水道，无有不愈也。
【翻译】苓蔻人参汤
人参7克 甘草7克 白朮11克 干姜11克 茯苓11克 肉蔻（煨，研）4克 桂枝11克
煎大半杯，温服。
大便寒滑不收敛，小便热涩不痢，加石脂以固大肠，粳米以通水道。
泄痢缘于肠胃寒滑，治疗方法以仲景的理中为主，而加茯苓燥土，肉蔻敛肠，桂枝疏木，泄痢自然停止。如果滑泄不停，则用桃花汤，干姜温暖其湿寒，石脂固其滑脱，粳米益其中气而通水道，没有不痊愈的。
[原文]泄利之原，率因脾肾寒湿，法宜温燥。间有木郁而生风热者，投以温燥，泄利愈加。然乙木虽为风热，而己土则是湿寒，宜清润其肝而温燥其脾。仲景乌梅丸方，连柏与椒姜桂附并用，治蛔厥而兼久利，最善之方也。
《伤寒》：太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤。若呕者，与黄芩半夏生姜汤。以少阳甲木从相火化气，其经本随阳明下降，甲木不降，上逆而克戊土，戊土壅遏，水谷盛满莫容，于是吐利皆作，胆胃郁迫，相火升炎，而生燥热，此黄芩汤证也。《伤寒》：厥阴之为病，消渴，气上冲心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。缘厥阴之经，木郁风动，津液耗损，故见消渴，风木郁冲，故心中疼热，下泄脾阳，乙木愈郁，己土被贼，故下利不止，此乌梅丸证也。少阳之利，但有上热，故第用芩芍，以清胆火，厥阴之利，兼有下寒，故以连柏清上，而并以姜附温下。此虽伤寒之病，而亦杂证所时有，凡泄利之不受温燥者，皆此证也。杂证湿寒者多，燥热者少，千百之中，偶尔见之，不得与伤寒少阳之利同法治也。
泄利之家，肝脾下陷，则肺胃必上逆。胃逆不能降摄甲木，肺逆不能收敛相火，相火上炎，多生上热。久泄不已，相火郁升，往往喉舌生疮，疮愈则利作，利止则疮发。口疮者，胆胃之逆甚，下利者，肝脾之陷剧也，迭为盛衰，累年不愈。是宜温燥水土，驱其湿寒，下利既瘳，口疮亦平。庸工见其口疮，而清上热，则脾阳益泄，利愈加而疮愈增矣。
【翻译】泄痢的本原，全因脾肾寒湿，治疗宜用温燥的药物。偶尓有木郁而生风热的，用了温燥药物，泄痢更加厉害。然而乙木虽为风热，而己土则是湿寒，适宜清润其肝而温燥其脾。仲景的乌梅丸方，连柏与椒姜桂附并用，治蛔虫阴厥而兼治长时间痢疾，最是好方子。
《伤寒》说：太阳与少阳结合发病，假如下利的，用黄芩汤。如果呕吐的，用黄芩半夏生姜汤。因为少阳甲木从相火化气，其经本随阳明下降，甲木不降，上逆而克戊土，戊土壅遏，水谷盛满不能容纳，于是呕吐痢疾都发作，胆胃郁迫，相火升炎，而生燥热，这是黄芩汤证。《伤寒》说：厥阴的病，消渴（多饮、多食、多尿），气上冲心，心中疼热，饥而不想吃，食则吐蛔虫，下痢不止。缘于厥阴经，木郁风动，津液耗损，所以表现为消渴，风木郁冲，所以心中疼热，下泄脾阳，乙木愈郁积，己土被贼，所以下痢不止，这是乌梅丸证。少阳的痢疾，只有上热，所以按次序用芩芍，以清胆火，厥阴的痢疾，兼有下寒，所以用连柏清上，同时用大姜、附子温下。这虽是伤寒病，但也杂证经常有，凡是泄痢之忍耐温燥的，都是此证。杂证湿寒的多，燥热的少，千百人之中，偶尔见到，不能与伤寒少阳的痢疾用相同的方法治疗。
泄痢的病，肝脾下陷，则肺胃必上逆。胃逆不能降摄甲木，肺逆不能收敛相火，相火上炎，大多产生上热。长时间泄不停止，相火郁升，往往喉舌生疮，疮好了痢发作，痢疾停止了则疮发作。口疮，胆胃的严重上逆，下痢的，肝脾的剧烈下陷，盛衰交替，多年不痊愈。这适宜温燥水土，驱赶其湿寒，下痢病愈，口疮也就好了。庸医看到口疮，而清上热，则脾阳越泄，痢越严重而疮越增加了。

长沙黄济序
[原文]余癸亥在资州，患失眠疾，医者言，人人殊，各尽所学，迄未霍然。甲子因公赴长沙，遇左君继明，为治颇效。见其为人主方辄有验，询之始知寝馈于黄氏医书者有年。其书理明辞达，迥异诸家，因携以入蜀。
乙丑秋，权渝郡锡韦卿观察及同官诸君子咸善是书，相与醵金镂版，以广其传。至是告成，爰弁数言，以志缘起。
同治丙寅八月长沙黄济识
【翻译】我癸亥年在四川省资州，患了失眠病，医生的说法，人人不同，各尽所学，一直没有迅速消除疾病。甲子年因公赴长沙，遇到左继明君，给我治的很有效。看到他给其它人开的方子总是有效果，询问才知道时刻学习黄元御的医书多年。他的书道理明确文辞的表述明白畅达，完全不同于各个学派，因此携带他的书回到了四川。
乙丑秋，权渝郡锡韦卿观察及同官各位君子都说这个书好，共同凑钱制版，以广泛的传播。到现在完成，于是序文数言，以记录事情的原委。
同治丙寅八月长沙黄济识

痢疾根原
[原文]痢疾者，庚金乙木之郁陷也。金主气而木主血，金生于土，木生于水。水温土燥，则金融而气调，木荣而血畅；水寒土湿，不能升庚金而达乙木，则金木俱陷。
魄门者，肾之所司，而阳明燥金之腑也。金性敛而木性泄，其出而不至于遗矢者，庚金敛之也。其藏而不至于闭结者，乙木泄之也。湿土与金木俱陷，则金愈郁而愈欲敛，木愈郁而愈欲泄。金愈欲敛，故气滞而不通，木愈欲泄，故血脱而不藏。
木气疏泄，而金强敛之，隧路梗阻，传送艰难，是以便数而不利。金气凝涩，而木强泄之，滞气缠绵，逼迫而下，血液脂膏，剥蚀摧伤，是以肠胃痛切，脓血不止。其滑白而晶莹者，金色之下泄，其后重而腥秽者，金气之脱陷也。久而膏血伤残，藏腑溃败，则绝命而死矣。
此其病湿寒为本，而湿热为标。病在少阴，则始终皆寒，病在厥阴，则中变为热，故仲景于少阴脓血用桃花汤，于厥阴下重用白头翁汤。缘水病则生寒，木病则生热，而寒热之原，总归于太阴之湿。盖土湿而水侮之，则郁而为湿寒，土湿而木克之，则郁而为湿热之故也。
【翻译】痢疾病，庚金乙木的郁陷。金主气而木主血，金生于土，木生于水。水温土燥，则金融合而气协调，木荣而血畅；水寒土湿，不能升庚金而达乙木，则金木都下陷。
魄门，肾的掌管职能，而阳明燥金的腑。金性收敛而木性泄露，其出而不至于拉屎，庚金敛之。其藏而不至于闭结的，乙木泄之。湿土与金木都下陷，则金越郁积而越想收敛，木越郁积而越想排泄。金越想收敛，所以气滞积而不通，木越想排泄，所以血脱而不收藏。
木气疏泄，而金强制性的收敛，通路梗阻，传送艰难，所以便多但不痢。金气凝涩，而木强制排泄，滞气缠绵，逼迫而下，血液油脂过多，剥蚀损伤，所以肠胃非常疼痛，脓血不止。病滑白而晶莹的，金色的下泄，其腹痛急迫，肛门重坠不适而且腥臭秽气的，金气的脱陷。长时间的脂肪和血液损害，五脏六腑破败，那么就绝命而死了。
这个病湿寒为本，而湿热为标。病在少阴，则始终都寒，病在厥阴，则中途变为热，所以仲景治疗少阴脓血用桃花汤，治疗厥阴下重用白头翁汤。缘于水病则生寒，木病则生热，而寒热的本原，总归于太阴经的湿。因为土湿而水克制，郁而为湿寒，土湿而木克之，则郁而为湿热的缘故。
[原文]桂枝苁蓉汤
甘草二钱 桂枝三钱 芍药三钱 丹皮三钱 茯苓三钱 泽泻三钱 橘皮三钱 肉苁蓉三钱
煎大半杯，温服。
湿寒，加干姜。湿热，加黄芩。后重，加升麻。
【翻译】桂枝苁蓉汤
甘草7克 桂枝11克 芍药11克 丹皮11克 茯苓11克 泽泻11克 橘皮11克 肉苁蓉11克
煎大半杯，温服。
湿寒的，加干姜。湿热的，加黄芩。后重的，加升麻。
[原文]痢家肝脾湿陷，脂血郁腐，法当燥湿疏木，而以苁蓉滋肝滑肠，尽行腐瘀为善。若结涩难下，须用重剂苁蓉，荡涤陈宿，使滞开痢止，然后调其肝脾。其脾肾寒湿，则用桃花汤，温燥己土。其木郁生热，则用白头翁汤，凉泄肝脾，湿热自当应药而瘳也。
【翻译】痢病肝脾湿陷，脂血郁腐，治疗方法应当燥湿疏木，而用苁蓉滋肝滑肠，全通行腐瘀为好。如果结涩难下，须用大剂量的苁蓉，荡涤陈旧的大便，让滞积打开痢疾停止，然后调其肝脾。病人脾肾寒湿，则用桃花汤，温燥己土。病人木郁生热，则用白头翁汤，凉泄肝脾，湿热自然对症下药而痊愈。
｛解读｝痢疾，古称肠辟、滞下。为急性肠道传染病之一。本症以腹痛、痢下赤白脓血、苔黄腻、脉滑数为辨证要点。病机为湿热之邪侵入肠胃，气血阻滞，不通则痛，故腹痛，里急后重;湿热郁滞于大肠，经络受损，故下痢赤白脓血；苔黄腻、脉滑数为湿热之象。

淋沥根原
[原文]淋沥者，乙木之陷于壬水也。膀胱为太阳寒水之腑，少阳相火随太阳而下行，络膀胱而约下焦，实则闭癃，虚则遗溺。相火在下，逢水则藏，遇木则泄。癸水藏之，故泄而不至于遗溺，乙木泄之，故藏而不至于闭癃，此水道所以调也。
水之能藏，赖戊土之降，降则气聚也，木之能泄，赖己土之升，升则气达也。胃逆而水不能藏，是以遗溺，脾陷而木不能泄，是以闭癃。淋者，藏不能藏，既病遗溺，泄不能泄，又苦闭癃。
水欲藏而木泄之，故频数而不收，木欲泄而水藏之，故梗涩而不利。木欲泄而不能泄，则溲溺不通，水欲藏而不能藏，则精血不秘。缘木不能泄，生气幽郁而为热，溲溺所以结涩，水不能藏，阳根泄露而生寒，精血所以流溢。
而其寒热之机，悉由于太阴之湿，湿则土陷而木郁，疏泄不行，淋痢皆作。淋痢一理，悉由木陷，乙木后郁于谷道则为痢，前郁于水腑则为淋。其法总宜燥土疏木，土燥而木达，则疏泄之令畅矣。
【翻译】淋沥病，乙木下陷于壬水。膀胱为太阳寒水之腑，少阳相火随太阳而下行，络膀胱而约束下焦，肝实则肝易生下热，热则闭癃（闭塞不通）。肝虚则耗其母肾，且疏泄无力控制，易遗尿。相火在下，逢水则收藏，遇木则泄。癸水藏之，所以排泄但不至于遗尿，乙木泄之，所以藏而不至于闭塞不通，这是水道所以调和。
水之所以能收藏，依赖戊土的下降，降则气聚，木之所以能排泄，依赖己土的上升，升则气达。胃逆而水不能藏，所以遗尿，脾陷而木不能泄，所以闭癃。淋病，藏不能藏，就发病遗溺，泄不能泄，又发病闭癃。
水欲藏而木泄之，所以频繁想小便而不收，木欲泄而水藏之，所以梗涩而不痢。木本想排泄但不能泄，则是小便不通，水欲藏而不能藏，则精血不藏。缘于木不能泄，生气幽郁而为热，小便所以结涩，水不能藏，阳根泄露而生寒，精血所以流溢。
病寒热的关键，全由于太阴的湿，湿则土陷而木郁，疏泄不畅通，淋痢都发作。淋病痢病一个道理，全是由于木陷，乙木后郁于谷道则为痢，前郁于水腑则为淋。治疗方法总适宜用燥土疏木，土燥而木达，则疏泄的功能畅通了。
[原文]桂枝苓泽汤
茯苓三钱 泽泻三钱 甘草三钱，生 桂枝三钱 芍药三钱
煎大半杯，热服。
肝燥发渴，加阿胶。
【翻译】桂枝苓泽汤
茯苓11克 泽泻11克 甘草（生）11克 桂枝11克 芍药11克
煎大半杯，热服。
肝燥发渴的，加阿胶。

[原文]脾为湿土，凡病则湿。肝为风木，凡病则燥。淋家土湿脾陷，抑遏乙木发生之气，疏泄不畅，故病淋涩，木郁风动，津液耗损，必生消渴。其脾土全是湿邪，而其肝木则属风燥。血藏于肝，风动则血消，此木燥之原也。苓泽甘草，培土而泻湿，桂枝芍药，疏木而清风，此是定法。土愈湿则木愈燥，若风木枯之至，芍药不能清润，必用阿胶。仲景猪苓汤，善利小便，茯苓、猪苓、泽泻、滑石，利水而泻湿，阿胶清风而润燥也。
水性蛰藏，木性疏泄。乙木生于癸水，相火封藏，癸水温暖，温气左升，则化乙木，生气畅茂，乙木发达，疏泄之令既遂，则水道清通，而相火必秘。土陷木遏，疏泄不遂，而愈欲疏泄，则相火泄露，而膀胱热涩，膀胱之热涩者，风木相火之双陷于膀胱也。足少阳甲木化气于相火，与手少阳三焦并温水脏，手少阳之相火泄，则下陷于膀胱而病淋，足少阳之相火泄，则上逆于胸膈而病消。其原总由于乙木之郁也。膀胱热涩之极者，加栀子黄柏，以清三焦之陷，则水腑清矣。
乙木之温，生化君火，木郁阳陷，温气抑遏，合之膀胱沦陷之相火，故生下热。然热在肝与膀胱，而脾则是湿，肾则是寒。寒水侮土，移于脾宫，则脾不但湿，而亦且病寒。其肝与膀胱之热，不得不清，而脾土湿寒，则宜温燥，是宜并用干姜，以温己土。若过清肝热，而败脾阳，则木火增其陷泄，膀胱热涩，永无止期矣。惟温肾之药，不宜早用，恐助膀胱之热。若膀胱热退，则宜附子暖水，以补肝木发生之根也。
肾主藏精，肝主藏血，木欲疏泄，而水莫蛰藏，则精血皆下。其精液流溢，宜薯蓣、山茱以敛之，其血块注泄，宜丹皮、桃仁以行之。淋家或下沙石，或下白物。砂石者，膀胱热癃，溲溺煎熬所结。水曰润下，润下作咸，溲溺之咸者，水之润下而成也。百川下流，则归于海，海水熬炼，则结盐块，膀胱即人身之海，沙石即海水之盐也。白物者，脾肺湿淫所化。湿旺津凝，则生痰涎，在脾则克其所胜，在肺则传其所生，结入膀胱。膀胱湿盛，而下无泄窍，湿气淫泆，化为带浊。白物黏联，成块而下，即带浊之凝聚者也，与脾肺生痰，其理相同，淋家下见白物，上必多痰。泻湿宜重用苓、泽，若其痰多，用仲景小半夏加茯苓、橘皮以泻之。
女子带浊崩漏，与男子白浊血淋同理，皆湿旺木郁之证。内伤百病，大率由于土湿，往往兼病淋涩，而鼓胀、噎膈、消渴、黄疸之家更甚。是缘阳虚土败，金木双郁，燥土温中，辅以清金疏木之品，淋涩自开。庸工见其下热，乃以大黄，益败脾阳，谬妄极矣！淋家下热之至，但有栀子、黄柏证，无有大黄芒硝证，其热不在脾胃也。
一切带浊、崩漏、鼓胀、黄疸，凡是小便淋涩，悉宜熏法。用土茯苓、茵陈蒿、栀子、泽泻、桂枝，研末布包，热熨小腹，外以手炉烘之，热气透彻，小便即行，最妙之法。
【翻译】脾为湿土，凡发病则湿。肝为风木，凡发病则燥。淋病土湿脾陷，抑遏乙木生发的气，疏泄不畅，所以发病淋涩，木郁风动，津液耗损，必定产生消渴。病人脾土全是湿邪，而其肝木则属风燥。血藏于肝，风动则血消，这是木燥的本原。茯苓、泽泻、甘草，培土而泻湿，桂枝、芍药，疏木而清风，这是定法。土越湿则木越燥，如果风木枯到极限，芍药不能清润，必用阿胶。仲景的猪苓汤，善于通利小便，茯苓、猪苓、泽泻、滑石，利水而泻湿，阿胶清风而润燥。
水性蛰藏，木性疏泄。乙木生于癸水，相火封藏，癸水温暖，温气左升，则化乙木，生气畅茂，乙木发达，疏泄的功能既然畅通，则水道清通，而相火必藏。土陷木遏，疏泄不遂，而愈欲疏泄，则相火泄露，而膀胱热涩，膀胱热涩的，风木相火双陷于膀胱。足少阳甲木化气于相火，与手少阳三焦共同温暖水脏，手少阳的相火泄露，则下陷于膀胱而发病淋，足少阳的相火泄露，则上逆于胸膈而发病消渴。根原总是由于乙木的郁积。膀胱热涩的极限，加栀子、黄柏，以清三焦的下陷，则水腑清了。
乙木的温暖，生化君火，木郁阳陷，温气抑遏，会合在膀胱沦陷的相火，所以生下热。然而热在肝与膀胱，而脾则是湿，肾则是寒。寒水克制土，移到脾上，则脾不但湿，而且也发寒病。病人肝与膀胱的热，不得不清，而脾土湿寒，则宜温燥，这适宜并用干姜，以温己土。如果过度的清肝热，而败坏脾阳，则木火增加其陷泄，膀胱热涩，永无止期了。惟温肾的药物，不宜早用，恐怕助膀胱的热。如果膀胱热退，则宜用附子暖水，以补肝木生发的根本。
肾主藏精，肝主藏血，木欲疏泄，而水没有蛰藏，则精血都下。病人精液流溢，宜用薯蓣、山茱以收敛，病人血块大量下泄，宜用丹皮、桃仁以畅通。淋病或下沙石，或下白物。砂石，膀胱热癃，小便煎熬所结。水功能润下，润下作咸，小便的咸，水的润下而形成的。百川下流，则归于海，海水熬炼，则结盐块，膀胱即是人身的海，沙石即海水的盐。白物，脾肺过度湿所化。湿旺津凝，则生痰涎，在脾则克其所胜，在肺则传其所生，结入膀胱。膀胱湿盛，而下无泄窍，湿气淫泆，化为带浊。白物黏联，成块而下，即带浊的凝聚，与脾肺生痰，道理相同，淋病下见白物，上必多痰。泻湿宜重用茯苓、泽泻，如果病人痰多，用仲景的小半夏加茯苓、橘皮以泻之。
女子白带浊崩漏，与男子白浊血淋同一道理，都是湿旺木郁的病证。内伤百病，大部分由于土湿，往往兼发淋涩病，而鼓胀、噎膈、消渴、黄疸等病更严重。是缘于阳虚土败，金木双郁，燥土温中，辅佐以清金疏木的药品，淋涩自然通开。庸医见病人下热，于是用大黄，更加败坏脾阳，荒谬荒诞极了！淋病下热的很严重，只有栀子、黄柏证，没有大黄芒硝证，病热不在脾胃。
一切带浊、崩漏、鼓胀、黄疸，凡是小便淋涩，全适宜熏法。用土茯苓、茵陈蒿、栀子、泽泻、桂枝，研末布包，热熨小腹，外用手炉烘热，热气透彻，小便即行，最妙的法子。

乌梅，别名酸梅、黄仔、合汉梅、干枝梅、梅实、熏梅、桔梅肉、梅、春梅。
【性味】酸、涩，平。
【归经】归肝、脾、肺、大肠经。
【功能主治】敛肺，涩肠，生津，安蛔。用于肺虚久咳；虚热烦渴；久疟；久泻；痢疾；便血；尿血；血崩；蛔厥腹痛；呕吐；钩虫病。

肉苁蓉，别名大芸、寸芸、苁蓉、查干告亚（蒙语）。
性味： 归经甘、咸，温。归肾、大肠经。
功能主治： 补肾阳，益精血，润肠通便。用于阳痿，不孕，腰膝酸软，筋骨无力，肠燥便秘。

肉蔻，别名 肉果、玉果、迦拘勒、肉豆蔻、顶头肉等。
【性味归经】辛；苦；温。归脾；胃；大肠经。
【功效主治】温中涩肠；行气消食。用于虚泻；冷痢；脘腹胀痛；食少呕吐；宿食不消。

白朮，别称： 桴蓟，于术，冬白术，淅术，杨桴，吴术，片术，山蓟、杨枹蓟、山芥、天蓟、山姜、乞力伽、山精、山连、冬白术、白大寿 沙邑条根、枹杨、枹蓟于术、冬术、浙术、种术、白茱、
【性味归经】苦、甘，温。归脾、胃经。
【功能主治】健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎。用于脾虚食少、腹胀泄泻、痰饮眩悸、水肿、自汗、胎动不安。

升麻，别称：龙眼根、窟窿牙根。
【性味归经】辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。
【功能主治】发表透疹，清热解毒，升举阳气。用于风热头痛，齿痛，口疮，咽喉肿痛，麻疹不透，阳毒发斑；脱肛，子宫脱垂。